老木100

吃藥和鍛鍊逆轉血管裡的一部分斑塊，但也要依據個人情況而定，而且不是所有他汀類藥物都能達到逆轉斑塊的效果。

我個人不太願意給大家一種感覺，就是吃上他汀或者增加運動斑塊就能消失。我更願意說他汀和增加體育鍛煉，能夠有效預防斑塊進一步惡化或者增大。

斑塊的形成是一個漫長的過程，是體內多餘脂質堆積在血管壁逐漸形成的。而斑塊一旦形成，就很難逆轉。其實幾乎所有老年人都有斑塊，但是並不是所有的斑塊都會導致心腦血管疾病的發生，其中不穩定斑塊較為危險，會發生破裂，但是穩定斑塊只要注意控制其繼續增大，不致血管嚴重狹窄，一般是無害的。需知，在某些不利的誘導因素下，不穩定斑塊會發生破裂，而穩定斑塊會繼續長大或是變為易損斑塊。因此，我們能做的只能是儘量穩定斑塊，延緩斑塊長大，以防嚴重後果的發生。其中，鍛鍊屬於生活方式干預手段，而吃藥屬於藥物治療手段。對於斑塊形成者而言，想要預防心腦血管疾病的發生，二者缺一不可。但是，即使是藥物治療與生活方式干預一起，也無法實現斑塊的完全消退。

他汀類藥物目前還是最常見的血脂控制調節藥物，他汀類藥物能夠有效的降低低密度脂蛋白膽固醇，對抗血管壁炎性反應，降低斑塊出現的風險幾率，延緩動脈粥樣硬化，是控制血脂，預防斑塊的首選藥物和基礎藥物。但是需要提醒的是，如果您的血脂水平不高，或者血脂水平輕度偏高，也沒有其他心血管疾病風險因素，也沒有必要濫用他汀類藥物來預防斑塊，這種情況下，堅持健康的生活方式，就顯得更為重要。

持續分享健康知識，希望對您有幫助~

首薈

47歲的朱先生，1年前檢查心臟造影提示血管狹窄70%，很是擔心。

在醫生指導下，堅持服藥1年，堅持健康生活，近日複查造影顯示，那根血管狹窄已經好轉，目前只有50%。

看來吃藥和鍛鍊確實能改善血管，能清理血管垃圾，能逆轉斑塊。

但對於大部分有血管斑塊的人來說，很難達到這樣好的效果。

斑塊是什麼⊙∀⊙？

簡單理解就是血管垃圾，長期堆積在血管，逐漸就長在血管內壁，引起血管狹窄，最嚴重的斑塊就是心血管斑塊，或頸動脈斑塊，這些斑塊加重會導致心肌缺血，腦缺血；如果不積極控制甚至斑塊破裂發生血栓，引起心肌梗死，腦梗死。

斑塊怎麼形成的？

斑塊形成就是動脈粥樣硬化，主要原因包括遺傳基因、年齡變大、高血脂、糖尿病、高血壓、久坐肥胖、不健康飲食、抽菸喝酒、不運動等等因素。這些因素越多越容易形成斑塊，甚至狹窄，甚至心腦血管疾病。

發現斑塊怎麼辦？

不管發現多大的斑塊，都必須健康生活，因為健康生活是控制斑塊的基礎，因為健康生活能減少產生更多的斑塊。把壞習慣改掉，養成好的生活習慣。

頸動脈斑塊如果小於50%，且低密度脂蛋白不高的情況下，可以暫時觀察，不用吃藥；頸動脈班狹窄大於50%，或者是軟斑塊，那麼就需要吃他汀藥物來控制斑塊。心血管的斑塊也需要吃他汀來預防加重。還必須積極控制糖尿病、高血壓、高血脂，低密度脂蛋白的目標最好是低於2.6，甚至降到1.8以下更安全。

