尤憲章

他汀類藥物是常用的降脂藥物之一，也是在臨床上處方量最大的降脂藥物。阿託伐他汀鈣片作為他汀中的一種，是他汀中經常被選用的這樣的藥物。但關於阿託伐他汀很多人雖然在吃，但並不是非常瞭解，今天咱們就一起了解一下關於阿託伐他汀的那些事兒。

一、哪些人需要服用阿託伐他汀？

他汀類藥物主要用於降脂和穩定斑塊。所以對於阿託伐他汀的選擇，也主要有以下三類人群，第1類是已經確診的心腦血管等動脈粥樣硬化性疾病的患者需要進行二級預防；第2類是具有心腦血管疾病高危風險的相關患者，需要進行一級預防；第3類就是單純的高脂血症，而而且血脂水平已經達到了需要進行啟動降脂治療的水平時，可以選擇阿託伐他汀。

二、阿託伐他汀為什麼口服1月後需要複查？

他汀類藥物的相關副作用，很多人、很多文章、很多科普作者都不止一次的講到過。最常見的副作用主要有肝功能損害、恆溫機溶解它、他汀相關性肌痛以及新增糖尿病風險等副作用。而這些副作用，主要發生在剛剛口服他汀以後，同時為了預防和指導他們的用量用法，在一個月以後複查相關指標，可以有效的預防副作用和指導治療。

三、如何預防和避免這些併發症？

他汀類藥物的使用大多數都是需要長期服用的，而且他汀類藥物的副作用和很多因素有關，但最主要的仍然和他汀的種類以及劑量有關。如果及早發現他汀類藥物的這些副作用，很多時候把他汀類藥物減量，或者是停用這些相關副作用，都會在停藥後症狀得到緩解和恢復。所以及早發現，及早減量和停用藥物，是預防和避免這些併發症的最好方法。

他汀類一旦使用，多數都需要長期服藥。看懂了嗎？阿託伐他汀和其他他汀一樣，同樣都有相關副作用，而預防和避免的最好方法就是及早發現，及早減量或停用。關注我們，每天都有更新的科普推送給您！

心健康

現在隨著人的生活質量的提高，生活水平的提高，現在長期高血壓高血脂包括動脈硬化的病人是越來越多，所以說這種降脂的藥物，對心腦血管都有一定的預防和保護的作用，它不光有降脂作用，還有起到軟化血管的作用，這種藥物使人們長期受益，所以說這種藥物需不需要長期服用呢？為什麼？

這種情況需要看您是什麼原因導致的，如果是新發的血脂異常，輕微的血脂偏高，可能是用點降脂藥物，特別年輕的病人，治癒好了以後可以從飲食生活方式上調整就可以了，不需要長期服用。但是如果合併急性高血壓，腦血管疾病，腦血栓腦梗後遺症冠心病心絞痛，心肌缺血，心腦血管疾病的病人，動脈閉塞症，血管動脈硬化症，這種藥物是需要長期服用的，因為它不光降脂軟化血管，還有起到穩定斑塊作用，需要長期服用，不光需要長期服用，而且還需要規律的服用。

1..阿託伐他汀鈣片，它是一種主要降低人體內低密度脂蛋白的降脂藥，說明書中明確說明每日一次口服。我們就應該乖乖的每天吃一次（每天都在固定時間吃），想要隔一天吃一次，或者幾天吃一次，都會讓藥物起不到治療作用。

2..隨著血膽固醇的長期增高，冠心病事件的發生率增加，而降低血膽固醇可以減輕動脈粥樣斑塊，減少冠心病事件。由於動脈粥樣硬化是慢性病，因此治療也是長期的過程，降脂藥是最常用的藥物，大多數情況需要長期堅持服藥。

3.這類病人一定要嚴格控制飲食，低鹽低脂飲食，每天食用油少於25克，適量鍛鍊，3個月後複查血脂，如果仍高，需要應用降脂藥物治療。服用降脂藥之後1個月複查血脂，如果血脂恢復正常，可停用。對於有冠心病的病人來說，服用他汀類藥物，不僅具有降脂作用，還具有抗動脈粥樣硬化，保護血管內皮的作用，此時需要長期服用他汀類藥物

4.任何一種藥物起到治療作用，就要維持在有效血藥濃度以上。有效血藥濃度是藥物在人體的血管內的分佈的濃度，只有在一定的濃度的以上，藥物才有治療作用。保持一個藥物有一個穩定的持續的有效血藥濃度，就是保證了藥物有一個穩定的持續的治療效果。

