老年人中发生脑溢血的，大多是高血压患者吗？

脑溢血一般发病较急，病死率和病残率较高，因为脑出血导致的急性期病死率高达约30%～40%，而脑出血后患者也常存在严重的后遗症，如偏瘫、失语等，严重威胁着患者的生命健康，影响患者的生活质量。

1、老年人脑溢血的发病诱因：脑出血的发生主要与脑血管病变有关，其中最常见的病因为高血压合并脑动脉硬化、微动脉瘤等，也因此脑出血也被称为高血压性脑出血，指的就是因为高血压所致的脑出血。

首先，长期高血压必然会加速动脉硬化的发生和发展，使得血管变脆、变硬，诱发血管病变，因此高血压患者的血管一般都存在一定程度的受损情况。而在长期血压升高的基础上，若患者稍微不注意，就会使得血压急剧升高，进而使得脑血管破裂，诱发脑出血，这也是脑出血的常见诱发因素，例如高血压患者在剧烈运动、情绪过激、过度劳累、暴饮暴食、遭受寒冷或惊吓刺激、用力过猛等情况下，都可能导致血压骤然升高，进而诱发脑出血。因此，我们说高血压患者绝对是脑出血的高危人群。

当然，这也不是说脑出血患者一定伴有高血压，其他血管病变可能也会导致脑出血，只不过不太常见，如脑血管畸形、淀粉样脑血管病、脑膜动静脉畸形、囊性血管瘤、颅内静脉血栓形成、真菌性动脉炎，烟雾病、血管炎、动脉解剖变异、颅内肿瘤等，这些因素也是导致脑出血的病因，另外还有嗜血杆菌感染、白血病等血液病，以及酒精中毒，服用某些交感神经兴奋药物等因素。相关疾病患者也需提高警惕。

2、高血压防治脑出血：总之，高血压是导致脑出血的高危因素，但是，也不是说高血压患者一定会发生脑出血，对于高血压患者而言，一定要时刻警惕脑出血的发生风险，从生活中的方方面面注意积极进行防治。

首先，高血压患者一定要坚持长期规律用药治疗，同时注意定期监测血压，定期去医院检查，及时发现脑血管病变，及时诊治。其次，在生活中，高血压患者除了注意戒烟戒酒、低盐饮食、适度运动、规律作息等基础的生活方式干预措施，以帮助控制血压稳定外，还需注意规避可致脑出血发生的因素，如过度用力、暴饮暴食、剧烈运动、情绪过激、寒冷刺激、大量吸烟饮酒等情况的发生，以最大限度防止脑出血发生。

王药师心血管讲堂

老年人发生脑溢血，除去意外伤害，及釀酒造成血压突然升高。是很大一部分与高血压有直接关系。血管老化，硬化，血栓堵塞，是发病主要原因。血管堵塞与血管之中，旧的外伤血块，及血管中凝聚物，循环到大脑血管，造成堵塞，至使老化脆弱血管破裂，造成脑溢血。大脑中脑细胞极软弱，如豆腐，一碰便破，因此脑溢血后果难测。如能治疗，但是会造成瘫痪或半身不遂等，一系例后遗症。

因此，应谨慎预防，治疗高血压症。高血压一般都是先天性遗传病，很难治愈。在治疗高血压方法，西医药只能控制，维持血压正常水平，但最终不能治疗，可以适当应用。应以中医药为佳，通常的利水利尿，瓜果蔬菜，及中医药都能降底血压。酸萄葡能软化血管。含有胆癀酸的贝壳类食物，如花蛤能清除血管垃圾。中医药，葛根，黄芪，制杜仲，桑寄生，女贞子，等许多中药有降血压及维护血管功能，可请教医师。