能清除斑塊嗎？

也不是所有人，都能有朱先生那麼好的運氣，大多數人最好的結果就是斑塊穩定，不再加重，那就能與斑塊和平相處。加藥行不行？研究先顯示把他汀藥物加量，確實少部分人能逆轉斑塊，但同時帶來大量的副作用，所以，沒有必要為逆轉斑塊，而增加藥物副作用的風險。

對待已經發現的斑塊，我們必須改變不良生活習慣，養成好的生活方式，有必要的話，長期服用他汀藥物，並且控制好三高！

這樣才能預防斑塊進一步加重！

甚至個別人能清理斑塊！

心血管王醫生

越來越多的人發現自己有動脈粥樣斑塊，究其原因有二：一來是因為大家的生活方式發生了巨大的轉變導致人們長斑塊的情況越來越多；二來是人們對於健康越來越重視，體檢越來越普及，導致對於斑塊的發現越來越多。所以，在我們的日常生活中，越來越多的人發現粥樣斑塊。那麼，一旦發現自己長了斑塊，人本能的就是想，我如何想辦法消除斑塊呢？很多科普資料都說他汀和科學的運動可以消除斑塊。那麼，真相是這樣嗎？

張大夫本人也看到過一些他汀相關的研究提示他汀可以逆轉斑塊，但是這只是一種比較少見的情況。更多情況下，我更願意說他汀和增加體育鍛煉，能夠有效預防斑塊進一步惡化或者增大。我個人自己不太願意給大家一種感覺，就是吃上他汀或者增加運動斑塊就能消失。如果都這樣科普，那會誤導很多患者，最終大多數人還是竹籃打水一場空，會有希望落空的感覺，這樣宣傳對大家並不好。

所以，張大夫不會告訴大家，吃他汀或者增加運動能讓斑塊消失。但如果說吃他汀和增加體育鍛煉可以對於斑塊的增長有一些抑制或者控制，這我是同意的，我個人更願意這樣科普給大家。

張之瀛大夫

高血壓最可怕的不是大血管於堵，而是比頭髮絲還細20倍的毛細血管淤堵，

這樣的血管在大腦裡有幾百億根，所以有的高血壓患者今天還在買菜，明天就腦中風、偏癱在床。

糖脂化飲食——血流變異常——紅細胞聚集——大腦缺氧——收縮微小動脈——微小動脈痙攣——血管內皮細胞缺氧自由基無菌性損傷——LDL脂蛋白被氧化沉積——粥樣斑塊形成——血管於堵——大腦更缺氧——更收縮微小動脈。

對高血壓患者來說，除非檢查是三級高血壓很危險了,一般是不用降壓藥的,降壓藥純屬多此一舉,因為不對症。

既然不對症，是不是有辦法可以將血管裡斑塊清除掉呢？

血管斑塊是不能夠消除的，因為血管斑塊是因為動脈粥樣硬化引起的，脂質已經沉積到了動脈血管的內膜，在血管內膜沉積越來越多，最終會阻塞管腔。

動脈斑塊是50 歲以上人群80%常見動脈硬化表現，隨著年齡的增大，頸動脈斑塊的發生率呈增高趨勢，少數老年人因斑塊導致狹窄，引起血流動力學改變，甚至阻塞。

60 歲以上患者較50 ～ 59 歲患者斑塊發生率明顯增加，而60歲以上斑塊發生率差異較小，說明老年人斑塊發生率較中年人明顯增加。

一方面注意膳食攝入：

1.避免進餐過飽，並減少甜食，控制體重在正常範圍

2.避免進食高熱能、高脂肪、高膽固醇的“三高”食物。可常吃豆腐及豆製品、瘦肉、魚、雞等

3.應多吃維生素含量豐富及纖維素多的新鮮蔬菜和水果

4.控制飲酒，抽菸

5.注意補鈣和補鉀

……

另外一方面利用運動強化心臟泵血能力，

減緩肪在血管內皮的沉積；

我是運動營養師Bruce，歡迎關注私信，瞭解更多的運動健身和營養健康方面知識

運動營養師Bruce

大家好！我是福爸，執業醫師。專注體重管理和疾病營養治療二十年。希望我的回答對您有用。

所謂的血管斑塊就是動脈粥樣硬化斑塊，是造成心腦血管疾病的主要元兇。所以一旦發現自己的動脈有了斑塊，第一個想法就是能不能去除斑塊。也經常可以看到一些文章，宣稱可以通過某種方式消除血管斑塊。可是實際上現在還不能有效的清除血管斑塊。

