換過心臟瓣膜的病人如何保養?

箋字


這是一個比較常見的問題,很多換瓣膜術後患者問我

“貢大夫,我瓣膜換了影響飲食嗎?”

“我換了機械瓣是不是不能做核磁檢查?”

我都會一一解答,相信很多換了瓣膜的患者均有相關疑問,換了瓣膜我應該怎麼保養,或者說我們應該注意什麼呢?

這裡,我想有幾個方面和大家分享一下:

我們要知道,我們心臟裡面是有4個瓣膜的,分別是主動脈瓣,肺動脈瓣,二尖瓣和三尖瓣,各有各的作用,但整體上均是為了防止血液逆流的。我們換瓣膜的原因是我們的瓣膜已經完全壞掉了,因此我們需要換人工瓣膜。

首先人工瓣膜分為機械瓣和生物瓣,那麼不同瓣膜我們需要注意什麼呢?

先說說機械瓣,如果我們換的機械瓣,機械瓣是由特殊合金材質構成的,耐久性高,然而血栓較容易形成,我們需要終生服用抗凝藥物來防止血栓。那我們需要注意什麼呢

1:身體容易出血,清淡飲食,避免磕碰

在防止血栓形成的同時,我們機體的凝血系統也是受到抑制的,換句話說,也就是我們的身體更容易出血了,那麼我們要注意什麼呢,第一,我們要注意的是清淡飲食,因為刺激性食物對於胃粘膜是有一定損傷的,抗凝藥物如阿斯匹林也對胃粘膜有一定損傷,因此,清淡飲食可以減少胃出血的發生幾率,其次,平時我們活動時儘量避免磕磕碰碰,因為可能稍微一碰,就是一大塊淤青。

2:機械瓣膜能做核磁檢查嗎

隨著時代的進步,近十年來使用的機械瓣膜都是由特殊材質做成的,一般來說對於核磁檢查是沒有影響的,但是早期瓣膜的材質部分差異較大,具體需要根據當時瓣膜材質進行判斷是否能行檢查。

如果我們換了生物瓣,生物瓣膜相對於機械瓣耐久性稍差,但是生物瓣膜術後不需要終生抗凝,那我們又應該注意什麼呢?

1:清淡飲食,忌酒,減緩瓣膜衰敗

生物瓣最大的缺點就是容易衰敗,隨著技術的不斷髮展,生物瓣衰敗的週期也越來越長,一般10到15年,我們的飲食對於血液中的物質是有一定影響的,刺激食物尤其是酒精可以加速瓣膜衰敗,因此清淡飲食,忌酒,可以減緩瓣膜衰敗,增加瓣膜工作時間。

2:生物瓣對於相關檢查有影響嗎

生物瓣膜大多是由動物瓣膜加工而成的,本身不會對檢查產生影響,但是由於我們大多數換瓣膜是通過正中開胸做的,因此我們胸骨是有“鋼絲”固定的,近年來,"鋼絲"是由特殊合金材質構成,一般不會有影響,但是由於早期條件較差,可以明確“鋼絲”材質後再完善檢查。

最後,無論是機械瓣和生物瓣,我們都需要良好生活習慣,減輕心臟負擔,定期複查

我們換瓣膜的主要目的是為了減輕心臟的負擔,那麼我們生活中應該做到哪些減少心臟的負擔呢,養成良好的生活習慣,低鹽低脂飲食,避免熬夜,避免情緒大的波動,堅持每天適當的鍛鍊,這些或多或少都可以減少心臟負擔,增強心臟功能。定期複查心臟彩超也是有必要的,如果沒有相關憋氣,胸悶症狀,術後一月,三月,一年各複查一次,以後每年複查一次即可,對於有相關症狀的,建議儘快到醫院複查。保護瓣膜,從生活的點滴做起。


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