譚佳輝
你好，瀋陽六一兒童醫院兒科專家曲鳳媛很高興回答你的問題。
小兒腦癱的危害是顯而易見的，對孩子的身心健康造成很大影響。瞭解小兒腦癱的發生因素很重要，只有對引起腦癱的原因更深入瞭解才能預防小兒腦癱疾病。
1.早產兒也是引起腦癱的原因，由於醫療水平的提高，不少胎齡只有28周、體重在1千克以下的孩子都得到搶救成活。但是由於胎齡小，腦的發育很不成熟，所以很容易出現腦損傷。如果損傷後出現了中樞性運動障礙，就可能形成腦性癱瘓。
2.新生兒窒息也是引起腦癱的原因，尤其是重度窒息。由於缺氧，很容易導致腦水腫和顱內出血，致使腦組織損傷。現代研究已經發現重度窒息的患兒在出生前已經存在腦損傷，由於其腦損傷的存在而導致孩子不能很順利地娩出。所以新的觀點認為：胎兒腦損傷導致新生兒窒息，窒息反過來加重新生兒腦損傷。
3.黃疸是大部分孩子出生後都可能經歷的過程，但如果治療不及時，膽紅素進入中樞神經系統，尤其在大腦基底節、視丘下核、尾狀核等部位堆積，就可能導致核黃疸，而出現智力障礙或腦性癱瘓，這是引起腦癱的原因之一。
4.產期大腦損傷。各種原因圍產因素如宮內缺氧、產時窒息所致的缺氧缺血性腦病，腦出血等。
5.先天發育障礙。不少腦癱的發生與產前胎兒的內在缺陷有關。內外各種環境因素如母嬰早期嚴重營養缺乏包括微量元素的缺乏、感染、損傷、放射線等所致的胎兒腦發育畸形是導致腦癱的重要因素。
6.出生後的因素。新生兒時期高膽紅質血癥、驚厥、重症窒息等。在女性妊娠的過程當中，“進補”是不可或缺的營養儲蓄步驟，它不僅保證了母體的身體機能健康，更維持了胎兒的營養需求。但在補食的過程中，一定要求全面，特別是注重微量元素的定期攝入，因為微量元素特別是必需微量元素在保障胚胎髮育、維持人體生長和正常代謝中發揮著重要作用。由於腦癱的發生發展均是腦組織發育異常、繼發損傷和代謝異常的結果，因此一些必需微量元素，
例如鋅、鐵、硒、銅、錳的異常，可能對腦癱的發生發展起著特定的影響作用。
兒科主任曲鳳媛
我在門診，經常有家長在網上看到一些信息，比如孩子足尖著地、頭後仰、飛機手等，於是懷疑孩子是腦癱前來就診。也有一些是當地醫生說孩子肌張力高，懷疑腦癱來找我看病。但很多來看病的孩子，我檢查後發現孩子很正常，沒有問題，說明家長們太焦慮了。我覺得不要隨便給孩子扣上腦癱的帽子，醫生也不要輕易給孩子下腦癱的診斷。
以下情況容易造成腦癱
腦癱的寶寶，一定要有大腦損傷，頭顱磁共振片有腦損傷的病變。很多原因可導致腦損傷，比如出生後窒息、患有遺傳代謝性疾病、新生兒膽紅素腦病、新生兒低血糖，宮內及新生兒期感染等不良刺激，在胎兒及新生兒腦發育完成之前，損傷腦組織的發育。特別要說的是早產兒，早產兒發育不成熟，特別容易造成腦損傷。腦癱患兒中有40%由早產引起，且多發生於胎齡在28-34周的早產兒。出生時胎齡越小，腦癱發生率越高。所以家有早產兒，家長要高度重視。腦癱在早產兒中的發生率約為3%。
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家長可早期發現的症狀
1、腦癱的寶寶可能出現餵養困難；
2、腦癱的寶寶運動發育落後，如3個月不能豎頭或抬頭不穩，4個月仍不能用前臂支撐負重，兩下肢過於挺直、交叉等。
3、腦癱寶寶存在肌張力和姿勢異常；
4、 反射異常（需要醫生檢查）。
以下情況也可能是正常表現
足尖著地：我查過的3個月—1歲的寶寶中，有23%的寶寶有足尖著地的現象，他們都沒有腦癱。
頭後仰：如果寶寶躺在床上時，頭後仰，但寶寶坐著時、抱著時不後仰，這種情況沒有問題。
飛機手：五六個月前的寶寶，趴著時雙上肢伸直，向後，這是正常的，只要寶寶能自如的夠到面前的東西就沒問題。
兒科醫生鮑秀蘭
