指導專家：中南大學湘雅醫院皮膚科教授 張江林

　　洗頭的時候，面對被頭髮堵塞的地漏，你是否也有“頭髮漸漸消失”的恐慌？

　　某電商平臺發佈的《拯救脫髮趣味白皮書》顯示，網購植髮、護髮產品的消費者中，90後以36.1%位列第二，80後以38.5%高居榜首。

眾網友紛紛調侃：

“90後已經禿了。”

“哭著摸了摸自己的髮際線。”

“給我一盆水，我還你一堆頭髮。”

……

為什麼會脫髮？

　　脫髮是皮膚科的常見病和多發病，以脂溢性脫髮和斑禿最為常見。脂溢性脫髮又稱作“雄激素性脫髮”，中醫稱之為“發蛀脫髮”“蛀髮癬”，中醫還將斑禿稱之為“鬼舐頭”“油風”等。

　　頭髮的病理生理機制

　　頭髮主要是由沒有生命的角蛋白構成，約佔頭髮總重量的80%～90%。另外，水、類脂物、色素和微量元素也是頭髮的組成成分。頭髮的髮根在皮膚表皮層的毛囊中形成，並深入到真皮之中。

　　毛囊由表皮向下陷落形成，成一個凹狀的囊袋，深入真皮及皮下組織，每個毛囊中生長一根頭髮。其周圍還分佈毛乳頭、皮脂腺、汗腺、神經末梢、立毛肌、毛母細胞及微血管。其中皮脂腺可分泌油脂，決定了頭髮的性質（油性、中性、乾性）。

　　毛髮來源於毛囊的底部，而毛囊則顯示出週期性的活性，形成毛髮生長的週期性。毛囊的生長週期中有活躍階段也有停滯階段，呈現異步性。頭髮中90％的毛囊處於活躍狀態時，其餘10％則處於停滯狀態，這就是人的頭髮不會一起脫落的原因。

　　頭髮生長的週期一般分為以下三個階段：

　　生長期

　　又稱為活動期，為期3～7年，在這個時期內，一根頭髮平均每月長1.5釐米。這階段的毛囊長而深，可長出濃密而具充分色澤的頭髮，該階段所需時間的長短由遺傳因素決定。在人的一生中，頭髮長度一般不會超過1m。在任何時間，都僅有約85％～90％的頭髮處於生長期。

　　退化期

　　又稱萎縮期，是位於生長期與休止期之間的過渡期，會持續3～4周。在這段時間裡，頭髮停止生長，毛囊開始收縮。

　　休止期

　　也稱脫髮期，在這個時期毛囊基本皺縮。在大約經歷2～4個月後，毛囊又開始重新活躍，生成新發並且促使舊發脫落。每次梳頭後，留在梳子上面和掉下來的頭髮就屬於休止期的頭髮。休止期之後，新的、健康的頭髮就會在該位置重新生長，並不斷重複整個週期。

　　一般來說，正常人每日會生理性地脫髮50～70根，秋冬時為70～100根。

　　當頭發的結構或組成任一部分受損時便會造成“病理性脫髮”：

　　１、構成頭髮的營養物質的缺乏。

　　２、毛囊供血通道受阻：皮脂腺油脂分泌過多阻塞毛囊供血通道、免疫系統的紊亂也可能會造成血管的痙攣而導致供血通道受阻。

　　３、毛髮的代謝及營養失去平衡：精神心理因素、熬夜等因素等均會造成。

　　４、頭皮微循環紊亂，頭髮營養的輸送受阻。

脫髮，怎麼防治啊？

　　西醫對於脫髮的治療一般採取下列幾種方法：

　　１、米諾地爾促進毛髮生長；

　　２、使用非那雄胺或者螺內酯減少毛囊的破壞；

　　３、低能量激光治療改善毛囊周圍微環境；

　　４、藥物抑制脫髮的繼續擴大，如糖皮質激素等。

　　從西醫的角度來說，預防脫髮，改善髮質一般需要你有正常的飲食、睡眠等生活習慣，因為只有這樣，才會有正常的內分泌調節，一旦你的內分泌紊亂，就可能會導致頭皮油脂分泌異常，使髮質變油而造成脫髮。

　　中醫對頭髮的辨證論治

　　中醫對頭髮的辨證論治，基本是針對氣血兩虧，取祛風潤燥、補氣益血、活血化瘀的原則，促使毛囊供血及營養的改善，從而使得毛髮再次健康生長。因此，根據中醫的病機，改善髮質、防治脫髮應先從調養開始，即養生。

　　第一，要有健康的精神狀態。有一顆平常心，樂觀看待身邊的挫折、困難。中醫說，內傷七情即喜、怒、憂、樂、悲、恐、驚，這都是要盡力避免的。

　　第二，要有健康的生活環境。中醫說，“風寒暑溼燥火”“六淫外感傷人”。現代生活、工作環境的汙染因素，如劣質洗髮水、化妝品等對頭髮都有傷害。

　　第三，要有強健的身體。堅持每日鍛鍊身體，病邪才不易入侵。

　　第四，擁有規律的作息及良好的睡眠。儘量做到每天睡眠不少於6個小時，中午可適當休息10～30分鐘，養成早睡早起的習慣。睡前勿飲咖啡、濃茶等。

　　第五，注意平衡營養。常吃富含蛋白質及微量元素豐富的食品，同時，多吃青菜、水果，少吃油膩及含糖高的食品。

　　其實，無論是中醫的辨證論治，還是西醫的病理生理，都講究“平衡”二字。飲食均衡了，不會造成頭髮所需原料的缺乏；頭皮油脂平衡了，會使髮質堅韌、柔順；心理平衡了，可以使得毛髮的生長更容易調節；生活作息平衡了，能夠讓免疫系統更加牢固，從而讓頭髮更加牢固。（鄧璇　馬林虹）