現在沒有實行全民免費醫療的原因是什麼呢?將來會實行嗎?

靜夜思45136397


醫療和道路一樣 全民免費效率更高

2019年9月30日早上,哈爾濱醫科大學附屬第一醫院病房內,3歲男孩郭志傑因為化療藥物反應難受不停地哭鬧。志傑的媽媽蘇洪波一邊哄著孩子,一邊朝門口張望,此刻丈夫郭紹臣正在外面為孩子籌款救急。醫院已經連續2次通知交費準備進倉移植,如果交不上費,小志傑只能出院。在病房裡,蘇洪波摟著兒子流淚。

小志傑9個月只做了9個療程,花了40萬元,外債就欠下30多萬。讓郭紹臣崩潰的是,醫生說小志傑的病情目前靠藥物已經無法控制,必須調整方案,馬上進倉移植,然後再做CAR-T才行,費用最少得準備80萬元。孩子9個療程家裡已經負債累累,哪裡弄來這筆移植費?這次就是因為交不起進移植倉費,無奈才選擇帶孩子回家。

在中國,百姓“看病難、看病貴”一直廣遭詬病,有的窮人生病根本不敢去醫院,只有在家等死。《燕趙都市報》曾報道,河北省保定市清苑縣農民鄭豔良大腿需要做截肢手術,他沒錢去醫院做手術,便自己動手用一把普通鋼鋸截肢,沒有麻藥,痛得他咬掉四顆槽牙。《南國早報》也有報道,廣西平果縣一年近八旬的老者因患了癌症自己“動手術”,因流血過多不幸身亡。

中共十八大報告提出“社會保障全民覆蓋,人人享有基本醫療衛生服務”。要實現這一目標,就必須實現全民免費醫療,否則,低收入家庭如有病人,就會因為支付不起醫療費而在家等死,這不是文明社會的制度安排。

病有所醫就是保障人的生命權,而生命權是人的一切權力的基礎,一個人失去了生命,也就失去了其他權利。《中華人民共和國憲法》第四十五條規定:“中華人民共和國公民在年老、疾病或者喪失勞動能力的情況下,有從國家和社會獲得物質幫助的權利。國家發展為公民享受這些權利所需要的社會保險、社會救濟和醫療衛生事業。”

有經濟學教授認為“醫療讓政府運營無效率”。其實,這是對市場經濟的一知半解,因為他們忽視了市場失靈這一市場自身無法解決的問題。

歷次世界經濟危機都是市場失靈的結果,為此,很多有良心、有道德、有正義感的學者致力於對市場失靈的預防和矯正研究,建議政府在一些領域果斷出手,承擔起責任來。國際經濟協會主席、2001年諾貝爾經濟學獎得主約瑟夫·斯蒂格利茨就認為,如果政府不運營某些項目,許多窮人家的孩子就會連基本醫療和營養食品都負擔不起,更別說通過教育獲得高生產率和高工資所必需的技能了。斯蒂格利茨通過大量的實證研究得出的結論是:“政府提供醫療和社保(養老金)的交易成本遠遠低於那些私營公司提供類似服務的交易成本。”

一些服務由政府運營要比由私人機構運營效率高。例如,國防必須由政府運營,如果政府不負責國防,個人就要養軍隊保衛自己的生命財產安全,國民用在國防上的總成本必然增加。警察也是如此,如果政府不養警察,居民個人就不得不自己僱保安,這也讓全社會的治安總成本劇增。消防也不例外,因為失火幾率極低,如果政府不管消防,而是讓家庭和企業養一支消防隊伍,恐怕幾十年甚至幾百年也不會使用一次,效率必然極其低下。道路基本上也是如此,為了發展經濟,為了人們遷徙的便利,政府要修建很多道路,供所有人免費使用。可見,把居民的一些偶發性的服務需求列入公共品效率會更高。

醫療服務也是如此,因為生病對一個人來說是偶發性的,誰也不知道自己會生什麼病,何時生病。如果政府不提供醫療服務,居民只有在市場上購買私人保險公司的醫療保險,這就多出了保險公司這個醫療“二道販子”。追求利潤最大化是所有私營機構的本性,保險公司勢必收取儘可能高的保費,覆蓋儘可能少的疾病。在醫療保險交易中,保險公司故意在保險協議中塞滿晦澀的語言,使投保人在對很多條款不甚理解或忽視的情況下稀裡糊塗地簽單,當自己生病時才知道,這個病不屬於保險範圍,必須由自己買單。所以,不少投保人生病時會感到自己被保險公司騙了,由此引發很多醫療保險官司,打官司又需要一大筆費用。

當然,居民也可以通過儲蓄來解決醫療問題,這樣就要省吃儉用存下一大筆錢,以備大病急需。靠儲蓄醫療必然導致居民的購買力下降,使經濟發展缺乏動力,市場難以繁榮。這些外溢成本帶來的整個經濟體的損失是難以估量的。還有一個不可忽視的問題是,私人醫療機構在利益的驅使下過度醫療在所難免,這也是市場化的醫療服務費用不斷上漲的一個原因。

