笺字
这是一个比较常见的问题，很多换瓣膜术后患者问我
“贡大夫，我瓣膜换了影响饮食吗？”
“我换了机械瓣是不是不能做核磁检查？”
我都会一一解答，相信很多换了瓣膜的患者均有相关疑问，换了瓣膜我应该怎么保养，或者说我们应该注意什么呢？
这里，我想有几个方面和大家分享一下：
我们要知道，我们心脏里面是有4个瓣膜的，分别是主动脉瓣，肺动脉瓣，二尖瓣和三尖瓣，各有各的作用，但整体上均是为了防止血液逆流的。我们换瓣膜的原因是我们的瓣膜已经完全坏掉了，因此我们需要换人工瓣膜。
首先人工瓣膜分为机械瓣和生物瓣，那么不同瓣膜我们需要注意什么呢？
先说说机械瓣，如果我们换的机械瓣，机械瓣是由特殊合金材质构成的，耐久性高，然而血栓较容易形成，我们需要终生服用抗凝药物来防止血栓。那我们需要注意什么呢
1：身体容易出血，清淡饮食，避免磕碰
在防止血栓形成的同时，我们机体的凝血系统也是受到抑制的，换句话说，也就是我们的身体更容易出血了，那么我们要注意什么呢，第一，我们要注意的是清淡饮食，因为刺激性食物对于胃粘膜是有一定损伤的，抗凝药物如阿斯匹林也对胃粘膜有一定损伤，因此，清淡饮食可以减少胃出血的发生几率，其次，平时我们活动时尽量避免磕磕碰碰，因为可能稍微一碰，就是一大块淤青。
2：机械瓣膜能做核磁检查吗
随着时代的进步，近十年来使用的机械瓣膜都是由特殊材质做成的，一般来说对于核磁检查是没有影响的，但是早期瓣膜的材质部分差异较大，具体需要根据当时瓣膜材质进行判断是否能行检查。
如果我们换了生物瓣，生物瓣膜相对于机械瓣耐久性稍差，但是生物瓣膜术后不需要终生抗凝，那我们又应该注意什么呢？
1：清淡饮食，忌酒，减缓瓣膜衰败
生物瓣最大的缺点就是容易衰败，随着技术的不断发展，生物瓣衰败的周期也越来越长，一般10到15年，我们的饮食对于血液中的物质是有一定影响的，刺激食物尤其是酒精可以加速瓣膜衰败，因此清淡饮食，忌酒，可以减缓瓣膜衰败，增加瓣膜工作时间。
2：生物瓣对于相关检查有影响吗
生物瓣膜大多是由动物瓣膜加工而成的，本身不会对检查产生影响，但是由于我们大多数换瓣膜是通过正中开胸做的，因此我们胸骨是有“钢丝”固定的，近年来，"钢丝"是由特殊合金材质构成，一般不会有影响，但是由于早期条件较差，可以明确“钢丝”材质后再完善检查。
最后，无论是机械瓣和生物瓣，我们都需要良好生活习惯，减轻心脏负担，定期复查
我们换瓣膜的主要目的是为了减轻心脏的负担，那么我们生活中应该做到哪些减少心脏的负担呢，养成良好的生活习惯，低盐低脂饮食，避免熬夜，避免情绪大的波动，坚持每天适当的锻炼，这些或多或少都可以减少心脏负担，增强心脏功能。定期复查心脏彩超也是有必要的，如果没有相关憋气，胸闷症状，术后一月，三月，一年各复查一次，以后每年复查一次即可，对于有相关症状的，建议尽快到医院复查。保护瓣膜，从生活的点滴做起。
