冠心病可以根治嗎?如何避免患冠心病?

Z-jane


可以治,也可以恢復,但沒有任何人敢說根治所有冠心病。

治病先找因,對症才能下藥!

冠心病是一種慢性疾病,一旦確診只能終身與藥為伴,哪怕支架、搭橋後依然如此,這是因為目前臨床醫學對其病因認知不夠全面,高齡導致的冠脈血管硬化、不健康飲食和吸菸喝酒導致的相關疾病和斑塊血栓,而患者需要長期口服的抗凝、調脂藥物,也像名字一樣,主要降低不良事件的風險和穩定斑塊的作用,並沒有針對病因,但這並不是錯誤治療,而是認知的偏駁所致,如果飲食、菸酒、高齡、運動、遺傳真是全部的致病因素,那麼確實難以治癒,只能控制。


但通過30多年的臨床一線工作、多位專家前輩的幫助、大量冠心病患者的追蹤治療,我們發現部分冠心病患者存在其他致病因素,而且由於現代生活方式、習慣的改變,這個致病因素越來越重要,甚至可以稱之為主要致病因素,這些患者的頸椎、胸椎處存在病變,其病變的產生可能是因為日常不良姿勢、長時間的勞作、嚴重外傷等因素所致,不管是因為什麼導致的病變,都會造成神經的受壓和刺激,這樣會使患者的冠脈血管發生痙攣,從血管整體上影響血液的流動,在這個基礎上形成斑塊血栓進一步影響血液流動,造成心肌缺血,發生冠心病。

如何避免冠心病?

避免某種疾病,那就需要了解病因,針對病因進行預防,自然可以將冠心病風險降到最低。

1,健康飲食:低鹽低脂低糖飲食,多吃蔬菜水果。

2,適量運動:多進行跑步、游泳等有氧運動,但不可過度,根據自身情況進行適量運動。

3,防止三高:三高是冠心病的相關疾病,三高患者出現冠心病的幾率較高,所以控制好血糖、血脂、血壓。

4,心情舒暢:情緒波動、壓力過大、長期熬夜會使神經興奮,出現血管痙攣的現象,所以需要保持心態健康。

5,保護脊柱:基於我上文所述,平時避免久站久坐,經常活動,防止脊柱病變。


PS:冠心病確實難治,但絕非不能治,沒人敢說能治好所有冠心病患者,但部分冠心病確實可以治好,二者的區別在於病因,而非症狀,所以在冠心病患者治療前,需要通過影像學檢查,確定可能致病的責任病灶,方可進行排除和治療。


羅民教授


供應心臟血液的血管,叫做冠狀動脈,當冠狀動脈發生血脂沉積斑塊形成後,會導致冠狀動脈增厚、變硬,甚至狹窄,導致心肌細胞缺血缺氧甚至壞死,由此引起的疾病叫做冠心病。


冠心病是由性別,年齡,遺傳,高血壓,高血脂,糖尿病,吸菸,肥胖等多種危險因素導致的。性別,年齡和家族遺傳等這些危險因素,是無法通過藥物或者手術改變或逆轉的。雖然說高血壓,高血脂,糖尿病,吸菸和肥胖等這些危險因素可以管理,可以控制。但也只是能降低冠心病的發病率,和延緩冠心病的進展速度。要想根治冠心病,就目前的醫學水平還無法達到這個要求。

雖然冠心病是無法根治的疾病,但是卻是一個可以預防和控制的疾病。

如何做才能降低冠心病的發生和延緩冠心病的進展?

主要有兩個方面:第一,保持健康的生活和飲食習慣。第二,根據情況服用一定的藥物。

生活飲食上:少吃鹽,少吃油膩食物,少吃甜食,多攝入富含膳食纖維和維生素的瓜果蔬菜。戒菸,限制飲酒量。多運動減肥,控制體重。保持愉悅樂觀的心態。養成良好的作息規律,避免熬夜。

針對容易患冠心病的高危人群和已經患冠心病的患者,應該預防性使用降血脂穩定斑塊(如阿託伐他汀,瑞舒伐他汀,辛伐他汀,普伐他汀等)和抗血小板聚集的藥物(如阿司匹林,氯比格雷,替格瑞洛等)。


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普內科劉醫生


我是一名內科醫生,從事內科工作及健康教育工作多年,我將用我所學專業知識,盡我所能為朋友們解惑答疑!