短期血脂達標不是治療的目的。長期血脂達標，減少併發症，才是控制血脂的目的。可能有的病人會擔心，服藥以後對肝腎功能的損傷這種情況的話，需要定期監測一下肝功能的指標，因此，大家在服用降脂藥的時候，一定要向醫生或者藥師問清楚自己服藥的療程，比如冠心病患者就是需要終身服用降脂藥物。有些人覺得是藥三分毒，吃幾天就不吃了。千萬不要自己嚇自己，大部分人服用降脂藥是安全的，所以要堅持足療程用藥。

精神科汐煒醫生

阿託伐他汀是否能長期服用？為什麼？

阿託伐他汀是什麼藥物？

阿託伐他汀即阿託伐他汀鈣片為他汀類血脂調節藥，屬HMG-CoA還原酶抑制劑。本身無活性，口服吸收後的水解產物在體內競爭性地抑制膽固醇合成過程中的限速酶羥甲戊二酰輔酶A還原酶，使膽固醇的合成減少，也使低密度脂蛋白受體合成增加，主要作用部位在肝臟，結果使總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平降低，中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。由此對動脈粥樣硬化和冠心病的防治產生作用。

阿託伐他汀鈣可以長期服用嗎？

阿託伐他汀鈣片可以長期服用，不良反應就是對肝功能會有一定的影響，要定期複查如果出現不適，中間可以停藥，待症狀改善後可以繼續服用。

為什麼要長期服用呢？

針對不同病情，阿託伐他汀鈣片的療程是有所區別的。一般的高血脂患者，治療2周後可見明顯療效，治療4周內可見最大療效，長期治療可維持療效。

阿託伐他汀鈣有什麼副作用？

1. 阿託伐他汀鈣片最常見的不良反應為胃腸道不適。

2. 偶可引起血氨基轉移酶可逆性升高。因此需監測肝功能。

3. 少見的不良反應有陽痿、失眠。

4. 罕見的不良反應有肌炎、肌痛、橫紋肌溶解，表現為肌肉疼痛、乏力、發燒，並伴有血肌酸磷酸激酶升高、肌紅蛋白尿等。

5. 有報道服用該藥後的患者發生過肝炎、胰腺炎及過敏反應如血管神經性水腫。
   

總結：阿託伐他汀可以長期服用，因為長期服用才能達到療效，服用期間注意肝功能損害，定期複查肝功能。

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醫療工作者張

我是醫者良言，是一名住院醫師，專為普及醫學知識造福人類健康，若想了解更多，請關注我，有疑問可留言，必回應！

阿託伐他汀是否能長期使用？為什麼？

他汀類藥物目前應用很廣泛，如果有高脂血症、冠心病、頸動脈斑塊、腦梗死等疾病，是需要長期服用他汀類藥物的，但是很多人擔心長期使用他汀類藥物帶來的不良反應而斷斷續續使用，今天我來分享一下他汀類藥物的相關知識，以便於大家對他汀類藥物有個正確的認識。

1.長期服用阿託伐他汀有什麼好處？

大多數人使用他汀類藥物主要是為了降低血脂、穩定斑塊、預防心血管意外的發生；大家對腦梗死、心肌梗死這類疾病都很恐懼，而他汀類藥物可以大大降低這類疾病的發病率，因此可以改善心血管疾病的預後；

2.阿託伐他汀有哪些副作用？

• 胃腸道反應：阿託伐他汀對胃腸道有一定的刺激性，可引起腹痛、噁心、嘔吐、腹脹等消化道症狀；
• 損傷肝臟：有一些病人使用阿託伐他汀會出現轉氨酶升高，如果轉氨酶的數值超過正常值的3倍，則需要停藥；
• 橫紋肌溶解症：它的發生率很低，只有很少一部分人會出現，患者變現為肌肉疼、乏力、肌紅蛋白尿，如果出現這種狀況應停藥，並儘快去醫院診治；
  
  
  
