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敗血症和壞血癥，一字之差，看上去也差不多，但是完全是兩種病因不同的疾病。今天我給大家都介紹一下這兩個病。

敗血症是指細菌經過各種途徑，突破了我們人體的免疫系統，進入到血液中，在血液中進行繁殖，並放出大量的毒素。

在沒有抗生素的年代，得了敗血症，那就是一個字：“死”

敗血症圖片太過可怕，這裡就不放了。

人在皮膚受損、大面積燒傷、大面積創傷、免疫系統功能低下（比如罹患艾滋，營養不良等情況下，免疫功能會降低），細菌就很容易進入血液繁殖，並隨血液到達全身各處，引起嚴重的後果。

所以古人經常說，“某某人疽發於背而亡”疽就是皮膚感染，繼而進入血液，導致死亡

敗血症的症狀主要有發燒、寒戰、全身疼痛、神智意識不清，嚴重的可以導致全身各個小血管凝血堵塞，多個臟器功能衰竭死亡。細菌隨著血流也可以到達全身各處，引起膿腫，比如腦膿腫、肝膿腫、腎膿腫等。

壞血癥是指由於維生素缺乏，導致我們毛細血管變脆，從而容易造成出血，比如流鼻血、牙齦壞死、牙齒脫落、皮膚大量瘀斑瘀點。

這個病最早發生在長期出海的海員身上，出海之後沒有新鮮蔬菜和水果，只能吃肉，所以導致維生素缺乏，死了很多人。後來才發現，只要定期補充維生素c就不會出現問題，平時注意吃蔬菜和水果就行。

人體探索者

敗血症是一種比較兇險的疾病，需要及時就醫治療，嚴重了甚至死亡。

敗血症似乎什麼病？

敗血症（septicemia），指的是致病菌或條件致病菌侵入血液循環，並在血液中大量生長繁殖，產生毒素而發生的急性全身性感染。

也就是說，致病細菌在人的血液裡大肆繁殖，並隨著血液循環侵入全身各個臟器，引發全身多臟器炎症（包括大腦和心臟）的一種疾病。

但從文字描述上來看，就會知道這是一種非常兇險的疾病了。

引起敗血症的致病菌是什麼？

可以引起敗血症的常見的致病菌：金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎鏈球菌以及肺炎克雷伯菌等。

此外，對於小兒及免疫功能低下的人群，其致病菌也可以是表皮葡萄球菌。

一般情況下，這些致病菌不容易引起敗血症，這與入侵菌的毒力、數量和人體當時的防禦免疫功能都有密切聯繫。

不同致病菌首先禍害的部位、發病的症狀也都不一樣，其治療過程也不一樣。

致病菌侵染早期，無明顯毒血癥症狀時則稱為菌血症（bacteriemia）。此時症狀往往不嚴重，很容易被忽略，等到轉變成膿毒血癥，則病勢兇猛，需要即使治療和控制。

敗血症的治療，包括基礎治療、對症治療和抗菌治療等。發生了敗血症的患者體質差，症狀重，在進行抗菌治療的同時，還需要補充各種能量劑、維生素、白蛋白甚至新鮮全血。而抗菌藥物的選擇，也因致病菌的種類而不同。

此時，就體現出了濫用抗生素的危害。平時如果濫用抗生素，就會導致致病菌產生耐藥性，使得常規藥物對這些致病菌束手無策，不能有效控制住病菌的侵害。

中國目前抗生素的濫用情況非常嚴重！規範抗生素的用藥，實在刻不容緩！

敗血症的預防

敗血症的預防可以從以下入手：

3.避免病原菌侵襲易感人群。

但是，平時生活中，發生破皮擦傷和各種炎症（包括各種呼吸道炎症等）的可能很大，因此，發生病菌感染的情況很多。最重要的，還是要努力提高自己的免疫力，通過加強營養、作息規律、體育鍛煉等多種方式。此外，還要記得，切勿濫用抗生素！

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敗血症的病因為何？

這種通過皮膚感染髮生敗血症的致病機制是由於皮膚或器官黏膜層不完整，受到如金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌或肺炎球菌等細菌、病毒或黴菌感染，一旦當事人免疫功能不佳，造成細菌在血液內大量繁殖，產生毒素，就會導致人體各器官功能受損，嚴重者會如前面所說的發生多器官功能衰竭，甚至發生感染性休克致死死的狀況。