冠心病可以根治嗎?如何避免患冠心病?下面就由我為大家簡單介紹一下冠心病!

第一 什麼是冠心病 是指冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死從而導致的心臟疾病,通常被稱為“冠心病”。其實冠心病的範圍很廣泛,詳細可分為5大類:無症狀心肌缺血(隱匿性冠心病)、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心臟病)和猝死5種臨床類型。實際臨床工作中常常分為穩定性冠心病和急性冠狀動脈綜合徵。




第二 冠心病的表現 有以下幾點:1.胸痛 由於體力活動、情緒激動等誘發,突感到心前區疼痛不適,多為發作性絞痛或壓榨痛,有時也呈憋悶感,疼痛從心前區開始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和無名指等部位,休息或含服硝酸甘油通常可以緩解。有種特別的胸痛經常出現在安靜狀態下及夜間,疼痛時間較長並且不容易緩解,通常是由冠脈痙攣所致,也稱變異型心絞痛,此種心絞痛易發展為心肌梗塞。如胸痛性質發生變化,如新近出現的進行性胸痛,痛閾逐步下降,以至稍事體力活動或情緒激動甚至休息或熟睡時亦可發作。疼痛逐漸加劇、變頻,持續時間延長,祛除誘因或含服硝酸甘油不能緩解,此時往往懷疑不穩定心絞痛。 心絞痛的分級:國際上一般採用CCSC加拿大心血管協會分級法。 Ⅰ級:日常活動,如步行,爬梯,無心絞痛發作。 Ⅱ級:日常活動因心絞痛而輕度受限。 Ⅲ級:日常活動因心絞痛發作而明顯受限。 Ⅳ級:任何體力活動均可導致心絞痛發作。 當發生心肌梗死時胸痛劇烈,持續時間長(常常超過半小時),硝酸甘油不能緩解,並可有噁心、嘔吐、出汗、發熱,甚至發紺、血壓下降、休克、心衰。 需要注意 一部分患者的症狀並不典型,僅僅表現為心前區不適、心悸或乏力,或以胃腸道症狀為主。某些患者可能沒有疼痛,如老年人和糖尿病患者。 猝死 約有1/3的患者首次發作冠心病表現為猝死。 2.體徵 一般心絞痛患者未發作時無特殊。當併發室間隔穿孔、乳頭肌功能不全者,可於相應部位聽到雜音,此類疾病異常兇險,應加以重視!




第三 為什麼會得冠心病 也可以理解為那類人容得得冠心病,如:高血壓患者,長期的高血壓,血管壁易發生硬化,繼而形成破潰,血小板及炎性物質凝聚,形成血栓,繼而導致冠脈缺血,引起冠心病;血脂異常,嚴重的高脂血症患者,血液中的低密度脂蛋白(OX-LDL)過量,它攜帶的膽固醇便積存在動脈壁上,引起動脈硬化,繼而引起冠心病;糖尿病,其慢性併發症中,大血管病變一節,詳細闡述其病理生理改變,簡單來說過高的血糖對血管內皮產生影響,導致血管壁內部硬化,從而導致冠心病;肥胖及超重,過高的體重必然導致體內堆積過多的脂肪,形成高脂血症,繼而引發一系列血管改變,導致冠心病,過多的體重會導致心臟負擔加重與高脂血症形成雙管齊下之勢,加重或更快誘發冠心病;其他因素,不合理膳食(高脂肪、高膽固醇、高熱量等)、缺少體力活動、吸菸、過量飲酒,以及社會心理因素。不可改變因素有:性別、年齡、家族史。另外,某些文獻提示:冠心病可能與感染有關,如鉅細胞病毒、肺炎衣原體、幽門螺桿菌等。