• 過敏反應：有一些病人服用阿託伐他汀會出現過敏症狀，變現為皮膚瘙癢、發紅、水腫等；
• 其他：如頭痛、頭暈、視物模糊、陽痿、失眠等；

3.既然阿託伐他汀有這麼多副作用，那我能不吃或者斷斷續續吃嗎？

如果沒有禁忌，他汀類藥物是需要終生服用的，不能斷斷續續地吃或者停藥；雖然他汀類藥物有一些不良反應，但是這些副作用和不吃他汀類藥物帶來的危害相比，真的不算什麼；最起碼吃他汀類藥物不會致人死亡，但是腦梗死、心肌梗死的危險性，很多人都是見到過的；可能會有人說我就是隔一天吃一次，我都持續幾個月了，一點事沒有，你這個醫生就是胡說，嚇唬我們，碰到這類病人真的很無奈，自以為自己很聰明；他汀類藥物可以降低這些心血管意外的風險，但是不吃藥物這些風險也不是百分百出現，這就好比開車，醉酒一定會出車禍嗎？難道因為幾次醉酒開車沒事，你以後就一直醉酒開車？治病是個人的事情，大家都是成年人了，醫生給你交代到了這些問題，做不做是你個人的事情。

最後小結：如果沒有禁忌，阿託伐他汀是可以長期服用的，具體的願意總結如上。

以上是我對該問題的解答，純屬手打，實屬不易，若覺得寫的還可以就賞個讚唄，如有疑問可在下方留言……

醫者良言

首先你應該搞清楚你瞭解他汀類藥物的作用嗎？其次你是否屬於必須服用他汀類藥物的人？

簡單地講他汀他汀類藥物是廣泛應用於臨床抑制膽固醇合成的藥物。他汀類藥物與HMG-CoA具有相似的化學結構，且和HMG-coA還原酶的親和力高出HMG-CoA數千倍，因而對羥甲基戊二酸單酰輔酶A還原酶發生競爭性抑制，使膽固醇合成受阻。低密度脂蛋白膽固醇LDL佔總膽固醇的60%左右，它是動脈內膜產生粥樣斑塊的核心脂質成分，LDL水平的高低決定了斑塊的多少，斑生長的速度，斑塊的性質（穩定性斑塊還是形成不穩定易損的軟斑塊），而軟斑塊的破裂後激活血小板和纖維蛋白聚集成血栓導致心、腦梗塞的主要原因。

他汀類藥物還具有調脂外保護動脈血管的類效應：改善血管內皮功能、抑制血管平滑肌細胞的增殖和遷移、抗氧化作用、抗炎作用、抑制血小板聚集和抗血栓作用等，有利於防止動脈硬化的形成或穩定和縮小動脈粥樣硬化斑塊。

從上世紀八十年代他訂類藥物廣泛應用後，明顯減少了心、腦血管事件和心血管事件的死亡率。但從目前臨床應用他汀類藥物確實出現了過度治療。無論血管超聲或CT冠脈造影等檢查一發現有斑塊必用他汀和抗血小板的藥物阿斯匹林或氯吡格雷，理由是防止斑塊破裂發生心梗、腦梗，甚至頭顱CT發現有腔隙性腦梗塞的人也要用他汀治療。

作為醫生在處方藥物時的原則是：非用不可的藥一定要用，可用可不用的藥儘量不用，療效不確切的藥或吹噓能治療多種疾病的藥物一概不用。因為任何藥都有顯性或潛在性的毒付作用，醫生把的關就是利必須大於弊，而且這種弊會造成人體永久性的傷害。

他汀類藥物確定必須使用那就是長期甚至是終身使用，因為膽固醇和LDL的升高以內源性與遺傳有關膽固醇代謝功能障礙約佔70%，而食物因素僅不足30%，況且人體多餘的膽固醇通過膽汁排洩到腸道，又可以通過膽固醇結合蛋白而回吸收到血液中。服用他汀類藥物LDL很快下降，停藥後肯定很快又升高了。大家都知道他汀類藥物肝損、肌損的付作用，但發生率甚低：肝功能受損的表現為血清谷丙轉氨酶(ALT)及穀草轉氨酶(AST)水平升高，在接受他汀治療的患者中，僅約1%-2%。而服用他汀類藥物產生肌病僅0.5-2%，真發生橫紋肌溶解不足0.002%。當然你諾用他汀類藥物劑量放大了肯定付作用會明顯增多。其實一個新藥研發8-10年，、定型後分量是採用作用最佳、付作用最低的。可惜以後的指南強行綁架了他汀的劑量越用越大，其實他汀類藥物劑量加倍LDL只能多下降6%。輕度損害停藥後都會消失。但服藥早期還是定期查肝酶和肌酶，長期用藥後如果產生肌痛往往是與其他藥物產生相互作用導致血藥濃度過高過高引起的，應儘早到醫院檢查。尤其是阿託伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀（血脂康）都是脂溶性藥物必須通過肝酶CYP450中最狹窄最擁擠的3A4通道，本身又是慢代謝藥物容易被堵在血液中通不過該通道而導致血藥濃度過高產生的毒付作用。

