長久以來，鬱南縣受醫療人才短缺、醫療基礎設施不完善等條件制約，該縣百姓看病普遍存在著“看病貴、看病難”的問題。為了切實解決這些問題，在“不忘初心、牢記使命”主題教育中，該縣以群眾健康需求為導向，正視“由於醫療基礎設施不完善、人才隊伍短缺等，導致病人向周邊城市流失等”的問題，以解決十大民生實事為抓手，縣委書記帶頭深入調研現場解決難點問題，在財政困難的情況加大資金投入和人才引進，切實深化軟硬件建設，著力破解群眾“看病遠、看病貴、看病難”問題，努力提升群眾獲得感和幸福感。同時該縣人民醫院在就醫環境、人才設備、醫學技術等方面狠下功夫，在2018年廣東省42所二級公立醫院績效評價考核考核中排名18，縣域內住院率從2012年的64%上升至2019年的85%，排位從全省第54名上升至第19名，結束了群眾“看病遠、看病貴、看病難”的歷史。
破“危點”促華麗嬗變，使群眾看病不遠
硬軟件不完善是造成群眾不信任當地醫療水平，看個感冒都寧願到周邊縣市（區）就醫的“危點”，為此，該縣多措並舉抓硬軟件建設促服務水平提升。
一方面，抓好硬件建設，提升醫療技術水平。解決群眾“看病遠”，硬件實力是前提。該縣人民醫院高度重視衛生基礎設施建設，補齊硬件短板。以擴容為抓手，推進縣人民醫院整體異地搬遷新建項目（四期）工程，項目投資達1.4億元，計劃於2020年6月建成投入使用，新增床位499張。以提質為重點，該縣在地方財政緊缺的情況下，堅持引進先進醫療設備，投入1607.14萬元加快推進縣人民醫院急救體系建設，投入5894萬元為縣人民醫院配置影像、檢驗、手術、病理、重症監護等76種基本設備。同時，在主題教育期間，縣人民醫院堅持“以人為本”精神，籌建急重症孕產婦救治中心和新生兒救治中心，為轄區母嬰安全提供了有力保障。
另一方面，抓好軟件建設，提供優質醫療服務。解決群眾“看病遠”，醫療人才是關鍵。該縣人民醫院採取“引培並舉，專家支援”的方式，不斷加強醫療衛生人才隊伍建設。強緊缺人才引進，通過“千人計劃”基層醫療衛生緊缺人才引進和粵東西北地區基層醫療衛生單位專項公開招聘，共引進緊缺人才106人，招聘醫務人員57人。抓“面上”人才培養，開展定向培養農村衛生人才，完成27名訂單定向醫學生簽訂；選派醫務人員參加各類醫療培訓和轉崗培訓，同時逐年提高醫務人員的補貼標準留住優秀醫療人才。以專家下沉支援，在南方醫科大學附屬第三醫院、佛山市相關醫院等幫扶下，以專家派駐、遠程支援等提供優質服務。目前對口幫扶單位支援醫師42人，診療人次4050人次，開展手術例數214例，會診及疑難病例討論次數112次，開展新項目新技術14項。支援醫師數量的逐年增加，使該院從2012年8個臨床學科增加到如今20個，診斷的疾病種類從2012年的1100種增加到如今的1654種，讓群眾大病不出縣。
通“堵點”促政策活用，使群眾看病不貴
制度體系建設不完善是群眾看病貴的“堵點”，切實強化體系建設、活用政策、細緻服務，才能贏得群眾的“點贊”。
首先，持續發展醫療保障體系。強化社會保障能力，更好地解決看病貴的問題，同時推進商業保險的發展，讓大病保險跟上社會的需求，緩解患者的“看病貴”。該縣人民醫院實現了醫療保險參保人跨省、省內異地聯網結算，今年以來，對農村低保、五保對象、困難對象的救助人數共1458人，救助、扶貧和減免費用約114.2萬元；職工醫保總人次11843，總費用1639.9萬元，報銷費用1185.2萬元，實際報銷比例72.27%；城鄉醫保總人次9198，總費用6640.4萬元，報銷費用4255.8萬元，實際報銷比例64%。
其次，嚴格執行取消藥品加成政策。以集中招標、帶量採購，切實降低交易成本，尤其是中間環節的成本，並對藥品價格及醫療服務項目收費價格在醫院上牆進行公示。該縣人民醫院自2015年6月起實行藥品零差價銷售，至今，減少收入共911.71萬元，有效降低了患者就醫的藥品費用負擔。
第三，強化醫院管理服務工作。完善並建立健全相關管理制度。加強醫生醫德醫風教育以及監督管理，為規範醫院診療服務，杜絕亂用藥、濫檢查現象，截止目前，收到投訴濫用藥0例，投訴濫檢查的2例及亂收費1例，經醫監程序調查屬均無效和不屬實，並已對投訴人做好解釋工作。優惠專家診查費。醫共體、結對幫扶等專家下沉的診查費按照幫扶所在的醫療機構內醫療服收費制度及價格收費，三甲醫院（南三、三水人醫、雲浮市人醫）專家到院開展幫扶工作，其診金按二甲醫院收費標準收取，年內累計優惠診金3.4萬元。大力開展義診活動。實施《2019年鬱南縣第一醫共體開展“健康扶貧 送醫下鄉”義診活動方案》，將醫療服務送到各鄉鎮群眾的“家門口”，讓群眾們享受到實實在在的健康服務。今年以來，開展共21次義診活動，派出各級專家、醫務人員共400多人，受惠群眾3000多人，派出宣傳單張3000多份，免除診金費用近3萬元。
解“難點”促服務提升，使群眾看病不難
據該縣衛生健康部門相關負責人介紹，該縣全面優化醫療服務質量，解決“排隊難”問題。推行系統叫號，實施先掛號後看診，節約群眾排隊等候時間；利用醫院設置的自助機為群眾提供價格信息、患者在醫院就診相關信息、門急診診療流程、專家專科信息等信息的查詢，將流程與價格透明化具體化；門診推行“一站式”服務模式，開展導醫、諮詢和便民服務，提高工作效率。同時提高醫療服務水平，解決“預約難”問題。利用互聯網+等多種方式進行預約，微信、自助機、電話、現場預約數量大大增加。預約人數從去年的4320人提高到今年的15284人，預約率從2.4%提升到了43.97%。此外，還全面提升醫療環境，解決“住院難”問題。縣委、縣政府無償劃撥土地90畝，支持解決建設中的資金短缺等問題，設置病床編制499張，實現實際開放床位與衛生技術人員比例達到1 :1.4，環境舒適，床位寬鬆，各方面的進步使群眾對該縣人民醫院的信任度不斷提高，住院人數從2012年8062人增長到1.77萬人次，年平均增長率達到14%。
【撰文】南方日報記者 雷賢輝
【通訊員】葉錦生
【作者】
【來源】 南方報業傳媒集團南方+客戶端
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