陳大夫，我懷孕39周多了，雙頂徑101mm，淘氣的寶寶臍帶繞頸兩週，有什麼辦法改變嗎？可以順產嗎？
寶寶在羊水裡是需要活動的，在母親的子宮內，寶寶通過臍帶和母親血脈相連在一起，這個臍帶繞頸是非常常見的一個現象。
孕早中期，由於寶寶的身體比較小，宮腔的空間相對寬敞一些，活動的幅度也會大些，隨著調皮的寶寶在母親體內的翻轉運動，就會出現臍帶繞頸，如果繞的不是很緊的話，一部分寶寶在出生之前他還會繞開來，所以臍帶繞頸一週，沒有什麼大問題，也不影響順產。
因為臍帶繞頸是胎兒在宮腔內活動造成的，一般孕婦和醫生都沒有辦法幫忙改變這種情況，只要在懷孕期間注意胎動就行了。
如果沒有宮縮，臍帶繞頸一週是不會對胎兒產生什麼危害的。但是如果在生產的時候，發現胎兒臍帶繞頸兩週甚至更多，又有持續加強的宮縮出現，就要注意了，這種情況容易發生胎盤早剝，或者是臍帶過短，容易造成新生兒的缺氧。不過如果臍帶較長，繞頸後仍然有一些寬鬆的餘地，不影響對胎兒的供血，也是可以順產的。
你的寶寶雙頂徑是101mm，從這一點看，你的寶寶偏大了，體重大約在4公斤左右，胎兒過大也不利於順產，分娩時可能對媽媽的身體造成損傷。而且很可能發生分娩困難，因為產道狹窄，胎兒頭部受到較大壓力的擠壓，並且胎兒發育過大，也會導致產程時間延長，這些因素都會傷害胎兒。
當然，順產還是剖腹產，除了看胎兒的情況，還要看媽媽的情況，如果媽媽的骨盆寬大，身體素質好，即使胎兒較大和臍帶繞頸，選擇順產也能安全生下孩子。
到生的時候，需要根據胎兒、羊水等各項數據指標和孕婦的身體狀況綜合評估衡量，一般醫生會根據檢查結果給出建議，母嬰安全是第一要素。
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