第四 冠心病檢查 一下幾種常用的檢查:1.心電圖 心電圖是診斷冠心病最簡便、常用的方法。尤其是患者症狀發作時是最重要的檢查手段,還能夠發現心律失常。不發作時多數無特異性。2.心電圖負荷試驗 包括運動負荷試驗和藥物負荷試驗(如潘生丁、異丙腎試驗等)。對於安靜狀態下無症狀或症狀很短難以捕捉的患者,可以通過運動或藥物增加心臟的負荷而誘發心肌缺血,通過心電圖記錄到ST-T的變化而證實心肌缺血的存在。運動負荷試驗最常用,結果陽性為異常。但是懷疑心肌梗死的患者禁忌。3.動態心電圖 是一種可以長時間連續記錄並分析在活動和安靜狀態下心電圖變化的方法。此技術於1947年由Holter首先運用於監測電活動的研究,所以又稱Holter。該方法可以觀記錄到患者在日常生活狀態下心電圖的變化,如一過性心肌缺血導致的ST-T變化等。無創、方便,患者容易接受。4.血液學檢查 心肌損傷標誌物(肌鈣蛋白,心肌酶譜等)是急性心肌梗死診斷和鑑別診斷的重要手段之一。5.冠狀動脈CT 多層螺旋CT心臟和冠狀動脈成像是一項無創、低危、快速的檢查方法,已逐漸成為一種重要的冠心病早期篩查和隨訪手段。適用於:①不典型胸痛症狀的患者,心電圖、運動負荷試驗或核素心肌灌注等輔助檢查不能確診。②冠心病低風險患者的診斷。③可疑冠心病,但不能進行冠狀動脈造影。④無症狀的高危冠心病患者的篩查。⑤已知冠心病或介入及手術治療後的隨訪。6.冠心病確診金標準之冠狀動脈造影及血管內成像技術 是目前冠心病診斷的“金標準”,可以明確冠狀動脈有無狹窄、狹窄的部位、程度、範圍等,並可據此指導進一步治療。血管內超聲可以明確冠狀動脈內的管壁形態及狹窄程度。光學相干斷層成像(OCT)是一種高分辨率斷層成像技術,可以更好的觀察血管腔和血管壁的變化。左心室造影可以對心功能進行評價。冠狀動脈造影的主要指徵為:①對內科治療下心絞痛仍較重者,明確動脈病變情況以考慮旁路移植手術;②胸痛似心絞痛而不能確診者。




第五 治療及預防 主要包括:1.生活習慣改變 戒菸限酒,低脂低鹽飲食,適當體育鍛煉,控制體重等,能有效預防冠心病發生;2.藥物治療 抗血栓(抗血小板、抗凝),減輕心肌氧耗(β受體阻滯劑),緩解心絞痛(硝酸酯類),調脂穩定斑塊(他汀類調脂藥);3.經皮冠狀動脈介入治療(PCI) 經皮冠狀動脈腔內成形術(PTCA)應用特製的帶氣囊導管,經外周動脈(股動脈或橈動脈)送到冠脈狹窄處,充盈氣囊可擴張狹窄的管腔,改善血流,並在已擴開的狹窄處放置支架,預防再狹窄。還可結合血栓抽吸術、旋磨術。適用於藥物控制不良的穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛和心肌梗死患者。心肌梗死急性期首選急診介入治療,時間非常重要,越早越好。 4.冠狀動脈旁路移植術(簡稱冠脈搭橋術,CABG) 冠狀動脈旁路移植術通過恢復心肌血流的灌注,緩解胸痛和局部缺血、改善患者的生活質量,並可以延長患者的生命。適用於嚴重冠狀動脈病變的患者,不能接受介入治療或治療後復發的病人,以及心肌梗死後心絞痛,或出現室壁瘤、二尖瓣關閉不全、室間隔穿孔等併發症時,在治療併發症的同時,應該行冠狀動脈搭橋術。冠心病本身屬於慢性病,無法徹底治癒,支架和搭橋只是緩解症狀,對遠期生存率無明顯改善。




總結 冠心病是一個常見且非常棘手的慢性病,發病原因很多,危險係數高,並且無法根治。治療上主要還是以防為主,畢竟支架和搭橋本身風險就很大,所以大家要養成良好的生活習慣,才能遠離疾病!

