老年人中發生腦溢血的，大多是高血壓患者嗎？

腦溢血一般發病較急，病死率和病殘率較高，因為腦出血導致的急性期病死率高達約30%～40%，而腦出血後患者也常存在嚴重的後遺症，如偏癱、失語等，嚴重威脅著患者的生命健康，影響患者的生活質量。

1、老年人腦溢血的發病誘因：腦出血的發生主要與腦血管病變有關，其中最常見的病因為高血壓合併腦動脈硬化、微動脈瘤等，也因此腦出血也被稱為高血壓性腦出血，指的就是因為高血壓所致的腦出血。

首先，長期高血壓必然會加速動脈硬化的發生和發展，使得血管變脆、變硬，誘發血管病變，因此高血壓患者的血管一般都存在一定程度的受損情況。而在長期血壓升高的基礎上，若患者稍微不注意，就會使得血壓急劇升高，進而使得腦血管破裂，誘發腦出血，這也是腦出血的常見誘發因素，例如高血壓患者在劇烈運動、情緒過激、過度勞累、暴飲暴食、遭受寒冷或驚嚇刺激、用力過猛等情況下，都可能導致血壓驟然升高，進而誘發腦出血。因此，我們說高血壓患者絕對是腦出血的高危人群。

當然，這也不是說腦出血患者一定伴有高血壓，其他血管病變可能也會導致腦出血，只不過不太常見，如腦血管畸形、澱粉樣腦血管病、腦膜動靜脈畸形、囊性血管瘤、顱內靜脈血栓形成、真菌性動脈炎，煙霧病、血管炎、動脈解剖變異、顱內腫瘤等，這些因素也是導致腦出血的病因，另外還有嗜血桿菌感染、白血病等血液病，以及酒精中毒，服用某些交感神經興奮藥物等因素。相關疾病患者也需提高警惕。

2、高血壓防治腦出血：總之，高血壓是導致腦出血的高危因素，但是，也不是說高血壓患者一定會發生腦出血，對於高血壓患者而言，一定要時刻警惕腦出血的發生風險，從生活中的方方面面注意積極進行防治。

首先，高血壓患者一定要堅持長期規律用藥治療，同時注意定期監測血壓，定期去醫院檢查，及時發現腦血管病變，及時診治。其次，在生活中，高血壓患者除了注意戒菸戒酒、低鹽飲食、適度運動、規律作息等基礎的生活方式干預措施，以幫助控制血壓穩定外，還需注意規避可致腦出血發生的因素，如過度用力、暴飲暴食、劇烈運動、情緒過激、寒冷刺激、大量吸菸飲酒等情況的發生，以最大限度防止腦出血發生。

王藥師心血管講堂

老年人發生腦溢血，除去意外傷害，及釀酒造成血壓突然升高。是很大一部分與高血壓有直接關係。血管老化，硬化，血栓堵塞，是發病主要原因。血管堵塞與血管之中，舊的外傷血塊，及血管中凝聚物，循環到大腦血管，造成堵塞，至使老化脆弱血管破裂，造成腦溢血。大腦中腦細胞極軟弱，如豆腐，一碰便破，因此腦溢血後果難測。如能治療，但是會造成癱瘓或半身不遂等，一系例後遺症。

因此，應謹慎預防，治療高血壓症。高血壓一般都是先天性遺傳病，很難治癒。在治療高血壓方法，西醫藥只能控制，維持血壓正常水平，但最終不能治療，可以適當應用。應以中醫藥為佳，通常的利水利尿，瓜果蔬菜，及中醫藥都能降底血壓。酸萄葡能軟化血管。含有膽癀酸的貝殼類食物，如花蛤能清除血管垃圾。中醫藥，葛根，黃芪，制杜仲，桑寄生，女貞子，等許多中藥有降血壓及維護血管功能，可請教醫師。