先天因素是比較多的，比如意外懷孕，不知道的情況下，喝酒，胡亂服用藥物，後面發現懷孕，有著僥倖心理，想著沒有事情。還有就是偏遠地區的，可能和營養不良也有一定關係。
後天因素也有，比如早產，腦炎，或者嬰幼兒腦出血，不要覺得這很少見，去兒童醫院看一看。真的很常見。
其實腦癱的鑑別很簡單，每個媽媽都會那麼幾手，最常用到的就是三翻六坐九爬，即使發育稍微遲緩的兒童，也不會差異太大。
腦癱分為數種，有肌無力、肌張力過高、扭轉痙攣、緊張性痙攣、手足徐動、共濟失調、語言障礙、流涎、斜視、吞嚥困難等等。
你好！引發腦癱的原因有很多，腦癱是因為出生前至出生後早期，腦發育尚未成熟階段受到損害引起的以肢體運動障礙和姿勢異常為主的綜合症，是一種非進行性中樞神經損害，可伴有智力、聽力、視力、語言障礙。
導致腦癱的主要原因有：
（1）產前因素：指從受孕到分娩開始階段發生的一切致病因素。包括中毒、感染（弓形體病、風疹、鉅細胞病毒、皰疹病毒和梅毒）和絨毛膜羊膜炎。遺傳性疾病、染色體異常。孕婦藥物成癮（菸草）和酒精成癮。以及Rh血型不合。
（2）圍產期因素：是指發生在分娩開始到出生後數天發生的一切致病因素。包括母親吸菸、吸毒、酗酒、母患精神病，孕期患糖尿病、陰道出血、妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、先兆流產或服用避孕藥治療不孕的藥物、產傷、新生兒窒息、核黃疸。早產。
（3）產後因素：指產後數天到2年期間所發生的一切致病因素。包括感染（腦膜炎、腦炎）。低體重兒、高熱驚厥、顱內感染、顱腦外傷等。心血管疾病、呼吸衰竭、溺水等。
溫馨提示：
孩子腦癱建議在3歲之內及時看。因為人類的腦組織在一歲之內尚未完全發育成熟，仍處於迅速生長期，處在此年齡段的腦癱孩子的還處於初級階段，異常姿勢和運動還未固定化，可塑性較大，代償恢復能力較強， 在這一時期進行治療還是挺好的。
兒科醫生王玲
腦癱的發病原因及發病機制非常複雜：
腦癱的直接原因是在腦發育到成熟之前，腦損傷或者發育缺陷導致的運動障礙和姿勢異常。而腦損傷和腦發育缺陷的時間可劃分為出生前、圍生期和出生後，這三個階段都可能造成腦損傷和腦發育缺陷。按照傳統觀點，圍生期是腦癱發生的主要原因；隨著科學研究不斷進步，最近發現70~80%的腦癱發生於出生前，這其中相當大比例仍然原因不明。也就是說，在孩子還沒出生之前就已經腦癱了。這也導致最近對腦癱病因學的研究轉入胚胎髮育生物學的研究領域。
1.出生前原因
首先還是遺傳。有研究發現雙胞胎同時腦癱的比率很高，而家族中已經有腦癱發生的患兒再發生腦癱的概率很高，這說明腦癱與遺傳相關。且最近有報道一些腦癱與常染色體隱性遺傳相關，有一些痙攣性雙癱、偏癱患兒具有遺傳。
除了遺傳外，孕期母體因素也有關係，比如孕期吸菸酗酒、感染、先兆流產、用藥...等等都與孩子腦癱有關。特別是孕期感染和炎症，感染是導致腦室周圍白質軟化的重要原因，也是進一步導致腦癱的重要危險因素。
2.圍生期因素
出生體重與腦癱非常相關，低出生體重和巨大兒的腦癱幾率是正常體重的數十倍；早產和胎盤功能不全也是腦癱的風險因素。
3.出生後因素
出生後的驚厥、呼吸窘迫綜合徵、吸入性肺炎、敗血症、顱內出血、腦積水或者膽紅素腦病以及腦部感染等等都是腦癱的風險因素。
參考資料：小兒腦性癱瘓的發病機制及診治進展zj
小蘋果兒科醫生
1.病變部位在腦，及四肢，常伴有智力缺陷、癲癇、行為異常、精神障礙及視、聽覺、語言障礙等症狀。
2.引發小兒腦癱的原因有很多，比如父母親吸菸、酗酒、吸毒，孕期患糖尿病、陰道出血、妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、先兆流產或服用避孕藥治療不孕的藥物、保胎藥等。
