请问血脂血糖血压均长期正常,颈动脉却有斑块,如何办?

笨笨情境帮


这个问题挺有代表性的,因为许多人跟您一样血压、血脂、血糖均在正常的参考范围,但是体检的时候却发现颈动脉有斑块。这种情况该怎么呢?先别着急,让我慢慢说给您听。

颈动脉为什么会长斑块?

除了以上所说的血压、血糖、血脂,实际上颈动脉斑块的形成还与年龄、有家族遗传史、吸烟、不合理饮食、缺乏运动、体重增加等因素有关,所以颈动脉斑块的形成是由多个因素综合起来导致的结果。因而颈动脉一旦形成了斑块,为防止斑块增长,我们不得不对其进行治疗。

一提到治疗,很多人就想到该吃点什么药,要是不吃点药,反而觉得不舒服,甚至有的人觉得医生不给开点药就觉得这个医生医术差。但针对许多慢性疾病,如今天讨论的颈动脉斑块的问题,其实治疗不仅有药物,还有健康的生活方式。

1.健康的生活:少吃高热量、高糖食物,少吃盐(每天3~6g),适当多吃蔬菜、水果,食物油代替动物油,适当增加运动量(每天至少30分钟),减肥、戒烟限酒等。

2.药物主要是两种:一种是他汀类药物如阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,另一种是阿司匹林。需不需要服用药物就需要看每个人的具体情况了,有的人只需健康生活方式调理就可以了,有的人可能除了健康生活方式,还需要口服药物。

对血压、血糖、血脂正常的人来说,一般可分为以下两种情况:

1.有发生过冠心病、脑卒中等心血管疾病的人。不管颈动脉有无斑块,除了健康的生活方式,都需要服用药物,防止斑块形成,再次发生心血管疾病。

2.没有发生过冠心病、脑卒中等心血管疾病的人,又分两种情况。第一种情况,如果动脉斑块造成颈动脉明显狭窄(狭窄程度≥50%),则采用健康的生活方式和服用药物控制斑块增长。第二种情况,如果颈动脉斑块未造成颈动脉明显狭窄(狭窄程度<50%),年龄男性<50岁或女性还未绝经,没有吸烟,也没有早发的心血管疾病家族史,可不服用药物,只需采用健康的生活方式治疗;但如果年龄男性≥50岁或女性已绝经,而且在吸烟,也有早发的心血管疾病家族史,那么除了健康的生活方式,还要服用药物治疗。

所以,颈动脉斑块的治疗需要具体情况具体分析,主要的治疗依据是评估您发生心血管疾病的风险程度。


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