動脈粥樣硬化是每一位成年人都在經歷的動脈血管內膜病變，甚至從青少年時期就開始了。在幾十年的時間裡緩慢發展，最終形成動脈粥樣硬化斑塊，堵塞血管或者引起血管破裂，導致嚴重的心腦血管疾病，例如腦出血、腦梗塞、冠心病、主動脈夾層分離等。

動脈粥樣硬化發展速度因人而異，受多種因素影響，遺傳、年齡、性別、飲食習慣、生活習慣、肥胖、慢性病等，都會影響動脈粥樣硬化。一旦動脈粥樣硬化斑塊形成，很難逆轉。

在臨床上確實觀察到少數患者，在堅持服用他汀類藥物加上健康的飲食和生活一段時間後，非常發現血管狹窄程度減輕，斑塊體積有所縮小。這種現象就是動脈粥樣硬化斑塊逆轉。但是逆轉是有限的，也不可能徹底清除斑塊。

對於大部分人來說，通過他汀類藥物降血脂、健康飲食、適度運動、戒菸限酒等措施，最有可能取得的結果就是減緩甚至停止動脈粥樣硬化進展，穩定斑塊，減少嚴重心腦血管事件發生的風險。不要相信能夠輕易清除血管斑塊的說法。

有一種叫做頸動脈內膜剝脫術的方法可以剝除嚴重病變的頸動脈內膜，減少腦梗塞風險。但是手術有一定風險，而且術後頸動脈缺失了完整的內膜，容易形成血栓，而抗血栓治療本身又有不少副作用。還有放置支架、球囊擴張、球囊取栓等醫療技術可以打通狹窄血管。所有這些方法都是局部起作用，治標不治本，不是真正意義上的清除斑塊。

總結：現有藥物和技術手段難以全身性清除血管斑塊，但是可以起到穩定斑塊減少併發症的作用。動脈粥樣硬化重在預防，提倡健康的飲食和生活方式。

福爸聊營養

這幾年，心腦血管病位居各類疾病之首，並且人群已經高達2.7億人，龐大的群體，多發的病症，使我們防不勝防，而發生心腦血管的罪魁禍首又是斑塊的形成。

斑塊有靜脈斑塊、動脈斑塊，它是在多病因的作用下，由於脂質化的沉澱，說白了，就是你油脂多了，消化利用不了，在血脂四項等多因素影響下進而損傷血管內膜，沉積到血管內層，形成黃色粥樣的脂質核心，最終在脂質核心上形成纖維帽，它平常是十分穩定的，如果纖維帽受到持續的炎症攻擊，如喝酒，生氣，熬夜、少喝水等，纖維帽就會破裂，斑塊流出來，和血液中的血小板閃婚，生了個搗蛋孩子，就叫血栓，這個孩子到處遊逛搗亂，專幹堵塞血管的壞事，血栓在使血管管腔變窄的同時，也可能會發生破裂，引發急性心腦血管事件，如中風、心梗、肺栓塞、腎衰竭，靜脈曲張等。因此，消除斑塊不僅可疏通血管，還可預防急性心腦血管事件的發生，是所有人的心聲。

