回春堂中風偏癱研究院：
應用
國醫大師·石學敏院士《醒腦開竅針刺法》治療·腦梗塞｜後遺症· 臨床醫案
編號_23
姓名：高某 性別： 男 年齡： 70
家庭住址：吉林省長春市二道區
初診日期：2019年6月13日
主訴：雙下肢無力，沉重，雙腿走路拖地，抬不起；左側肢體稍重，語言欠清晰。
現病史：患者首次發病時間2015年。發病時，無明顯誘因出現左側肢體活動障礙，無頭痛頭暈，無噁心嘔吐，語言欠流利。2小時後入吉林省電力醫院治療。入院時神志清楚，精神萎靡，記憶力、理解力、智力差。查顱腦CT示：腦梗死。給予常規治療。經治療，病情平穩後出院，現為求針刺治療，故於我處就診。
現症：雙下肢無力，沉重，雙腿走路拖地，抬不起；左側肢體稍重，語言欠清晰。
既往史：既往高血壓病史十餘年，現血壓平穩。既往高脂血症。既往糖尿病史十餘年，既往心臟病史10餘年，否認手術史，無食物藥物過敏史。否認菸酒史。
專科檢查：神志清楚，反應尚可，語言欠清晰，雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，伸舌居中。四肢肌張力正常，左上肢肌力近V級，右上肢肌力V級，雙下肢肌力近V級。左側巴彬斯基徵陽性，奧本漢姆徵陰性，左側霍夫曼徵陰性，克尼格徵陰性。雙下肢未見水腫。四肢肌張力正常。舌紅苔薄，脈弦。
輔助檢查：自備頭部-顱腦多排CT平掃（吉林省電力醫院，2015-7-29，影像號：8845）：1、提示腦萎縮。2、雙側多發腔隙性腦梗死，部分腦軟化灶。
西醫診斷：腔隙性腦梗死
中醫診斷：中風（中經絡）
治療方案：醒腦開竅，滋補肝腎，疏通經絡。
處方：主穴：內關、人中、三陰交、
配穴：合谷、委中、足三里、
手法操作：內關瀉法；人中瀉法；三陰補法；其餘穴位補法，留針30分鐘；
中藥：予偏癱方劑，口服，日兩次。
治療結果：效果明顯，全身輕鬆，雙腿力量增加，雙腿可抬起走路，抬腿高度增加；左腿力量增加明顯，患者對效果很滿意，要求繼續治療。
複診：2019年6月28日經治療，患者心情佳，全身輕鬆，雙腿力量增加，走路可抬起；抬腿高度正常。語言清晰度好轉，效果明顯。
處方：主穴：內關、人中、三陰交、
配穴：極泉、委中、尺澤、崑崙、太溪、足三里、陰陵泉、丘墟、豐隆、解溪
手法操作：內關瀉法；人中瀉法；三陰補法；其餘穴位補法，留針30分鐘；
中藥：予偏癱方劑，口服，日兩次。
治療結果：全身輕鬆，雙腿力量恢復，雙腿恢復正常人標準，可抬起正常走路；抬腿高度恢復正常。語言清晰度恢復正常；患者對治療效果非常滿意。
治療總結：此患者為肝腎陰虛，痰濁上蒙。
重點：醒神開竅，滋補肝腎；配合祛痰化溼，調治陰陽，使之平衡。
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