敗血症的症狀有哪些？

敗血症的初期的症狀包括髮燒（體溫超過攝氏38度）或體溫降低（體溫低於攝氏36度）、皮膚蒼白，還有血壓降低、尿液排出量減少，有些患者會出現皮膚淤青或瘀斑的狀況。

而隨著病情發展，會出現心跳及呼吸急促（心跳每分鐘超過90次，呼吸每分鐘超過20次）白細胞偏高（超過12000個/mm3）或偏低（低於4000個/mm3），或是血糖過高（高於180mg/dl）或過低（低於60mg/dl）的狀況。再嚴重者就會出現精神狀況改變，對刺激無反應甚至昏迷休克的狀況。

敗血症的發生率不高，但死亡率卻高，死亡率高的原因就是因為入侵的血液循環並繁殖細菌種類繁多，需要確認菌種或病毒類型，再施以特定的抗生素治療，同時細菌會產生毒素，通過血液傳到各個器官，這些毒素才是造成人體器官衰竭的原兇。

使用抗生素可以殺掉細菌，但是卻無法清除毒素，需要時間去慢慢代謝這些毒素，有些要甚至要靠腎透析及其他方法清除，如果毒素侵害器官嚴重，就會造成器官衰竭，危及生命。

敗血症病患除了施以抗生素治療之外，也會出現無力呼吸或是肺部感染的問題，所以要用機械通氣幫助病人呼吸，並提供適量的氧氣，不然各個器官也會缺氧而衰竭，這些都是所謂的「支持性療法」，幫助病患器官能夠維持應有的運作，讓病患的身體可以清除剩下的毒素，逐漸恢復。

但是如果敗血症病患的年齡太大，或是又是癌症病患，本身的免疫力不佳，當細菌已經被清除時，細菌釋放出來的毒素還是會造成身體不可逆的傷害，最終導致病患死亡，這就也是為什麼敗血症的死亡率這麼高的原因。

如何預防敗血症？

如果要想預防敗血症的發生，除了平時強化自體免疫力之外，老年人或慢性疾病患者，或是免疫不全的病人注意避免外傷，及時處理傷口，隨時注意預防感染，以減少敗血症的發生幾率。

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敗血症是一種什麼樣的疾病呢？簡而言之，它是一種嚴重的全身感染性疾病，是由於致病菌通過各種途徑進入到人體的血液循環系統，隨後在人體的血液循環系統中肆意繁殖並且產生毒素而引起的疾病，它可以引起人體全身的炎症反應。敗血症的發生不僅與病原微生物的毒性大小有關，還與致病菌的數量多少有關，另外，機體自身抵抗力的強弱和免疫防禦系統是否強健與本病的發生也有著密不可分的聯繫。

敗血症的臨床表現主要包括：1.原發感染灶。大部分患者起初都會有不同程度的局部感染，常常表現為局部的功能障礙，並伴有紅、腫、熱、痛等不適感。2.全身感染中毒症狀。大部分患者會出現體溫升高明顯，部分嚴重營養不良、身體虛弱或正處於嬰幼兒時期的寶寶，體溫可無明顯變化。起病較急，可見精神異常（煩躁不安、萎靡不振等）、面色差（青灰或蒼白）、頭疼、渾身軟弱乏力、胃口差、食慾不振、肌肉和關節痠痛、呼吸急促、脈搏搏動增快、呼吸困難等，少數患者可出現胃腸道症狀，如腹痛腹瀉、噁心嘔吐等，病情嚴重者還可伴發心肌炎、肝炎、中毒性腦病、感染性休克、腸麻痺等。3.皮疹。部分患者的皮膚或黏膜可見出血點、斑疹、丘疹或蕁麻疹等。4.肝脾腫大。一般情況下，敗血症患者可出現輕度的肝脾腫大，當病情嚴重併發肝炎或肝膿腫時，肝臟觸診會有明顯的壓痛，並且肝臟嚴重腫大的同時還可出現黃疸。5.遷徙性病灶。因病原微生物的不同，病灶常存在在機體的不同部位。

