救命“狗药”,新的希望还是空想?

救命“狗药”,新的希望还是空想?

今年4月份起,一种名为芬苯达唑(fenbendazole)的药物火了,它被一些癌症患者视为救命“神药”,无数的癌症患者都在传递这方面的消息,仅小编听说的自发性试药人就已经达到上万名,且包含各个癌种。当然它还有个俗名——“狗药”。

“狗药”指的是治疗狗狗疾病的药物,芬苯达唑原来是用来治疗狗寄生虫病的,而它治疗癌症的传奇就是从今年4月26日英国《每日邮报》的报道开始。

救命“狗药”,新的希望还是空想?

这篇报道讲述了一位名叫Joe Tippens的老人与晚期非小细胞肺癌搏斗并获得胜利的故事,帮助他获得胜利的原因被归咎于他尝试服用芬苯达唑。

根据Joe Tippens的自述,他被确诊为非小细胞肺癌时已经晚期了,且肿瘤已经出现全身转移,主治医生告诉他预期寿命只有3个月。于是他转诊到了MD安德森医院治疗,而化疗与放疗的联合并没有对他延长生命产生太大的帮助,医生让他进入一项临床试验(K药实验),并告诉他,也许可以帮他延长1年的生命。

救命“狗药”,新的希望还是空想?

图为Joe Tippens↑↑↑

和很多癌症患者一样,他绝望的同时也在尝试寻找新的出路,而芬苯达唑这时出现了。一名兽医朋友告诉他,在小鼠的试验中,这种药物可以彻底杀死不同的癌细胞。在“死马当活马医”的心态下,他开始服用“狗药”,还有维生素E、姜黄素、CBD油这些也被认为“抗癌”或提高免疫力的药物。六周后,他的癌症消失了。

由于故事情节过于离奇,引人惊叹的同时让一批同样的晚期癌症患者仿佛看见了希望,自发购买相同药物试药,这其中除了肺癌患者还卵巢癌、乳腺癌、肠癌、胃癌……

越来越多的癌症患者自发加入试药大军,还有更多的患者和家属在观望:“狗药”或是Joe Tippens的“联合抗癌方案”到底有没有抗癌的神效?

从理论上看,狗药抗癌具有一定的科学性。因为芬苯达唑的化学结构与苯并咪唑、甲苯达唑相似,而这些结构抗癌有效性已经在动物实验中取得肯定。

救命“狗药”,新的希望还是空想?
救命“狗药”,新的希望还是空想?

早在2008年,美国约翰霍普斯金大学医学院在实验中偶然发现,在小鼠饲料中添加芬苯达唑和高剂量维生素,小鼠产生抗肿瘤的特性,可抑制SCID小鼠的人淋巴瘤细胞系的生长。

2012年和2018年同一组印度研究人员分别发现芬苯达唑可以通过抑制蛋白酶体活性,影响癌细胞的存活和增殖。2018年的《自然》杂志也发表一篇文章指出,芬苯达唑可作为中度微管去稳定剂,通过调节多种细胞途径诱导癌细胞死亡。

还有其他一些研究也有类似的结果。

结合这些方面的研究,“狗药”抗癌的基本原理被归纳为以下几点:

1.抑制肿瘤血管生成:与甲苯达唑机理类似。

2.稳定p53蛋白,促进野生p53积累。p53蛋白是p53基因编码的蛋白,具有抑制肿瘤生长和细胞癌变的作用,原因是p53蛋白具有促进细胞周期停滞和细胞凋亡等一系列功能。

3.干扰微管、阻止癌细胞有丝分裂,导致癌细胞死亡:与紫杉醇类似。

4. 阻止癌细胞摄取葡萄糖:与二甲双胍类似。

但“狗药”抗癌从实际情况来看是否可行,依然有待考证。这些数据或结论都只源于动物实验,而在人类中获益的,我们也只从新闻报道中发现Joe Tippens一人。毕竟理论与实践有着很大的差距,就算动物实验中取得有效的成果,它距离临床实验再到药品上市还有这很多的路要走,而很多理论上的抗癌方式都在这条路上铩羽而归。

一项新药上市需要经过临床前实验、临床研究申请、四期的临床研究、再进入新药申请后才有机会获批上市。而芬苯达唑作为兽用驱虫药,其安全性仅达到兽用标准,对于人体的吸收率、起效时间、毒副反应、药物相互作用都是未知数,如果按照新药上市的流程它即使要进行临床研究申请还有很长的一段路要走。

很多病友会觉得,既然有成功的例子,我何不放手一搏,也许自己就是那个幸运儿。但是,“幸运”之所以称为“幸运”,正是由于它的难得,而在数以万计的基数下,确有其人会成为“幸运儿”,但除却他,剩下的是被落空的希望甚至危险。

救命“狗药”,新的希望还是空想?

相信很多人还不到万不得已需要冒险的时候,那就请再等等,至少等它进入临床实验的时候。甚至于进入Ⅰ期临床实验,起码能够初步保证自己试药的安全性和有效性。

近年来,乳腺癌的治疗方式有了很大的进步,对于很多原先束手无策的病情都有了缓解方式,还有更多的临床实验也在为癌症病友提供帮助。我们能见到大数据显示的生存期延长,我们能见到身边的病友生活质量的提高,而这些都不是自己的盲目尝试所获得的改善。

救命“狗药”,新的希望还是空想?

所以,虽然有部分患者已经自发服用芬苯达唑或是“联合抗癌方案”,

但一定要具备风险意识,坚持正规治疗,不要把所有的希望都寄托在这里。毕竟就连我们幸运的Joe Tippens在服用这些药的同时,已经经过正规的治疗和加入临床实验了。如果因为一次希望不大的尝试而错过治疗时间,耽误病情真的是得不偿失了。

其次,在决定尝试这些药物前要学会辨别真假,因为随着自发试药者的增加,使得芬苯达唑进口药物价格一直在上涨,为此很多人选择代购或是改用国产药物,还有关于“联合抗癌方案”的销售方式,我们很难从中辨别哪些是真正的“传奇药物”。

在治愈的诱惑前,请保持一分理智,思考自己是否真的到万不得已需要自发试药的程度即使决定试药也要保证所服用药物的真实,且任何时候千万不要停止正规治疗。毕竟尝试的心情可以理解,但生命只有一次。

[1] 美国男子服用狗药治好癌症晚期 一周只花5美元

[2] Ping Gao et al.Unexpected antitumorigenic effect of fenbendazole when combined with supplementary vitamins,Journal of the American Association for Laboratory Animal Science,2008-11

[3] Dogra Nilambra et al. Fenbendazole acts as a moderate microtubule destabilizing agent and causes cancer cell death by modulating multiple cellular pathways,Nature,2018


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