藥物只能控制你的斑塊，運動能夠減少斑塊，營養才能夠消除斑塊。

他汀類藥物目前還是常見的血脂控制調節藥物，並且在醫院是醫生首推的。他汀類藥物能夠降低低密度脂蛋白膽固醇，對抗血管壁炎性反應，降低斑塊出現的風險幾率，延緩動脈粥樣硬化。但是時間長了，藥源性脂肪肝出現了，你的肝功能下降了，肝解毒能力下降，更容易導致垃圾毒素堆積且他汀類藥物負作用大。

運動鍛鍊能夠加速身體的能量消耗，促進脂質的轉化利用，加強脂質的代謝功能，對於減肥減重的控制，血脂的調節，都是較好的生活幹預方式，能夠減少斑塊的產生；

營養能夠清除你的斑塊。首先要按世界衛生組織推薦的健康的四大基石去做：合理膳食，有氧運動，心理健康，戒菸限酒，再吃上充足的睡眠。關鍵是養好良好的生活習慣。其次清淡少油。多吃富含不飽和脂肪酸的食物，如亞麻籽油、魚油、橄欖油等。多吃富含膳食纖維的食物特別是菊苣粉。這是目前發現的，唯一能夠進入血液的膳食纖維，能夠把血管壁上的粥樣硬化代謝到體外。多吃亞麻籽油（粉），鷹嘴豆等能夠消除血管的炎症，減少纖維帽的破裂。控制健康體重，保持適宜運動，心腦血管疾病就會離我們越來越遠。

你的斑塊減少了麼？你想知道未來三五年能不能出現心腦血管病麼？請看下文！

鄭勤老師說健康

血管一旦產生斑塊，控制最好的情況就是讓患者和斑塊和平共處，讓斑塊在患者體內老老實實的，就是最好的結果了。

血管斑塊是由於血液當中雜質過多，而血管由於一些原因發生了硬化、變細。導致血液雜質停留在了血管壁上，雜質越來越多就形成了血管斑塊，而斑塊是在血管當中一點點堆積而成的，所以說患者身體能感覺到由輕變重的過程。

吃藥和鍛鍊能清除斑塊？

答案是否定的！

任何食物或者藥物都不能清除血管內的斑塊！

任何鍛鍊也不能消除血管內的斑塊！

斑塊的形成源於多種因素，高血糖、高血脂、高血壓、常年吸菸、過度肥胖、脊柱病變，根源沒有解除，再多的治療也是枉然，這也是為什麼醫生在給出治療方案的同時，還有一些生活調節的辦法。

通過吃藥和運動只能在早期減少斑塊形成的幾率，在斑塊形成後減緩惡化速度，穩定斑塊，防止繼續變大，但是並不可能完全清除斑塊。

“他汀”沒有消除斑塊的作用！

他汀的作用不是消除斑塊，他汀是一種全面的降脂藥，是為了讓患者血脂指標達到平衡，這樣就能控制血液當中的雜質，血脂降低了，能夠起到預防斑塊形成，防止冠心病病情惡化的作用，所以他汀對斑塊的作用是預防及穩定，並不是消除，但如果我們能讓心臟功能完全恢復，隨著時間的推移，將斑塊逐漸吸收淡化，確是可行的辦法。

斑塊完全消失的想法是美好的，但是現實就是現實，沒有就是沒有，對於任何疾病，預防都是大於治療的，所以，大家在聽到網上說，“消除斑塊”、“血管清道夫”等字樣，大可不必理會。

羅民教授

隨著大家對健康的越來越重視，無論是頸動脈斑塊，還是其他部位的斑塊，其發現的概率也就越來越高，今天咱們就來了解一下什麼是斑塊？發現斑塊以後該怎麼辦？

一、什麼是斑塊？

所謂的斑塊，是動脈粥樣硬化的，發生發展的一個階段。動脈硬硬化的實質是血液中的脂質逐漸沉積於血管內皮的一個過程，當動脈粥樣硬化久而久之，就會出出現形成斑塊，然後斑塊逐漸增大形成狹窄。這也是動脈粥樣硬化性疾病的病理生理過程，而動脈粥樣硬化也是冠心病，腦梗塞等疾病的最基本的原理。所以斑塊是動脈粥樣硬化的一個必然結果。