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通俗的講敗血症就是血“壞”了。血怎麼“壞”了呢？有細菌進入血液循環系統裡作祟，大量的破壞紅細胞，產生毒素，把正常的血液變成了有“毒”有“害”的血液。就這樣變“壞”了。當致病菌侵入血液循環並繁殖、產生毒素後，這些毒素會導致全身出現不適症狀，誘發全身炎症反應出現，並可出現感染性休克和多器官功能不全（MODS）。近年來，專家們建議將敗血症的名稱更改為膿毒症。也就是說這個疾病是由於細菌產生的毒素誘發。

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敗血症是感染的急性反應。致病菌或條件致病菌侵入了血循環之後，在血中生長繁殖，產生毒素從而發生的急性的全身性感染。發病時很嚴重，敗血症發展到後期，重要臟器感染，有威脅生命的可能。

特點

患敗血症的人一般都是年齡較大，或長期患有慢性疾病（如糖尿病和腫瘤），這些人的免疫力都比較低下。同樣3個月以下的嬰兒也是易感染人群。

其他人一般不可能傳染敗血症給你，敗血症在你的身體內部自主發生，當你已經有感染性疾病如皮膚感染，肺部感染或泌尿系統感染等，這些感染會出發你自身的免疫系統來對這個感染做出免疫應答反應，這種免疫應答反應會影響到其他器官或系統，造成敗血症，但大多數感染不會造成敗血症。侵入人體的細菌是否會引起敗血症，與入侵菌的毒力、數量和人體防禦免疫功能有密切聯繫。

敗血症易感因素

1. 當皮膚、粘膜發生破損和發炎如創傷和傷口感染、大面積燒傷、開放性骨折、癤、感染性腹瀉、化膿性腹膜炎等，細菌易從破損、炎症處進入淋巴或血循環而引起；
2. 各種慢性病，如營養不良、血液病、腎病綜合徵、肝硬化、糖尿病、惡性腫瘤等，容易誘發細菌感染；
3. 大面積燒傷患者的創面極易受到細菌的入侵，皮膚壞死、血漿滲出、焦痂形成又為細菌繁殖創造了良好的環境。

臨床表現

1. 敗血症大多起病急驟，先有胃寒或寒戰，繼之高熱，熱型不定，體弱、重症營養不良和小嬰兒可無發熱，身體體溫低於正常；
2. 精神萎靡或煩躁不安，嚴重者可出現面色蒼白或青灰，神志不清；
3. 四肢末梢闕冷，呼吸急促，心率加快，血壓下降；
4. 常有嘔吐、腹瀉、腹痛，甚至嘔血、便血，嚴重者可出現中毒性腸麻痺；
5. 部分患兒可出現關節腫痛、活動障礙或大關節腔積液；
6. 嬰幼兒還多出現輕度或中度的肝脾腫大，併發中毒性肝炎。

一旦出現敗血症的症狀，需要及時去醫院診治。

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良醫濟世

敗血症，顧名思義，就是血液受到了病菌的腐敗。大家都知道，人體是有免疫系統的，也有外在的屏障來保護著我們，皮膚就是人體第一道屏障。如果有偶然的原因，致病菌沒有被人體的防禦系統擋住，比如被刺破了皮膚，病菌進入了血液，還有病菌從消化系統闖過黏膜，進去循環系統，這就發展到了敗血症的前期，既菌血症。也就是血液中出現了細菌的繁殖，走到這一步還不要緊，因為人體有免疫細胞麼，血液中的衛士——白細胞就會趕緊過來把它清除掉。事情總有不盡如人意的時候，如果致病菌恰巧沒有被清除掉，反而發展壯大起來了，兄弟，這就難受了啊！由於白細胞吞噬病菌後自己也會凋亡，形成了所謂的膿液，得，這是人就會出現體溫升高，就是我們常說的發燒，而且一般都會在38.5℃以上，這就到了膿血癥階段了。血液是全身循環的，所以感染也會在全身發生，比如腦膜炎，心包炎，急性腎炎等等吧，如果不能及時控制，本病還是十分兇險的。

關鍵字: 健康 一字之差 敗血症