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我是醫者語錄,一名內科醫生,我將用我所學專業知識,盡我所能為朋友們解惑答疑!

醫者語錄


很多人不經意就患上了冠心病,這樣一種疾病對於身體的傷害是非常大的,雖然可以通過一些方法緩解疾病加重,但還沒有好的辦法根治,也就是治癒的可能性不大,所以要做的是預防冠心病的發生,那避免冠心病,要做些什麼?

1、起居有常。早睡早起,避免熬夜工作,臨睡前不看緊張、恐怖的小說和電視。

2、身心愉快。忌暴怒、驚恐、過度思虎以及過喜。

3、控制飲食。飲食且清淡,易消化,少食油膩、脂肪、糖類。要用足夠的蔬菜和水果,少食多餐,晚餐量少,為宜喝濃茶、咖啡。

4、戒菸少酒。吸菸是造成心肌硬塞、中風的重要因素,應絕對戒菸。少量飲啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進血脈流通,氣血調和,但不能喝烈性酒。

5、勞逸結合。避免過重體力勞動或突然用力,飽餐後不宜運動。

6、體育鍛煉。運動應根據各人自身的身體條件、興趣愛好選擇,如打太極拳、乒乓球、健身操等。要量力而行,使全身氣血流通,減輕心臟負擔。

良好的生活習慣對疾病有好的預防作用,對於疾病更多的預防才可以起到好的效果,更多的需要堅持。


益安寧


冠心病也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,是供應心臟的血液的冠狀動脈硬化所致病變是不可能根治的,但是可以預防避免患冠心病。也就是冠心病的一級預防。一是合理營養,平衡膳食。食物多樣化,三減(減鹽減糖減油),適量攝入蛋白質,每天新鮮蔬菜500克以上,新鮮水果300克,食鹽控制在6克左右,食用油控制在30克以下。二是戒菸限酒,白酒每天控制在50克上下。菸草百害無一利,一定要戒菸。三是適量運動。根據自身條下選擇運動方式和運動量,以有氧運動為主,每天戶外運動一小時以上。安全第一為原則。四,心理平衡。能夠自我調節不良情緒,及時擺脫負面影響,保持健康的的心態。五,如有高血壓高血脂糖尿病等要及時找專科醫生治療,防治併發冠心病。六,如果得了冠心病在專科醫生治療的同時,堅持健康的生活方式,避免病情進一步發展。



孫建業


冠心病能根治嗎?

答案是不能。

冠心病跟高血壓、糖尿病類似,只能控制病情發展,無法完全治癒,因為動脈粥樣硬化是一個不可逆的過程,只能靠藥物控制其不再繼續發展,或安裝支架保證血流通暢,無法徹底清除已經存在的斑塊,因此冠心病是無法治癒的。但是冠心病患者不能拒絕服藥,一定要根據醫生的建議進行服藥,否則會令病情快速發展,引起一系列的併發症,嚴重影響患者的生存質量。

如何預防冠心病?

