為什麼去年體檢“正常”,今年卻成重症晚期?醫生告訴你答案

現在的癌症發病率真的太高了!國家癌症中心2019年1月發佈的《2015年中國惡性腫瘤流行情況分析》顯示,2015年全國惡性腫瘤發病約392.9萬人,每天平均超過1萬人被確診為癌症,惡性腫瘤死亡佔居民全部死因的23.91%。


為什麼去年體檢“正常”,今年卻成重症晚期?醫生告訴你答案

大家會發現,大部分患者查出癌症後可以長期存活,甚至治癒;但也有一些朋友,剛剛被診斷為癌症,沒過幾個月,甚至是沒幾天就死亡了。

從發現癌症到死亡僅幾個月,可能是因為這些:

1、腫瘤惡性程度高

有一些被查出的癌症,發展速度很快,很多治療手段都不能取得好的效果,例如胰腺癌、肝癌、膽囊癌、膽管癌、小細胞肺癌、甲狀腺未分化癌等,這些腫瘤惡性程度高,對於放化療,靶向治療等手段,效果不好。所以,治癒率是比較低的。

為什麼去年體檢“正常”,今年卻成重症晚期?醫生告訴你答案

2、發現晚



無論是何種癌症,到了晚期才被診斷,大部分是沒有治癒機會的。大部分腫瘤終末期,廣泛轉移的患者,中位生存期只有半年左右。

以胃癌為例,早期胃癌的治癒率是極高的,可以超過90%,如果胃癌已經廣泛轉移,5年生存率不超過10%。

為什麼去年體檢“正常”,今年卻成重症晚期?醫生告訴你答案

大部分癌症,特別是身體內部的癌症,例如肝癌、胃癌、腸癌、食管癌、胰腺癌、卵巢癌等癌症。早期時沒有明顯的症狀和體徵,如果沒有定期體檢,很可能錯過了最佳的治療時機。

所以,大家要每年定期體檢,早期發現癌症,可以獲得好的治療效果。

為什麼去年體檢“正常”,今年卻成重症晚期?醫生告訴你答案

3、死於腫瘤急症

有一些腫瘤的急症,可以在短時間內危及患者的生命,例如腫瘤破裂,引起大出血;肺癌患者大咯血,可以堵塞氣道,在幾分鐘之內要人命;胃癌和腸癌等腫瘤,引起胃腸道穿孔;腫瘤患者是血栓的高危患者,血栓堵塞肺動脈,引起肺栓塞,就會危及生命。

4、其他原因

大家都知道,癌症好發於中老年人,老年患者就有可能合併一些其他疾病,例如高血壓、冠心病、糖尿病、中風等,有一些患者,可能不是死於癌症,而是死於其他疾病。

還有一些患者,本身基礎病較多,做手術或者放化療的時候,對身體可能會出現一個打擊,有可能會死於治療的併發症。

總之,癌症要早發現早治療,才能取得比較好的效果,如果到了癌症晚期,總體的治療效果是不盡如人意的。

為啥去年體檢“正常”,今年卻成癌症晚期?

有人說,自己每年定期體檢,去年一切“正常”,今年卻被診斷為癌症晚期,體檢真的能早發現癌症嗎?

一年做一次體檢,當然可以早發現癌症,前提是要選擇正確的體檢方式。

1、一定要選擇專門的防癌體檢

大家每年都會參加體檢,然而選擇的卻是一些普通的體檢項目,例如胸片、心電圖、血常規、大便常規、肝腎功能等檢查,這些檢查項目根本不能發現早期癌症,普通胸片檢查發現的肺癌,都是中晚期癌症。

所以,選擇適合你的體檢項目很重要。很多正規醫院都有防癌體檢套餐。篩查肺癌應該做肺部CT;篩查胃癌應該做胃鏡;篩查腸癌應該做腸鏡;篩查乳腺癌應該做乳腺彩超和鉬靶檢查。

2、根據自己症狀和病史,選合適方案

每個人的家族史、飲食習慣,生活和工作的環境,都是不一樣的。換句話說,每個人的高危因素是不一樣的,患癌風險也不一樣。

例如,一個長期抽菸或者抽二手菸的人,發生肺癌的概率高;如果母親患乳腺癌,那女兒患乳腺癌的幾率增加;肥胖患者容易患結直腸癌、胰腺癌、乳腺癌等腫瘤。

癌篩是不是能查了所有的癌症?哪些人需要做癌篩呢?癌篩對身體有沒有傷害?檢查出的結果正常就一定不會患癌嗎?