包括一些非洲國家在內的世界很多國家早就實現了全民免費醫療或政府主導的全民醫保,這被實踐證明符合帕累託效率最優原則。實行全民免費醫療或全民醫保的英國、法國、德國和瑞士醫療總開支佔GDP的比重分別為9%、11%、10%和11%,這四個國家的人口預期壽命(2011年)分別是80歲、82歲、81歲和83歲。醫療服務主要由私人機構提供的美國醫療總開支佔GDP的16%,人均醫療開支是發達國家平均水平的2.5倍,可美國人的預期壽命僅79歲。數據顯示,全民免費醫療或全民醫保不但比醫療服務由私人機構提供效率更高,醫療效果也更好。

綜上所述,市場不是萬能的,醫療服務和國防、治安、消防、道路等公共服務一樣,由政府運營效率更高、效果更好,全民免費醫療或政府主導的全民醫保是對市場失靈的矯正。


鐵塔-劉植榮


現在沒有實行免費醫療的原因有很多,我能想到的有一下幾個:1、財力不夠,雖然祖國已經很繁榮昌盛了,但是經濟能力還沒有達到能為十三四億人口免費醫療。2、中國人太多了,打比中國有100元的醫療資源,中國人只有30個,一人能享受3塊還剩10塊結餘。但是中國偏偏有13個,一人一塊錢都不到,根本不闊能免費。3、誠信系統尚未完善,佔便宜的人太多。如果免費醫療了,估計頭痛腦熱的人都要去搶著住院了,前段時間不是有報道嗎?貧困戶免費醫療,沒病的人都要去醫院站著床位,不願意回家。

待國力再強大,中國人口下行,全民素質提升,誠信系統完善後,全面免費醫療就闊以實現了。


遊戲人超超


樓主您好,現在沒有實行全民免費醫療的原因是什麼?將來會不會實行?當然我個人認為這個問題應該來講是不會實行的,因為我們國家既然已經建立了醫療保險的制度,那麼就不存在完全免費醫療的可能,因為通過醫療保險的制度,我們就可以享受到較大部分的醫療保險的報銷待遇,所以說對於我們看病就醫所產生的醫療費用也能夠報銷大部分的比例,相應的也會減少我們的經濟負擔和經濟成本。

如果說要實現免費醫療,那麼實際上是沒有必要去建立這樣的一個醫療保險制度的,因為我們想想看醫療保險制度的目的就是減輕我們的醫療成本和醫療負擔,但是既然建立了醫療保險,就意味著將來是沒有可能出現完全免費醫療的這樣的一個特點。

所以說我們只有在參加醫療保險的基礎上,那麼才可以有效的減輕自己的醫療成本和醫療負擔,參加職工醫療保險的個人我們都知道可以享受到70%的報銷比例,那麼參加新農村合作醫療保險的個人基本上可以享受到50%的報銷比例,不論你參加任何一種醫療保險都可以大大減輕自己的醫療成本。

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懂社保


本人70末,剛出生十幾年是幾乎所有企業和機關單位有公費醫療的,後來取消了,醫療費成了一座大山壓在人民身上。希望有生之年能看到全民免費醫療。而不是部分人享有。


雨人195171255


我國已經部分實現了免費醫療,不能一下全部放開,比如第一步,離休老幹部,省部級以上領導,具體何時放開到普通老百姓,還需要一段時間,這段時間有多長,我只能遺憾地告訴你:相當長


手機用戶4183256036


個人不成熟想法之拙見。鄉鎮和社區可以免費,縣級報銷百分之九十,市級可以報銷百分之七十五,省級可以報銷百分之六十,國家級報銷百分之五十。上述方案報銷不足之處可以購買商業保險補充。上述報銷均為住院期間病人一切費用之比例。以上僅供參考。


大王我再度來巡山


最簡單的一個問題,為什麼那些回答的人都不帶腦子?是真傻還是神經病?

這個問題的答案就是:沒那麼多資源,說白了就是錢不夠,財政不可能全部拿來用於免費醫療!!!


御命丹心君


原因很簡單,沒錢。

況且,醫療資源是有限的,如果實行完全免費的醫療,不可避免會造成醫療資源的巨大浪費:略微有點不舒服就去大醫院住個幾天,反正免費~~~


李炎醫生


地球上從來沒有全民免費醫療,過去沒有,現在沒有,將來也不可能有。大部分發達國家的國民醫療靠醫療保險買單,這是要求國民自己先交小部分醫保費,可以報銷規定範圍的醫療費。少部分號稱全民醫療免費的國家是誇大事實的宣傳,其實是免費提供很低水平的醫療服務費和藥費,額度很小,跟幾十年前我國免費提供赤腳醫生醫療服務一樣。


海島樵夫


現在沒有實行免費醫療的原因有很多,我能想到的有一下幾個:1、財力不夠,雖然祖國已經很繁榮昌盛了,但是經濟能力還沒有達到能為十三四億人口免費醫療。2、中國人太多了,打比中國有100元的醫療資源,中國人只有30個,一人能享受3塊還剩10塊結餘。但是中國偏偏有13個,一人一塊錢都不到,根本不闊能免費。3、誠信系統尚未完善,佔便宜的人太多。如果免費醫療了,估計頭痛腦熱的人都要去搶著住院了,前段時間不是有報道嗎?貧困戶免費醫療,沒病的人都要去醫院站著床位,不願意回家。

待國力再強大,中國人口下行,全民素質提升,誠信系統完善後,全面免費醫療就闊以實現了。


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