1、冠心病的一級預防

冠心病的危險因素有很多,吸菸、飲酒、高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、心理壓力、攝入水果蔬菜較少、缺乏體力活動都是冠心病的主要危險因素,因此這些因素都應該努力避免,尤其是多個危險因素同時發生時,危險係數呈指數增長,長期有吸菸喝酒習慣的人,一定要控制自己的血脂血壓和體重,儘量戒菸戒酒,否則非常容易患上冠心病。冠心病的一級預防應從改變生活方式做起,降壓調脂降血糖。

2、冠心病的二級預防

二級預防主要包括①服用阿司匹林和血管緊張素轉換酶抑制劑等藥物;②應用 β受體阻滯劑和控制血壓;③降低膽固醇,戒菸;④控制飲食,治療糖尿病;⑤加強冠心病防治教育,加強體育鍛煉。


健康之初心血管科


冠心病只是西醫所稱的高血壓所引起的諸多衍生病之一 但奇怪的是西醫能細化出眾多的由高血壓所致的衍生病出來卻治癒不了當中的任何一種 大家說奇怪不?原因是什麼呢?答案其實很簡單 因為西醫內科並非醫學 西醫只負責把病稱細化而不負責醫治 這樣才符合利益最大化的目標 如果患者找其醫治就如同送羊進狼嘴 狼本能的反應就是吞噬而不會道謝只會稱羊傻 現在全部所謂的西醫都是被西醫學流水式般系統性培訓出來 儘管有醫稱之分但實際能力都是一樣的 區別在於遭西醫學洗腦時間長短而已 因此 他們的口徑最後都會是很一致 就是冠心病不能根治 需終生服藥治療 這就是西醫學這邪教培訓出來的岐醫唯一的答案!

那站在民間中醫的角度去看冠心病呢?答案同樣的簡單 民間中醫連高血壓都能根治 也就是說等於制止了由高血壓引發的所有衍生病的發生 這那裡還會有冠心病這邪稱什麼事呢?

說到這就該做個總結了 民間中醫才是真正的醫術更是所有疾病的剋星 因為中醫學是專門針對疾病而誕生的 西醫內科及其培訓出來的所謂醫生也只是假醫 是不能醫治任何疾病的 而西醫最終目的是為了創利 目標就是基數龐大的羊群而已!明白沒呢?!!


阿才記


冠心病是心內科常見的一種慢性病,也是我國居民死亡的最大的誘因之一,冠心病可以根治嗎?如何避免冠心病?今天就這些問題咱們一起來討論一下。

一、冠心病可以根治嗎?

首先告訴你一個,你可能會覺得很失望的答案,冠心病不可以根治。冠心病是動脈粥樣硬化以後,導致冠狀動脈狹窄或者閉塞,進而導致心肌缺血缺氧甚至壞死,而導致一系列症狀和後果的疾病。雖然冠心病不可以根治,但是冠心病卻是一個可防、可控、可治療的疾病。所以一旦確診冠心病,不要相信任何打著根治、治癒、根除等為幌子旗號的人對我們進行誘騙。冠心病不是絕症,所以正規的治療非常重要。但冠心病一旦出現不可逆的心功能衰竭或者嚴重的心律失常,後悔也來不及了。



二、如何避免冠心病?

誘發患者發生冠心病的原因有很多,比如像年齡,性別,遺傳基因等許多不可以改變的因素可以影響冠心病的發病率。但仍然有很多因素是可以避免的,比如像抽菸,酗酒,肥胖等諸多不良生活習慣所誘發的冠心病,這些不良習慣,戒除以後可以大大減少冠心病的發病率。而且高血壓,高血脂,高血糖等基礎疾病也是誘發冠心病發病的重要原因,但如果控制好血壓,血脂和血糖,也可以大大減少和避免冠心病的發病。



三、發生冠心病以後要怎麼辦?

一旦確診冠心病,我們應該怎麼辦呢?首先,正確認識冠心病,確診冠心病以後,抗血小板聚集藥物,降脂藥物等幾乎是需要長期甚至終身服用的,所以良好的依從性非常重要。其次,剛才已經講到冠心病和很多不良習慣有關係,所以說進行生活方式的干預非常必要。最後就是罹患冠心病以後,一定要定期複查,瞭解冠心病的具體情況,方便調整藥物進行治療!