今天就為大家科普一下,希望大家在體檢時能夠理性選擇適合自己的篩查項目,遠離癌症。

一、癌症篩查是什麼?

所謂篩查,是在看起來健康、沒有明顯症狀的人當中對相關疾病進行檢查,試圖找到隱藏的疾病,

就像過篩子一樣,把有病而還沒表現出來的患者篩出來。

在篩查過程中,醫生可能會詢問受檢者的健康史並進行體格檢查,篩查還可包括血液、組織或尿液樣本的實驗室檢測,或通過影像技術查看受檢者體內的情況。

通常的健康體檢,往往注重常規檢查項目的全面性,篩檢手段相對簡單,並不一定包含針對某一特定癌症的專項檢查手段,即使所含項目包括一些癌症檢查項目,但其檢查的深度和專業的判斷還是有待加強。

以下這幾種癌症可以進行篩查,但只有建議的方式才有意義。

/ 建 議 篩 查 /

乳腺癌:特定群體乳房X光檢查是早期發現乳腺癌的最佳方法。

宮頸癌:巴氏試驗可以發現子宮頸中可能癌變的異常細胞。HPV測試可確證引發這些細胞變化的病毒(人乳頭瘤病毒)。

結直腸癌:結直腸癌幾乎總是從結腸或直腸的癌前息肉發展而來。篩查可以發現息肉,在癌變之前去除。

肺癌:低劑量CT進行肺癌篩查,年齡55—80,有吸菸史和戒菸不超過15年。

/ 不 建 議 篩 查 /

除了上述幾種外,卵巢癌、胰腺癌、前列腺癌、睪丸癌和甲狀腺癌等類型的癌症,篩查無價值。不僅無價值,已知的危害也是明確的。任何不符合上述建議的篩查都是過度的,推出過度篩查項目的機構都不靠譜。

這些項目中的過度篩查危害包括:前列腺活檢、過度診斷和過度治療以及焦慮等不良後果。

例如檢測到的半數的前列腺癌不會在患者的一生中引起症狀,80%以上的患者15年內不是死於前列腺癌,但篩查陽性並確診的患者往往接受治療,而根治性前列腺切除術的不良反應包括圍手術期併發症、勃起功能障礙和尿失禁。

放射治療可引起急性毒性,導致尿急、排尿困難、腹瀉和直腸疼痛;長期副作用包括勃起功能障礙、直腸出血和尿道狹窄等。

針對普通人群和高危人群,癌症篩查的選擇也不一樣:

二、癌症篩查的風險

需要注意的是,並不是所有篩查都有幫助,甚至大多數篩查都有風險。比如上文中的前列腺癌,篩選意義就不大。

在做篩查之前,被篩查者應該詳細瞭解所使用篩查手段的風險,以及是否有證據顯示該手段能降低癌症致死率:

所以,在決定進行癌症篩查之前,一定要向醫生詳細諮詢,瞭解癌症篩查的利弊,慎重權衡。

體檢前,專業醫生應仔細詢問受檢者的身體狀況、生活習慣、既往病史和家族遺傳史等,再做相應檢查計劃,項目主要包括:

常規項目、影像診斷(超聲、鉬靶、低劑量CT等)、腫瘤標誌物檢查,必要時還需要進行內鏡檢查。體檢報告應由經驗豐富的副高級以上總檢醫生解讀。

三、防癌也要靠自己

除了依賴癌症篩查以外,我們還是更建議大家改掉一些不健康的生活習慣,降低得癌風險。以下幾點也很重要:

/ 防 癌 措 施 /

遠離菸草

菸草中被證明的致癌物高達 69 種,有 30% 的癌症和吸菸相關。戒菸,從此刻開始還不晚。

減少酒精攝入

酒精是明確的 1 類致癌物,和消化道癌症、肺癌、乳腺癌、結直腸癌等多種癌症有相關性。防癌,從戒酒做起。

為什麼去年體檢“正常”,今年卻成重症晚期?醫生告訴你答案

健康飲食

少吃醃製、燻烤食物(鹹菜、臘腸、燻魚等);每週紅肉(豬肉、羊肉、牛肉等)總攝入量不超過 1 斤;少吃油膩食物;少吃糖;限制鹽(鈉)的攝入:每天不超過 1 瓶蓋。

為什麼去年體檢“正常”,今年卻成重症晚期?醫生告訴你答案

規律運動

肥胖和多種癌症掛鉤。每天適量做些運動,控制體重,可以有效防癌。

➎ 瞭解家族病史和自己的身體狀況

➏ 定期體檢併合理進行癌症篩查

來源|蘇州健康(來源:三甲傳真、健康榜、央視網)


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