近日，徐州工程學院一名大二男生小陳在體育課上突發心臟驟停，呼吸停止。體育老師立刻為他進行心肺復甦並聯系120送至我院進行緊急救治，贏得了寶貴的搶救時間。

後經過我院多學科團隊專業的救治，目前小夥子已經甦醒，暫無生命危險。

運動後倒地不起 徘徊生死邊緣 緊急“心肺復甦”後甦醒

10月21日，19歲的小陳上體育課進行引體向上鍛鍊時，突然摔倒在地，意識喪失，呼之不應，無自主呼吸及心跳，且雙手握拳，口吐白沫，體育老師及校醫、同學立即就地心肺復甦並撥打120。

萬幸的是，學校距離我院新城分院車程只要不到10分鐘，加上病發時體育老師正確的心肺復甦，為他的搶救贏得了寶貴的時間。

在120送至我院的途中，心電監護提示室顫，隨車的急診值班醫生王虎立即予以小陳電除顫治療。

時間在焦灼中一分一秒流過，但醫護人員專業的心肺復甦一直沒有間斷，終於，小陳恢復了自主心跳。

小陳在抵達搶救室後，仍無意識，無自主呼吸，眼看小陳病情危重，我院急診科團隊立即予以氣管插管及多種搶救藥物應用，同時，緊急發出會診請求，聯合急診科、心內科、ICU等多學科專家共同為患者進行診療。

為求進一步診治擬“心跳呼吸驟停、心肺復甦術後”收住我院心內科，入ICU搶救。

我院新城分院ICU科主任史載祥表示，在轉入ICU後小陳仍處於持續昏迷狀態，ICU團隊為患者制定了綜合詳盡的治療方案：

嚴密監測他的生命體徵，調控血糖、電解質及酸鹼等指標；完善機體檢查，進一步明確診斷，排除其他疾病；血管活性藥物應用，調整心臟負荷，改善心肌灌注。維持循環平穩，改善組織灌注；保持患者的呼吸道通暢，氣管插管，呼吸機輔助通氣，改善氧合；保護臟器功能，積極腦復甦治療，改善腦灌注、營養腦神經等搶救措施。

在醫護人員的日夜守護下，24小時後，在鬼門關轉了一大圈的小陳終於恢復了意識，於第三日撤掉呼吸機，第四日轉入心內科普通病房繼續治療。

心跳驟停後 請抓住“4~6分鐘復甦黃金時間窗”

我院新城分院心內科副主任李旭東表示，小陳心跳呼吸驟停還能順利甦醒，主要得益於在場老師和120車上醫生的正確急救，以及入院後的高質量心肺腦復甦，為他的急救贏得了先機，也為後期的治療和康復提供了保障。

李旭東提醒，時間就是生命。心臟驟停最佳黃金搶救時間為4~6分鐘，如果在4分鐘之內得不到搶救，患者隨即進入生物學死亡階段，生還希望就極為渺茫。

在正常室溫下，心臟驟停3秒鐘之後，人就會因腦缺氧感到頭暈；10至20秒鐘後，人就會意識喪失；

30至45秒鐘後，瞳孔就會散大；1分鐘後呼吸停止，大小便失禁；4分鐘後腦細胞就會出現不可逆轉的損害。

另外，醫生曾追問該男子病史，其自述一週前曾心臟疼痛。在此，醫生提醒，無論什麼年齡層次的人，一旦出現胸痛症狀，一定要及時就醫。

心臟無小事 預知心臟驟停你需要注意這些

人們在第一時間識別心跳驟停的發生尤為重要，這三個地方疼痛，有心臟驟停的風險：即胸痛、腹痛、頭痛。

1.胸痛是一種常見而又能危及生命的疾病症狀，造成胸痛的原因複雜多樣，其中就包括了冠心病、肺栓塞和心肌梗死等能誘發心跳驟停的一些心血管疾病。

2.腹痛這一疾病症狀在我們日常生活中比較常見，容易被忽視，腹腔血管及臟器疾病易誘發心跳驟停，同時它也是某些心肌梗死患者的起病表現。

3.劇烈的頭痛常常是腦出血、腦梗死等腦部血管疾病的主要起病表現，這種情況下極易發生心跳驟停。

無論何種原因所致，一旦發現患者出現心臟驟停昏迷時，要第一時間進行心肺復甦，幫助患者抓住4~6分鐘時間窗，否則可能會造成不可逆轉的傷害。

下面幾點心肺復甦急救知識請牢記：

首先呼叫患者，查看患者瞳孔、呼吸、頸動脈，確定患者沒有呼吸及頸動脈搏動，需立即行心肺復甦，將患者去枕平臥，急救者站或跪在病人的一側，解開上衣，將患者頭部向上向前抬起，打開口腔，清除口腔異物，開始心肺復甦：

1.心臟按壓部位：位於胸骨中下段（雙乳頭連線的中點），雙手掌根重疊，十指相扣，手心翹起。按壓時上半身前傾，腕、肘、肩關節伸直，以髖關節為支點，垂直向下用力，藉助上半身的重力進行按壓。頻率：100-120/分。深度：5-6釐米。掌根不要離開胸壁，放鬆要充分，30次為一組。

2.搶救者左手捏住患者鼻翼，右手扶下頜部，使患者抬頜張口，深吸一口氣，用雙唇包封住患者的口唇外部，儘可能多的將氣體吹入患者胸腔，吹氣速度＞1秒，基本與自主呼吸差不多。連續吹氣2次後，再次行心臟按壓。

3.人工呼吸和體外心臟按壓以30:2的頻率進行，五輪過後，檢查患者有自主呼吸及頸動脈搏動，面色恢復紅潤，則心肺復甦成功，反之則需要重複以上救治過程，並將患者及時送醫即可。

4.需要強調的是急救過程中要儘量減少心臟按壓中段的時間，每次按壓需要使胸廓充分回彈，非專業人員在搶救過程中可以省略判斷和人工呼吸的步驟。

專家介紹

李旭東 新城分院心血管內科副主任（原心內三科副主任） 副主任醫師 醫學碩士 冠心病介入診療專業

1995年7月本科畢業於徐州醫學院。2006年7月畢業於徐州醫學院研究生院（心血管專業碩士）。2010年9月在上海復旦大學附屬中山醫院心臟介入中心進修學習。從事心血管病專業15年餘，從事冠心病介入診療10年餘。

掌握心血管內科常見病、多發病及急危重症診斷和治療。擅長冠心病介入診療手術，重視利用FFR、OCT及IVUS對複雜冠心病優化治療。年參與完成冠心病介入手術800餘例，在核心期刊發表論文10餘篇。完成市課題一項 。現承擔市課題一項。獲徐州市新技術引進獎三項。參編心血管病專著2部。

專家門診時間:週二全天