請問血脂血糖血壓均長期正常,頸動脈卻有斑塊,如何辦?

笨笨情境幫


這個問題挺有代表性的,因為許多人跟您一樣血壓、血脂、血糖均在正常的參考範圍,但是體檢的時候卻發現頸動脈有斑塊。這種情況該怎麼呢?先彆著急,讓我慢慢說給您聽。

頸動脈為什麼會長斑塊?

除了以上所說的血壓、血糖、血脂,實際上頸動脈斑塊的形成還與年齡、有家族遺傳史、吸菸、不合理飲食、缺乏運動、體重增加等因素有關,所以頸動脈斑塊的形成是由多個因素綜合起來導致的結果。因而頸動脈一旦形成了斑塊,為防止斑塊增長,我們不得不對其進行治療。

一提到治療,很多人就想到該吃點什麼藥,要是不吃點藥,反而覺得不舒服,甚至有的人覺得醫生不給開點藥就覺得這個醫生醫術差。但針對許多慢性疾病,如今天討論的頸動脈斑塊的問題,其實治療不僅有藥物,還有健康的生活方式。

1.健康的生活:少吃高熱量、高糖食物,少吃鹽(每天3~6g),適當多吃蔬菜、水果,食物油代替動物油,適當增加運動量(每天至少30分鐘),減肥、戒菸限酒等。

2.藥物主要是兩種:一種是他汀類藥物如阿託伐他汀,瑞舒伐他汀,另一種是阿司匹林。需不需要服用藥物就需要看每個人的具體情況了,有的人只需健康生活方式調理就可以了,有的人可能除了健康生活方式,還需要口服藥物。

對血壓、血糖、血脂正常的人來說,一般可分為以下兩種情況:

1.有發生過冠心病、腦卒中等心血管疾病的人。不管頸動脈有無斑塊,除了健康的生活方式,都需要服用藥物,防止斑塊形成,再次發生心血管疾病。

2.沒有發生過冠心病、腦卒中等心血管疾病的人,又分兩種情況。第一種情況,如果動脈斑塊造成頸動脈明顯狹窄(狹窄程度≥50%),則採用健康的生活方式和服用藥物控制斑塊增長。第二種情況,如果頸動脈斑塊未造成頸動脈明顯狹窄(狹窄程度<50%),年齡男性<50歲或女性還未絕經,沒有吸菸,也沒有早發的心血管疾病家族史,可不服用藥物,只需採用健康的生活方式治療;但如果年齡男性≥50歲或女性已絕經,而且在吸菸,也有早發的心血管疾病家族史,那麼除了健康的生活方式,還要服用藥物治療。

所以,頸動脈斑塊的治療需要具體情況具體分析,主要的治療依據是評估您發生心血管疾病的風險程度。


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