阿託伐他汀鈣片有光敏反應嗎?

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阿託伐他汀鈣片是臨床上常用的調血脂藥物,通過抑制膽固醇合成過程中的限速酶,減少膽固醇在肝臟合成,降低血液中總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯水平,輕微升高高密度脂蛋白膽固醇水平,並可穩定和縮小動脈粥樣硬化斑塊,抑制斑塊的形成和發展,預防心肌梗死和和腦卒中等心腦血管事件的發生,降低死亡率。



臨床上使用的一些藥物在體外本身就具有光敏感性,在經過光線照射後,會發生結構改變,形成新的化學物質,當我們服用這些藥物後,有一部分藥物會重新分佈到皮膚表面,裸露的皮膚在接觸陽光直曬或紫外線照射時,藥物結構發生改變,產生可以誘發過敏反應的新物質,從而引起皮膚紅腫、瘙癢、起疹子、發熱、水皰、破潰等症狀,即所謂的光敏反應。

臨床上常用的酮洛芬、布洛芬等非甾體抗炎藥,撲爾敏、苯海拉明等抗過敏藥,氯丙嗪、奮乃靜等吩噻嗪類抗精神病藥,氫氯噻嗪、呋塞米等利尿藥,長春新鹼、甲氨喋呤等抗腫瘤藥、伏立康唑、灰黃黴素等抗真菌藥,多西環素、米諾環素等四環素類抗生素,左氧氟沙星、莫西沙星等氟喹諾酮類抗菌藥物,複方新諾明等磺胺類抗菌藥物以及複方氫醌乳膏、維A酸乳膏等外用藥都可引起光敏反應,因此,作為藥師我們應該告知患者在使用上述藥物時,應避免戶外陽光直射,外出時應注意防曬,採取塗防曬霜、穿長袖衣褲、戴帽子、戴墨鏡等預防措施,外用藥品最好在晚上塗抹。


阿託伐他汀鈣片在上市前和上市後的不良反應臨床觀察中,並沒有出現光敏反應這種不良反應,有時醫生建議他汀類藥物晚上服用不是因為它有光敏反應,而是因為,膽固醇在夜間合成最多,晚上服用他汀類藥物可以更好的抑制膽固醇合成,發揮最佳療效,但是阿託伐他汀為長效他汀,活性強,作用持久,藥效可持續20-30個小時,因此,一天中的任意時間服用均可達到滿意療效。如果您服用阿託伐他汀後出現了可疑的光敏反應,那麼應立即停藥,症狀消失後5日內應避免陽光直射或紫外線照射,如果出現皮膚損傷,應及時到醫院皮膚科就診。

參考文獻:

黃佳等,藥源性光敏反應的致敏藥物及防治 [J]. 藥品評價,2014,02:17~21.


南開孫藥師


會有光敏反應。

阿託伐他汀鈣片屬於調節血脂的物。



阿託伐他汀鈣片常見的不良反應如下:

1、全身不良反應:光敏反應、發熱、面部水腫、頸部僵直、廣泛性水腫。

2、消化系統不良反應:肝功能異常、口乾、舌炎、口腔潰瘍、噁心嘔吐、食管炎、胃腸炎症、肝區疼痛、消化性潰瘍、牙齦出血、血便和黑便、肝炎、胰腺炎、淤膽等。

3、心血管系統:心慌、心律失常、體位性低血壓、靜脈炎等。

4、神經系統:貪睡、多夢、健忘、感覺異常、性慾下降、面癱等等。

5、肌肉:肌痛、肌炎、肌無力、腿抽筋、滑膜炎症等。

6、營養代謝異常:痛風、低血糖、體重增加等。

7、泌尿系統:尿頻、血尿、膀胱炎、排尿困難、夜尿增多、陰道出血等。

8、呼吸系統:呼吸困難、肺炎、哮喘等。

9、皮膚瘙癢、接觸性皮炎、多汗、唑瘡、脫髮、皮疹等。



不良反應雖然很多,但發生的概率非常低,大約100個人服用阿託伐他汀鈣片後有那麼一兩個人會出現以上這些不良反應其中的一個或者幾個。


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