張周韓
有必要
疫苗接種，作為預防疾病的最直接有效的方法，任何階段都是家長必須重視的，不管是一類疫苗（免費的）還是二類疫苗（自費的），家長應該在條件允許的情況下，按時給孩子接種疫苗。
肺炎疫苗：目前主要有13價肺炎球菌多糖結合疫苗，23價肺炎球菌多糖疫苗等2個品種。
13價肺炎球菌多糖結合疫苗
作用：預防由肺炎球菌1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F和
23F血清型感染引起的侵襲性疾病，不能預防由其它血清型肺炎球菌引起的侵襲性感染。
接種對象：6周齡至15月齡嬰幼兒。
23價肺炎球菌多糖疫苗
作用：用於預防由肺炎球菌1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、
12F、14、15B、17F、18C、19A、19F、20、22F、23F和33F血清型感染引起的侵襲性
疾病。不能預防由其它血清型肺炎球菌引起的侵襲性感染。
接種對象：2歲以上的易感者。
接種建議：優先推薦≥65歲的老年人，以及2-64週歲患有慢性肺部疾病、慢性心血管
疾病、糖尿病、慢性腎功能衰竭、腎病綜合徵、慢性肝病（包括肝硬化）、酒精中毒、耳蝸
移植、腦脊液漏、免疫功能低下、功能或器質性無脾者等接種。對上述人群不建議對免疫功
能正常者進行復種，但年齡小於65週歲並伴有慢性腎功能衰竭、腎病綜合徵、功能性或器
質性無脾及免疫功能受損者可以進行復種，2劑23價肺炎球菌多糖疫苗至少間隔5年，首次
接種年齡≥65週歲者無需複種。
這兩種相比之下， 雖然23價肺炎疫苗雖然涵蓋的血清型更多，但肺炎23價疫苗（ppv23）是多糖工藝疫苗，對兩歲以內的嬰幼兒很難產生足夠而持久的抗體，13價肺炎關疫苗是結合疫苗，可以誘導出的抗體更持久，保護效果更好，因此無論是嬰幼兒，兒童，老年人，還是青年，建議優先接種13價肺炎疫苗。
兒科醫生鮑秀蘭
肺炎13價結合疫苗預防肺炎球菌感染引起的肺炎、菌血症、腦膜炎、鼻竇炎、中耳炎等疾病，有必要接種。
肺炎球菌，通常定殖於人體鼻咽部，主要通過呼吸道飛沫傳播。一般認為嬰幼兒是肺炎球菌的主要宿主，也是一個條件致病菌，5歲以下兒童（尤其是2歲以下嬰幼兒）高發，年齡越小，感染風險和疾病負擔越高，另外，如果有基礎性疾病者或免疫功能受損者發病風險高，一旦發病，常可引起重症肺炎，是造成嬰幼兒死亡的一個重要因素。據世界衛生組織估算，全球每年約有僅50萬兒童死於肺炎球菌感染，發展中國家的發病率高於發達國家。
肺炎13價肺炎結合疫苗於2010年由wyeth公司（後被輝瑞公司收購，現為輝瑞公司）研製成功並經美國批准上市，可預防１、３、４、５、６Ａ、６Ｂ、７Ｆ、９Ｖ、１４、１８Ｃ、１９Ａ、１９Ｆ和２３Ｆ型等１３個肺炎球菌血清型感染。該疫苗於2016年年底在我國內地獲批上市，是目前中國內地唯一可用於2週歲以下兒童使用的肺炎球菌結合疫苗。標準免疫程序是2、4、6、12~15月齡接種四針，首針可提前至6周齡接種，針次之間最短間隔一個月；由於在中國內地未開展6月齡以上兒童初始免疫的臨床實驗，因此，內地大部分省份（北京除外）要求在6月齡前完成基礎免疫三針，超齡不予接種。
世界衛生組織2012年更新的肺炎疫苗立場文件推薦接種程序如下：
標準程序：2、4、6月齡接種三針，12~15月齡加強接種第四針；
6~12月齡初始免疫者：基礎接種2劑次，間隔最短1個月，如果時間允許，建議間隔至少8周，12~15月齡加強接種第3劑次，第3劑次和第2劑次最短間隔8周；
12~24月齡初始接種者，接種2劑次，最短間隔8周。
2~5週歲兒童，如有肺炎感染高風險（如糖尿病、哮喘、腫瘤患者、脾切除或無脾、人工耳蝸植入者、何杰金氏病等等），建議接種2針，間隔最短8周。