那麼哪些人是必須服用他汀類藥物的呢？

A．經血管或CT冠脈造影狹窄超過50%且有症狀或有軟斑塊。B．有過心血管富有經驗的醫生確診你有過ACS中的不穩定性心絞痛。C．有過心肌梗塞史，或支架植入血管重建術史。D．有過斑塊破裂腦動脈血栓形成史。E．有長期未能發現或至今仍控制不達標的高血壓、糖尿病、LDL大於3.6mmoI/L、各種檢查發現有一個以上軟斑塊、而且屬於情緒易衝動容易失控或仍在抽菸20-40友/天。這些人必須要用他汀使LDL達標1.8-2.1mmoI/L。

其他人要用他汀類藥物一定要慎重，因為它不是保健品來防心腦血管疾病和有斑塊非用不可的。尤其對於血管超聲發現有幾耗米到十幾耗米長，幾耗米寬的斑塊就處方他汀有必要嗎？發現有腔梗就用他汀有必要嗎？斑塊所破裂先決條件是有軟斑塊的動脈痙攣產生的應力，頸動脈痙攣未見報導，既使冠狀動脈內的軟斑塊隨心臟搏動不停在動、隨心臟收縮舒張血流的影響冠脈也在不停的擴張，回縮，做冠脈介入治療的醫生常可以看到冠狀動脈痙攣，輕微的一般斑塊也不會破，更不說一般運動時心跳快些、血壓升高些、早搏後長間歇使心臟過度充盈產生排血量多些等等。所以人在情緒極度緊張、恐懼、壓抑、激動、暴怒時會分泌出過多的腎上腺素和去甲腎上腺素使動脈痙攣，只有較大的應力才會使不穩定的軟斑塊破裂。而腔梗只是腦動脈末梢的最細分支堵塞產生幾耗米大小的梗塞灶，原因未明，假說甚多但絕對和年齡、緊張激動引起細小動脈分支痙攣有關，70歲以上有腔梗約50%-70%，八十歲以常上大多是多發性腔梗，是否70歲以上的老人個個都要吃他汀？

2019.2.20

我想說點真話

王醫生最近我看報道說吃阿託伐他汀會導致糖尿病，還會引起肝臟問題，那我還敢吃阿託伐他汀嗎？

上午門診一位患者問我，那麼阿託伐他汀到底能不能長期吃？說實話，任何藥都是沒有辦法的辦法，儘量少吃，但有些明確的疾病，你不長期吃藥還真的不行，比如高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等等都得長期，甚至一輩子吃藥。那麼這個阿託伐他汀一旦開吃，什麼時間能停呢？

我們先了解阿託伐他汀是幹嘛的藥物，對於高血壓以及心腦血管疾病的朋友來說，阿託伐他汀並不陌生，因為阿託伐他汀可以降血脂，尤其是降低低密度脂蛋白這個壞血脂，升高高密度脂蛋白這個高血脂，還能捎帶降低甘油三酯。這是阿託伐他汀的降脂作用，同時阿託伐他汀還能抗炎穩定斑塊，防止斑塊破裂等等作用。

低密度脂蛋白膽固醇佔總膽固醇的60%左右，低密度脂蛋白是最壞的血脂，不斷的產生血管垃圾，加重動脈粥樣硬化。低密度脂蛋白升高會加重斑塊，加速斑塊生長的速度，甚至影響斑塊性質。軟斑塊破裂後激活血小板和纖維蛋白聚集成血栓導致心腦梗死的主要原因。所以低密度脂蛋白是壞血脂，服用阿託伐他汀能降低這個壞血脂，從而起到預防斑塊加重，預防心腦血管疾病加重的作用。

他汀除了能直接降低低密度脂蛋白這個壞血脂，還能改善血管內皮、抑制血管增殖、抗氧化、抗炎等作用等，而炎症反應等等這些是血管斑塊加重，以及斑塊破裂的基礎，所以服用他汀能夠抗炎，穩定斑塊破裂，預防血栓形成，從而預防心肌梗死，腦梗死。

對於明確的心腦血管疾病，比如冠心病，心絞痛，心肌梗死，支架術後，搭橋術後，嚴重頸動脈斑塊，單純低密度脂蛋白升高到4.9以上等等這些情況需要服用他汀來降低低密度脂蛋白，預防心腦血管疾病加重。

