阿托伐他汀钙片有光敏反应吗?

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阿托伐他汀钙片是临床上常用的调血脂药物,通过抑制胆固醇合成过程中的限速酶,减少胆固醇在肝脏合成,降低血液中总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平,轻微升高高密度脂蛋白胆固醇水平,并可稳定和缩小动脉粥样硬化斑块,抑制斑块的形成和发展,预防心肌梗死和和脑卒中等心脑血管事件的发生,降低死亡率。



临床上使用的一些药物在体外本身就具有光敏感性,在经过光线照射后,会发生结构改变,形成新的化学物质,当我们服用这些药物后,有一部分药物会重新分布到皮肤表面,裸露的皮肤在接触阳光直晒或紫外线照射时,药物结构发生改变,产生可以诱发过敏反应的新物质,从而引起皮肤红肿、瘙痒、起疹子、发热、水疱、破溃等症状,即所谓的光敏反应。

临床上常用的酮洛芬、布洛芬等非甾体抗炎药,扑尔敏、苯海拉明等抗过敏药,氯丙嗪、奋乃静等吩噻嗪类抗精神病药,氢氯噻嗪、呋塞米等利尿药,长春新碱、甲氨喋呤等抗肿瘤药、伏立康唑、灰黄霉素等抗真菌药,多西环素、米诺环素等四环素类抗生素,左氧氟沙星、莫西沙星等氟喹诺酮类抗菌药物,复方新诺明等磺胺类抗菌药物以及复方氢醌乳膏、维A酸乳膏等外用药都可引起光敏反应,因此,作为药师我们应该告知患者在使用上述药物时,应避免户外阳光直射,外出时应注意防晒,采取涂防晒霜、穿长袖衣裤、戴帽子、戴墨镜等预防措施,外用药品最好在晚上涂抹。


阿托伐他汀钙片在上市前和上市后的不良反应临床观察中,并没有出现光敏反应这种不良反应,有时医生建议他汀类药物晚上服用不是因为它有光敏反应,而是因为,胆固醇在夜间合成最多,晚上服用他汀类药物可以更好的抑制胆固醇合成,发挥最佳疗效,但是阿托伐他汀为长效他汀,活性强,作用持久,药效可持续20-30个小时,因此,一天中的任意时间服用均可达到满意疗效。如果您服用阿托伐他汀后出现了可疑的光敏反应,那么应立即停药,症状消失后5日内应避免阳光直射或紫外线照射,如果出现皮肤损伤,应及时到医院皮肤科就诊。

参考文献:

黄佳等,药源性光敏反应的致敏药物及防治 [J]. 药品评价,2014,02:17~21.


南开孙药师


会有光敏反应。

阿托伐他汀钙片属于调节血脂的物。



阿托伐他汀钙片常见的不良反应如下:

1、全身不良反应:光敏反应、发热、面部水肿、颈部僵直、广泛性水肿。

2、消化系统不良反应:肝功能异常、口干、舌炎、口腔溃疡、恶心呕吐、食管炎、胃肠炎症、肝区疼痛、消化性溃疡、牙龈出血、血便和黑便、肝炎、胰腺炎、淤胆等。

3、心血管系统:心慌、心律失常、体位性低血压、静脉炎等。

4、神经系统:贪睡、多梦、健忘、感觉异常、性欲下降、面瘫等等。

5、肌肉:肌痛、肌炎、肌无力、腿抽筋、滑膜炎症等。

6、营养代谢异常:痛风、低血糖、体重增加等。

7、泌尿系统:尿频、血尿、膀胱炎、排尿困难、夜尿增多、阴道出血等。

8、呼吸系统:呼吸困难、肺炎、哮喘等。

9、皮肤瘙痒、接触性皮炎、多汗、唑疮、脱发、皮疹等。



不良反应虽然很多,但发生的概率非常低,大约100个人服用阿托伐他汀钙片后有那么一两个人会出现以上这些不良反应其中的一个或者几个。


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