3.早產、流產史、雙胎或多胎等，胎兒發育遲緩，宮內感染，胎盤早剝，胎盤功能不良、臍帶繞頸、產鉗分娩、早產兒或過期產兒低出生體重兒，生後窒息吸入性肺炎，缺氧缺血性腦病、核黃疸、顱內出血、感染、中毒及營養不良等。一旦確診及時神經因子和其他營養神經藥治療。
歡迎在評論區中發表不同的觀點。更多育兒，懷孕，備孕，兒童健康知識等問題，可以關注我。我會為您一一解答！謝謝閱讀！
兒科醫生劉躍梅
你好！很高興回答你的問題。
腦癱是自受孕開始至嬰兒期非進行性腦損傷和發育缺陷所致的綜合症，主要表現為運動障礙及姿勢異常。
造成腦癱的原因比較複雜，任何原因造成胎兒及小兒腦組織缺血、缺氧、受傷或中毒，都可以引起腦損害，從而導致腦癱的發生。
出生前
母親孕期大量吸菸、酗酒、妊娠期感染、母親智力落後、先兆流產、長期服藥、宮內感染等；家屬或直系親屬有先天遺傳病，如精神障礙、智力障礙等
圍生期
腦出血產傷、急產、難產及出血性疾病均可引起顱內出血、宮內缺氧、羊水異常等
出生後
新生兒期驚厥、敗血症、顱內出血、腦積水、低血糖症、腦外傷等
專家有話說：腦癱要及早發現，及早治療，0-6個月是治療新生兒腦癱的最佳時期，因此要把握最佳的治療時期。
兒科醫生王東記
長久以來，人們往往認為腦癱就是智力低下、智障。
從而很多的父母因為孩子患有腦癱，就放棄對孩子的希望、放棄對孩子的治療，甚至拋棄孩子。
然而，事實證明腦癱並不就是智障，他們甚至能比很多正常孩子取得更大的成就！
“中國版霍金”
——王甦菁
1976年出生於江蘇淮安的王甦（su）菁，出生時因難產引起的“腦缺氧後遺症”成為命運賜予他的魔咒。
然而他沒有放棄努力，刻苦鑽研，成為中國科學院心理研究所博士後。不僅如此，他的科研成果也得到了國際學術界的認可，成為2011國際生物特徵識別大會博士研究生論壇，在全球邀請的10位有培養前途的博士研究生之一。
“農村腦癱詩人”
——餘秀華
1976年生的餘秀華由於母親的難產，在出生時缺氧導致了腦癱，4歲之前只能爬行，6歲才能不借助外力行走，19歲就被逼嫁人，直到現在她依然走路不穩、手發抖、說話口吃。
然而她不向命運低頭，作詩《穿過大半個中國去睡你》，成功當選鍾祥市作協副主席，連著出版三本詩集，還登上央視《朗讀者》征服了董卿，用影片《搖搖晃晃的人間》記錄自己，在紀錄片界“奧斯卡獎”上獲得評委會特別獎。
598分腦癱考生
——徐永琛
因出生時媽媽難產，長春少年徐永琛患有“腦缺氧後遺症”，也就是腦癱。從小寫字、走路、說話比同齡的孩子晚，在小學三年級以前不會寫字，吃飯都需要喂。
即使這樣，他依然堅持學習，最終在高考中取得598分，被吉林大學信息與計算科學專業錄取！
這樣的腦癱患者成功例子不斷的在上演，你還認為腦癱就是智障嗎？
那腦癱究竟是什麼？
該怎樣判斷？
又該怎樣預防呢？
看看兒科腦癱專家是怎麼說的吧
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醫教寶育兒助手
因為自己不是醫生，所以不能給你確切的答案，但是周圍有這樣的案例，可以和你說一說。
造成腦癱的原因，當時是因為孩子早產，發生宮內窘迫缺氧，造成腦損傷，引發的腦癱。也就是說本來是健康孩子，因為生產時缺氧造成腦癱。
懷孕的注意事項：不要太過勞累；認真對待孕檢，謹聽醫囑，有時有些老人很不重視產檢，認為沒必要，千萬不要忽略，特別是做四維檢查和唐篩；注意孕期營養均衡，營養不良和營養過剩都不利於產婦和孩子。
不用過多擔心，保持良好心態也很重要，“十個月皇后”好好享受，祝生個健康寶寶！
鑫喜閱
腦癱的病因：1.缺氧窒息。2.腦部損傷。3.遺傳。4.早產兒、低體重兒、黃疸異常。5.理化環境因素。6.其他。腦癱分型有痙攣型、肌張力低下型、手足徐動型、混合型等。通過科學的康復治療方法可以改善症狀。這裡我想著重說一下，不是腦癱就等於智障！！！不要誤解！