當然任何藥物都有一定副作用，他汀不例外，最常見的包括肝損害，肌肉損傷，心新發糖尿病。但發生率比較低，只要做好監測複查，及時發現及時處理，一般都不會有事。

說了半天，回到主題，能不能停藥？

第一，明確的心腦血管疾病，這部分人一般不能停藥，需要長期服用他汀，而且低密度脂蛋白理想值是低於1.8，甚至今年的最新指標，建議降到1.4以下。何況他汀不但降低低密度，還能預防血栓，所以這部分不能停，除非發生了嚴重的副作用。

第二，如果只是為了降血脂，當血脂恢復正常後，可以試著停藥，但必須堅持健康生活來控制血脂。還有一點大部分低密度脂蛋白升高的原因是自身代謝，跟飲食關係不大，所以大部分人停藥後，如果複查低密度脂蛋白再次升高，那說明不能停藥，需要長期服用他汀來控制血脂。

對於這位患者是放過支架的，當然不能隨便停藥，只要沒有發生副作用就不能停藥，即使出現副作用也要權衡利弊才能決定是否停藥。

心血管王醫生

他汀類藥物是否存在“濫用”？

身邊服用他汀的人越來越多，與生活飲食習慣的改變、心腦血管疾病呈高發狀態有關，因此並不存在濫用，而是到了“該用”的時候。他汀類藥物可降低血脂中的低密度脂蛋白（“壞”膽固醇）的含量。

也屬於一種“一旦開始吃，就切忌擅自停藥”的老年疾病常用藥。因為血管硬化是進行性的，基本沒有“徹底逆轉”的可能，所以必須長期堅持用藥。

什麼情況下需要長期服用他汀？

阿託伐他汀是他汀類降脂藥的一種。當脂代謝出現異常時需要長期服用，其中還包括：

1、頑固型高血脂症

2、動脈手術後：冠狀動脈支架術或搭橋術後、外周動脈疾病和血管支架術後

3、動脈硬化疾病患者：急性冠脈綜合徵、心絞痛、心肌梗死病史

4、腦梗的高危人群：如腦卒中、一過性腦缺血發作（小中風）患者

是否“必須”長期服用？

他汀類藥物主要具有穩定和縮小硬化斑塊、改善血管內皮功能的作用，其具有的抗炎作用，能保護血管。對於已有心腦血管疾病病史的患者而言，長期服用降脂藥他汀可防止疾病復發，顯著減少死亡率。

當然所有的藥物都不是“十全十美”的，他汀類雖然在降脂藥的範疇中，副作用小，安全性相對較高。長期服用藥物需要經過評估，阿託伐他汀也存在肌肉溶解、頭暈頭疼等副作用。

因此需要定期複查肝功能、肌酶、血糖、血脂等生化指標。在安全範圍內可長期使用，否則必須得換藥。

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健安生活

段醫生答疑在線🚀阿託伐他汀鈣能否長期服用🚀

阿託伐他汀是最常用的他汀類調脂藥，具有降低血脂、穩定斑塊的作用，從而降低動脈粥樣硬化心腦血管疾病的風險。多數患者，尤其是已經發生過冠心病、腦卒中均建議長期服用。

阿託伐他長期服用的益處

阿託伐他汀屬於他汀類降脂藥中效果比較好的藥物之一，具有顯著降低低密度脂蛋白、總膽固醇的作用，輕度升高高密度脂蛋白和降低甘油三酯，從而降低動脈粥樣硬化。

阿託伐他汀還具有穩定斑塊，防止斑塊脫落堵塞血管的作用，並在一定程度上能縮小甚至逆轉斑塊，進一步降低動脈粥樣硬化心腦血管疾病的發生概率。

為什麼需要長期服用阿託伐他汀

血脂結果在體內不是一成不變的，會受到飲食等的影響。①只有長期服用，才能起到預防動脈粥樣硬化的作用；②長期服用才能具有穩定斑塊的作用。

哪些人群需要長期服用阿託伐他汀

具有發生動脈粥樣硬化心腦血管疾病高風險的人群應該長期服用，比如已經發生過冠心病、腦卒中、糖尿病等疾病的患者，或者存在多個危險因素比如年齡比較大（男≥45歲，女≥55歲）、高血壓、家族中有早發的心腦血管疾病患者、血脂高、吸菸、肥胖等。

