氯硝西泮为硝西泮的氯化衍生物，是地西泮类抗癫痫药中使用最广泛者。该药物为广谱抗癫痫药物，可用于控制各种类型癫痫发作。口服后迅速吸收，具有高度脂溶性，易于通过血脑屏障，口服后1-2小时达血中高峰浓度，血浆半衰期为25-40小时。有效血浓度为10-50毫克/升(10-50微克毫升)。本药在肝脏内代谢缓慢。代谢产物无活性，自尿排出。本药与苯巴比妥、扑痫酮合用可以加重嗜睡，与苯妥英钠或卡马西平合用则较少发生。
常见的不良反应包括嗜睡、头昏、共济失调、行为紊乱、异常兴奋及行为障碍，后者又包括激动、不安、兴奋、不讲道理、攻击行为，以儿童多见。出现此类反应要停药。在婴儿可出现流涎、流涕及气管分泌物增多，可造成呼吸困难。一般不良反应是短暂的，多数继续服药后1-2周，虽不减量也可自行消失。孕妇、哺乳期妇女和新生儿禁用。
用法：临床服用时宜自小量开始，逐渐加量以减少不良反应发生。成人起始剂量1毫克/天，增加剂量0.5-1毫克/3天，维持剂量4-8毫克/天；儿童起始剂量每天每千克体重0.01-0.03毫克，增加剂量每3天每千克体重0.25-0.5毫克，维持剂量每天每千克体重0.1-0.3毫克，每天给药2-3次。
本药口服后30-60分钟起作用，维持6-8小时。疗效出现迅速，尤其是儿童，常于首次用药后即可见效般在2周内达最大效应。其抗癫痫效果比地西泮还可改善精神。氯硝西泮广泛应用于儿童各型癫痫，尤其对婴儿痉挛症、小发作变异型、肌阵挛癫痫、失神发作效果最佳。大发作、精神运动性发作和局限性发作服用其他药物效果不佳者，加服或换服本药后有时收到很好效果。
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