正確面對冠心病,既不恐懼、又不忽視才是正確的處理方法,看懂了嗎?關注我們每天都有更新的科普推送給您。


心健康


先來說下什麼叫冠心病,冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心血管疾病的簡稱,大家都知道,心臟的形狀像一個倒置的圓錐體,在心臟上,分佈著環繞心臟的血管,看起來就像一頂王冠一樣,因此,對於心臟上的血管,我們稱之為冠狀動脈。冠狀動脈的作用,主要就是為心臟供應血液。因此,因為某些因素的影響,導致冠狀動脈出現硬化、狹窄、甚至堵塞等方面的問題,就會嚴重影響心臟的供血、供氧等問題,甚至會引起心肌缺血、病變、壞死等問題,這就是冠心病。

明白了冠心病的定義,就可以知道,冠心病是一種由於多種因素影響的慢性疾病,通常是無法治癒的,如果已經出現了冠心病的問題,根據嚴重程度,可以合理的選擇藥物控制,如服用β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑類藥物控制心絞痛和高血壓,服用阿司匹林預防血小板凝集引起的血栓問題,服用他汀類藥物控制血脂,減少脂質沉積引起的血管進一步硬化狹窄,服用硝酸酯類藥物緩解心絞痛,硝酸甘油還可以用於冠心病心絞痛的急救藥物,這些藥物,都是可以改善和緩解冠心病,減少更大的心血管疾病風險的藥物。對於有嚴重狹窄或堵塞問題的,通常還需要進行支架、搭橋等手術等方式來改善和治療,但總的來說,冠心病通常以控制疾病,改善冠狀動脈血液循環,減少心臟損傷為主,是無法進行根治的。

如何預防冠心病呢?這就要從引發冠心病的相關風險因素來談起,首先說不可控的因素,如年齡、家族遺傳因素等,這些方面都是我們無法控制的,就不多說了,還有一些風險因素,是可以控制的,想要避免冠心病的發生,就要注意規避這些風險因素——

1. 慢病因素影響:高血壓、高血脂、糖尿病、高尿酸血癥這些基礎代謝性的慢病,都會影響冠狀動脈血管的硬化進程,如果控制不好這些慢病,就會加速冠狀動脈血管的粥樣硬化,逐漸導致冠心病的發生。

因此,想要避免冠心病的發生,首先要正視上面談到的這些代謝性的慢病影響。有高血壓的問題,就要根據情況服藥控制好血壓,有高血脂的問題,該吃要的也要吃藥,糖尿病更是要控制好血糖,高尿酸也要注意控制不要過高,不但會引發痛風,也會加速血管硬化,這些都是值得注意的心血管健康風險。

2. 不良飲食習慣影響:長期的暴飲暴食、長期過食油膩,高鹽高糖高脂飲食,吃飯不規律,吃飯不細嚼慢嚥,長期高嘌呤飲食,這些飲食習慣,都會影響身體的代謝,也是導致肥胖,導致上面談到的各種疾病因素的風險因素,因此,不管是為了避免三高,還是為了避免冠心病的發生,都應該注意清淡飲食,保持合理健康的膳食結構,同時保持好的飲食習慣,才能夠減少冠心病的疾病風險。

3. 其他不良生活習慣的影響:導致冠心病風險的生活因素,除了飲食以外,還有一些其他的習慣,如吸菸、長期大量飲酒、久坐不運動、長期熬夜、長期焦慮緊張等,這些方面,都會對心血管系統的健康造成影響,這種影響雖然不是立竿見影的,但卻是持續的,不良生生活習慣不能改善,患上冠心病的幾率就會增加。想要避免冠心病的發生,先看看自己能夠改掉哪幾個不良習慣吧。

想要減少冠心病的疾病風險,控制好相關疾病,針對性改善不利於心血管健康的風險,通過這些方面的合理控制和努力改善,雖然不能說一定不會得冠心病,但冠心病的發病幾率,即使發病,發病後的嚴重程度,都會因為我們的嚴格自律而大大降低,做到這些,就足夠了!


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