這些患者，即使血脂降至理想範圍，也應該繼續服用，否則會增加心腦血管疾病的風險。

阿託伐他汀長期服用也會有副作用，但總體而言，利大於弊。

長期服用阿託伐他汀的副作用包括肌損傷、肝損傷、血糖升高等，但是這些副作用的發生概率不是特別高。所以，服用他汀類藥物期間，定期複查肌酸激酶、肝功、血糖，如果出現肌酸激酶、肝功升高，根據嚴重程度可以考慮減量、換藥，甚至停藥，如果血糖升高，按照糖尿病的標準進行治療即可。

段醫生特別提醒：

（1）他汀類藥物聯合良好的生活方式，對於控制血脂效果更好。

（2）按照醫生的指導用藥，不隨意增加劑量、減量、停藥。

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段醫生答疑在線

阿託伐他汀是可以長期服用的，尤其是存在動脈粥樣硬化性病變的患者，甚至需要終生服用；該藥物具有調脂、抗炎、抗氧化、抗血小板聚集的作用，長期應用可以改善血管內皮功能、延緩動脈硬化進程、促進動脈斑塊的穩定，進而顯著降低心腦血管事件發生的風險。

需要注意的是，但凡是藥物，都存在著治療目的以外的作用，他汀類藥物自然也不例外，像高血糖、肌痛、肝功能損害等也是阿託伐他汀最常見的幾個副作用，所以，在服藥期間一定要定期檢查血糖、血脂、肝功能、肌酸激酶等項目，以便於及時調整用藥方案，避免損害自身。

另外，最近一直有人詢問，阿託伐他汀是不是必須要像辛伐他汀一樣在晚上服用呢？其實並非如此，原本之所以要求辛伐他汀放在晚上吃，主要原因是其半衰期較短，藥物的有效濃度維持時間不長，夜間服藥的話，其有效血藥濃度剛好可以出現在膽固醇合成的高峰時間，進而獲得最佳療效；

但阿託伐他汀就不一樣了，該藥半衰期較長，其有效濃度足以維持一整天，所以該藥可以在一天當中任意時間服用，但需要儘量做到每日定時定量。

綜合內科張醫生

先說答案：阿託伐他汀當然可以長期服用，但前提是：確實具有長期服用阿託伐他汀的適應症。

阿託伐他汀是什麼藥？

阿託伐他汀是他汀類藥物的代表性藥物之一，其作為強效的他汀類藥物，具有較強的血脂調節作用，而且由於其藥物在體內作用時間長，屬於長效的他汀類藥物，不用非得選擇膽固醇合成最活躍的晚間服用，可以在一天內固定時間服用，是臨床上應用非常廣泛的他汀類降血脂藥物。

他汀類藥物對於高血脂的調節作用，作用機理都是類似的，通過競爭性的結合，抑制肝臟膽固醇合成酶的活性，從而減少肝臟對於膽固醇的合成，達到降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的作用。服用阿託伐他汀10mg~20mg劑量，能夠達到將低密度脂蛋白膽固醇平均降低30%以上的效果，而使用高強度的劑量，如40mg的日劑量，有時可以達到降低低密度脂蛋白膽固醇平均達到50%以上的降脂作用，但由於40mg的高強度他汀也意味著其副作用發生率的提高，現在一般很少推薦應用這麼高劑量的阿託伐他汀，更推薦中低劑量阿託伐他汀+依折麥布等其他他汀類藥物合用降血脂的組合，降脂效果好，還能減少阿託伐他汀的副作用風險。

除了具有減緩血管內皮炎症，穩定斑塊等方面的藥理作用，因此，在心血管疾病高危風險的一級預防，和已有心血管疾病患者的二級預防的應用中，阿託伐他汀也是常用的藥物。

什麼情況下應該長期服用阿託伐他汀

對於這個問題，很難有一個明確的標準，通常需要專業的醫生根據血脂情況，以及其他的心血管健康指標，如動脈硬化狹窄情況、血壓、血糖、其他疾病的控制情況，如年齡、家族遺傳、是否吸菸等其他危險因素情況，綜合評估動脈硬化性心血管疾病的風險，如果屬於高危風險或極高危風險的情況，血脂又不能達標的，生活調理控制無法有效的控制控制血脂的話，是可以考慮長期服用阿託伐他汀來控制血脂達標，同時預防動脈硬化性心血管疾病風險的。

關鍵字: 降脂藥 健康 生活