超過5週歲兒童不建議接種肺炎13價結合疫苗。
美國建議2~64週歲有肺炎感染高風險的人群以及65週歲以上的全體老年人接種肺炎13價結合疫苗。
~~~完~~~
疫苗與科學
非常有必要接種1價肺炎鏈球菌疫苗
為什麼？
1、肺炎鏈球菌是常見的導致嬰幼兒病菌，不但造成肺炎、中耳炎、鼻竇炎呼吸道感染，還會造成菌血症、腦膜炎等嚴重疾病。肺炎鏈球菌感染也是造成全球兒童肺炎死亡常見病菌。
2、肺炎鏈球菌在平時健健狀態人體內定植呼吸道，沒有危害，但身體免疫力下降時入侵機體，導致生病。
3、同時肺炎球菌的呼吸道感染可以通過呼吸道飛沫傳播，所以傳染性比較強也比較廣，13價疫苗是常見導致兒童和老人嚴重肺炎鏈球菌感染的主要菌株。13價接種可以大大減少患病，但是不能百分百就不生病。
4、對嬰幼兒來說，免疫力天然不足，還不完善，年齡越小，導致疾病可能更嚴重，感染也更厲害，所以嬰幼兒是肺炎鏈球菌高危人群。
5、13價肺炎鏈球菌疫苗接種流程與寶寶年齡有關，寶寶初次接種時間2、4、6月基礎、和12~15月強化。如果是6~12月齡初始免疫者：基礎接種2劑次，間隔最短1個月，12~15月齡加強接種第3劑次。
6、如果滿1歲到2歲以內1初始接種者，接種2劑次即可。
7、如果大於2歲兒童，經常生病可以建議接種，如果沒有經常生病，可以選擇接種，大於5歲以上，一般免疫系統健康，不建議接種此類自費疫苗。
8、對於大於65歲以上老人，有基礎疾病，同時也是肺炎鏈球菌感染的易感人群，建議接種，以防導致嚴重感染風險。
9、任何疫苗接種不能百分百就不患病，因為疫苗接種不一定百分百免疫，同時肺炎鏈球菌一共有90個血清型，所以13價就能預防主要導致嚴重感染的肺炎鏈球菌，而不是全部。
柯大夫為兒科主任醫師，臨床工作經驗豐富，擅長兒童消化，呼吸系統疾病，慢性咳嗽，急慢性鼻竇炎，過敏性鼻炎、幽門螺旋桿菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能異常，慢性腹瀉，牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。有關兒科專業諮詢請來好大夫在線找柯友建主任。
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柯大夫兒科科普教育
疫苗都是有潛在風險的，會讓你體質下降的，體質問題到現在還說不清楚到底與什麼有關，然而不爭的現實是逐年下降大人小孩都是一樣尤其是小孩是最明顯的，別太被所謂愚昧無知這些精英的詞彙所綁架，疫苗能不打就不要打，被疫苗濫用後的基本沒幾個有好結果的，靠疫苗防肺炎俺只能說最後你會得到一個有概率的結果的
r158624
對於幼兒和老人來說有必要打13價肺炎疫苗，其他人群也值得。
在全球範圍內，肺炎球菌引起的肺炎一直是主要健康問題之一，尤其影響發展中國家的老人和孩子，每年約有一百萬老人和兒童死於細菌性肺炎。在中國，每年約有174萬5歲以下兒童患嚴重的肺炎球菌疾病，約3萬名中國兒童因此夭折，痊癒之後還有可能有嚴重的後遺症如耳聾、癱瘓、智力低下等。
13價肺炎疫苗是多糖結合疫苗，可以預防將近90%的肺炎球菌肺炎，其免疫效果遠遠好於23價多糖型肺炎疫苗，尤其是2歲以下幼兒，這是唯一有效的肺炎疫苗。
在中國，接種13價肺炎疫苗的現實意義更大，因為在中國，一旦孩子發燒咳嗽或者有肺炎的跡象，醫生和家長都選擇儘快抗生素治療，以防止細菌性肺炎的嚴重後果。可是兒童肺炎主要是病毒性肺炎，還有支原體肺炎，症狀溫和，沒有必要介入治療，這種肺炎恐懼是抗生素濫用的一大原因。
如果接種了13價肺炎疫苗，在孩子發燒咳嗽的時候，家長就能淡定很好，能夠避免很多藥物濫用。當然了，也可以避免患細菌性肺炎而導致的嚴重後果。
所以接種13價肺炎疫苗十分有必要。