二、發現斑塊以後該怎麼辦？

一旦發現動脈粥樣硬化所導致的斑塊形成，那麼無論是否口服藥物都需要進行生活方式的干預，在生活方式干預的基礎上，進行血壓，血脂，血糖的控制，控制好原發病，戒除不良習慣，適量運動以後，患者的動脈粥樣硬化進程，才有可能減緩。同時如果有口服藥物的必要，那麼進行動脈粥樣硬化性疾病的一級預防，也是非常有必要的，常用的口服藥物主要是抗血小板聚集以及降脂穩定斑塊的藥物。

三、吃藥和鍛鍊能夠清除斑塊嗎？

即便是口服降脂穩定斑塊的藥物，以及進行生活方式的干預，已經發生的動脈粥樣硬化性疾病逆轉的可能性較小。斑塊形成後，口服藥物和生活方式干預包括鍛鍊身體，有可能使得斑塊負荷減輕，但使得斑塊完全消失的願景可能性不大！那麼是不是就不用吃藥和鍛鍊了呢？當然不是，因為動脈粥樣硬化可防、可治、可控，如果任其發展，恐怕只能讓我們生活質量不高的同時，其預期壽命必將受到影響！

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心健康

動脈內斑塊一旦形成便很難清除，無論是吃藥還是運動，都不足以"撼動"斑塊，那為什麼要鼓勵患者規律服藥和運動呢？其主要原因有以下幾點：

1、藥物和運動是延緩動脈斑塊生長的重要手段，它們可以遏制動脈粥樣硬化性病變的進展速度，降低心腦血管事件的發生幾率，進而提高患者的生活質量；

2、藥物和運動是促使動脈內斑塊趨於穩定的主要措施，以此可以有效降低斑塊破裂或脫落的可能性，避免因其而誘發動脈栓塞；

3、藥物和運動可以幫助患者改善血液流變學特徵，降低血液的粘稠度，抑制血小板的異常聚集，進而達到防止血栓形成的目的。

總之，雖然藥物和運動不能清除斑塊，但二者對於動脈粥樣硬化性疾病的防治來說卻是不可或缺的。

綜合內科張醫生

現在人們的生活水平好了，但是反而更容易生病了，這是為什麼呢？其實仔細想一想是因為我們的飲食習慣造成的，很多人覺得吃一些不該吃的東西沒有問題，吃一些過量的東西也沒有事情，可能偶爾一次是沒事的，但是經常這樣吃的話，就會給我們的身體造成一定的負擔，長此久往就有可能使血管堵塞或者是血管裡面有斑塊。那在日常生活當中應該怎麼注意呢？

第1點就是要及時的去檢查，比如說發現自己血脂稠的話，那就應該降血脂，除了按照醫生的指導吃藥之外，另一方面就是要多鍛鍊身體，多鍛鍊身體指的是要能夠通過鍛鍊消除身體內多餘的脂肪，也就是說讓身體保持一個正常的體重範圍內，不要過於肥胖。其實大家不要把鍛鍊身體當成一個誤區來對待，我們說任何時候其實身體非常好也要鍛鍊，因為我們人體的血液循環每天都是在進行著，當你給它造成一定的負擔量的時候，那身體就會有所反抗，比較明顯的表現就會使血管堵塞甚至是血管壁變薄變脆。也就是現在經常聽到的粥動脈硬化，這樣的話很容易使血管裡形成一些斑塊。

第1個鍛鍊方法就是要堅持跑步，每天跑步30分鐘，堅持鍛鍊半年左右，效果就比較明顯了。第2個鍛鍊方法就是每天起床之後的半個小時之內，要堅持每天的搓臉，戳雙手，揉耳朵，另外就是雙手穿插著在自己的頭頂上進行按摩100下。能夠促進大腦的血液循環。

關鍵字: 斑塊 健康 逆轉