中國的醫療模式現在怎麼樣?

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中國醫療模式其實是模仿日本的醫保和醫療體系,但是關鍵問題是要普及小診所,均衡醫療資源,分流大醫院的病患。

美國模式。

一般私人醫療機構為主,大家購買醫療保險,醫院和保險公司結算。保險付錢多你的醫療機構就好一點,政府幫一部分沒錢買醫保的人出錢。保險公司醫保收費標準受政府監控。不要誤會美國模式,其實美國人都是自費養老醫療。政府原則上只管公務員的養老醫療。不過,不是有個《奧巴馬醫保法案》嘛,政府也出錢買醫保了。

美國醫療模式是醫療機構分層,也有很多家庭醫生簽約,這些家庭醫生可以解決一般的病痛,給予進一步的治療建議。專科醫院效率比較高,有專門做一種手術的醫院。高端醫療機構如梅奧診所等頂級診所也會提供一些沒有住院服務的貧民醫療,保持醫療技術。所以美國是分層醫療體系,但是病人救治情況比較理想。藥費被醫保抬高,沒有醫保會非常悽慘。

歐洲模式。

公共醫療和私立醫療齊頭並進。公立醫療完全免費,所以異常擁擠,有時候要漫長排隊。醫生和病人的接觸時間較充分,但容易因為排隊延誤。有錢人去私立醫療機構,可以不排隊看病。優點是公平,再窮也能看病。缺點是效率太低。

日本模式。

公共醫保覆蓋私立醫療模式。醫院是民營的,醫保全民覆蓋,月繳費200元人民幣,低收入者大約70元,由政府補貼一部分。報銷70%,全日本統一醫藥價格,超過8萬日元(也就是5000多人民幣)之後的費用個人不用繼續負擔。日本體系有點類似我們現在在發展的醫保體系。但日本是小診所看病比較普遍,很好的分流了大醫院壓力,為什麼呢?很簡單,因為小醫療機構都可以報銷同樣的醫藥費,也有基本的醫療器械。而且小醫療機構更加深入日本的社區,更瞭解轄區內病人的身體狀況。

中國的醫療模式存在的問題

其實主要是醫療資源分佈不平均。小診所和大醫院之間存在很多壁壘。小診所治病也不規範,基礎藥物配備如今也有限制。醫保控費之後,各種類型的醫保人口需要用不同的標準計算報銷比例。都過於複雜。不過真要按照日本的路數走,政府財政是需要向醫保負擔有較大的傾斜。在我國藥物研發薄弱的情況下,現階段醫保藥物涵蓋面很窄,好藥不多。而大病治療的進口藥則過於昂貴。

而在醫生看病方面,旱的旱死,澇的澇死。很多醫生需要快速做出病情判斷,亞歷山大,醫療檢查重複嚴重(看一次病,驗一次血),尤其是有輻射的造影。


財經紙老虎


模式很不好,已經進行不下去了。你可以看看歐美,好多人高考第一選項就是醫生,尤其日本東京國立大學醫學系,號稱集結全日本最聰明的人。美國哈佛大學醫學院號稱集結全世界最聰明絕頂人。再看中國,沒有一個高考狀元是選擇醫學院的,學醫學業負擔重5年,知識點多,你不敢不遺漏,因為老師每次都說難道病人的病會有選擇性嗎?本科畢業進不了醫院實習,研究生現在是起步文憑,工資低 勞動強度大,時不時還有被病人刺傷 甚至砍傷的事件。最後總結不值得為學醫,或者從事醫生職業搭上性命,人生投資與回報不成比率。有很多時候感到絕望!




Fe木—藥師


民營醫療或是公立醫院,目前對醫生都有指標考核。具體模式跟醫院本身的定位有關係


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