妊娠糖尿病可以順產嗎？

2019-11-20 17:47:37 佚名

達令育兒

你好，很高興為你答疑解惑，我是兒童營養師夏群英，想要知道妊娠糖尿病是否可以順產，這主要看孕媽的綜合身體狀況和胎兒的具體情況而定。

什麼是妊娠糖尿病？

所謂妊娠糖尿病是指妊娠（懷孕）前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退，妊娠期才出現糖尿病，又稱為妊娠期糖尿病。換句話說，懷孕前並沒有出現糖尿病的孕媽在懷孕才被診斷為糖尿病的情況下才被稱之為妊娠糖尿病；而如果妊娠（懷孕）前已有糖尿病的患者妊娠，稱糖尿病合併妊娠。

妊娠糖尿病有什麼危害？

妊娠糖尿病對孕媽和胎寶貝都會造成不同程度的影響。對孕媽而言，因為血糖的增高可能會導致出現酮症酸中毒。還會造成體重超重的情況（糖尿病的一個重要特徵就是吃得多），也會導致出現流產風險大大的增加。而對胎寶寶來說，會因為羊水過多、巨大胎兒等，可以導致孩子在宮內出現窒息、宮內窘迫，甚至還可能會導致出現死胎的風險。可見妊娠糖尿病的危害還是蠻大的。

妊娠糖尿病咳嗽順產嗎？

這就需要具體問題具體分析了，雖然妊娠糖尿病危害很大，但如果你在查出妊娠糖尿病後就開始注意控制飲食、控制血糖、控制體重的過度增長，從而控制胎寶寶過大，儘可能保證孕媽的身體指標都在正常範圍的情況下，到生產時，只要胎位正，沒有出現臍帶繞頸的情況，順產是沒有問題的。

我是兒童營養師夏群英，專注於孕嬰童營養及常見疾病的食療，感謝你的關注，祝寶寶健康成長！

兒童營養師媽媽

我國目前推薦採用 75 g OGTT 方法，診斷標準：服糖前 ≥ 5.1 mmol/L，服糖 1 h ≥ 10.0 mmo/L，2 h ≥ 8.5 mmol/L，符合任意一個標準即診斷為 GDM（妊娠期糖尿病）。

妊娠期糖尿病可以順產嗎？

妊娠期糖尿病是一種可怕的疾病，也是一種平易近人的疾病。問題的關鍵就是控制血糖平穩，如果血糖控制不穩定會導致嚴重的併發症，不僅會導致寶寶發育異常，而且嚴重者甚至會導致胎死宮內。如果血糖控制平穩，那麼對胎兒及母親的影響就很小，甚至沒有影響。妊娠期糖尿病對寶媽及寶寶的影響，主要取決於血糖的情況。

妊娠期糖尿病可不可以需要評估孕婦情況，以及胎兒情況，如果允許當然是可以順產的，但是相對而言，妊娠期糖尿病順產時難產，肩難產的概率增加。也就是如果醫生評估可以順產，那麼就可以順產試試看。

總結，妊娠期糖尿病大部分可以順產，但是有部分需要剖宮產，需要醫生評估。祝好孕。

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產科醫療顧問

妊娠糖尿病可以順產嗎？

可以順產的；

具體要看自己符不符合順產的條件；

例如：胎兒大小適不適合，胎位正不正，媽媽順產那天的血糖控制值。

總的來說：如果沒有其他的產科指徵，單單一個糖尿病，是可以順產的。

給妊娠糖尿病孕媽的幾點建議：

1、要控制飲食——說來簡單，做來難，在吃的方面營養要均衡，少食多餐。

2、要運動——例如：每天的飯後走路，一天運動半個小時這樣。

3、要監測——可以再家買個一個血糖監測儀，來監測自己就餐後的，血糖。

總的來說：1、吃那些含糖量比較低的，2、吃熱量比較低的食物，這樣有利於血糖的控制。

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糖媽育兒有料

你好，非常高興為你解答問題，每一位孕媽都希望自己能夠順利地將肚子中的寶寶親自生下來，當然妊娠期糖尿病的孕媽也是這麼想的。

妊娠期糖尿病並不是剖宮產的指徵。有妊娠期糖尿病的孕婦，如果沒有其它的產科需要剖宮產的指徵，只要孕婦的條件符合是可以順產的，比如胎位正、盆骨寬度夠寬、胎心正常等等。

順產對於妊娠期糖尿病的產婦和胎兒反而是有好處的。因為如果血糖控制不好，就容易出現胎兒肺發育的不成熟，容易出現新生兒的呼吸窘迫，如果陰道分娩胎兒經過陰道的擠壓，肺更容易成熟。

妊娠期糖尿病的孕婦如果血糖控制好了,在妊娠晚期媽媽和寶寶也沒有一些併發症的發生，孕媽的血糖控制的很好，寶寶也不是巨大兒，胎盤功能正常，這些妊娠期糖尿病的孕婦是可以成功順產的。

但需要注意的是，如果診斷為妊娠期糖尿病以後，孕婦的血糖仍然沒有控制達標，發生巨大兒的風險會明顯地增高，容易造成難產。那就要聽醫生的，不能勉強。

希望我的回答能夠幫助到你！

陳慶華大夫

妊娠糖尿病簡稱GDM，這種因懷孕所引起的糖尿病大多是一過性的。等到胎兒分娩之後經過產後恢復，這一症狀就會消失。

妊娠糖尿病的媽媽會增加剖腹產的幾率，但是不代表一定要剖腹產。產科指南也沒有將妊娠糖尿病列為剖腹產指徵，所以妊娠糖尿病的產婦可以順產。

除了GDM，還有一種是寶媽在懷孕之前就有糖尿病，像這種情況屬於糖尿病併發妊娠者，其比例一般不超過20％，但孕期風險要比GDM要高，屬於高危妊娠。

妊娠糖尿病能否順產，取決於孕期控制血糖沒有併發症，沒有剖腹產指徵。

如果孕期血糖控制在合理範圍，沒有其它妊娠併發症的話（妊娠糖尿病的寶媽，通常會伴隨妊娠高血壓），而且沒有剖腹產指徵，那麼正常順產是沒有問題的。但是孕婦有妊娠糖尿病，會增加順產的難度，反過來講提高了剖腹產的幾率。主要包括：

1、巨大兒。妊娠糖尿病的產婦25～40％的可能會誕下巨大兒寶寶，巨大兒會增加難產的幾率，分娩時會陰側切或撕裂的風險也更高。

2、早產兒。有妊娠糖尿病的產婦因為羊水過多，以及胎盤提前鈣化等原因，25%的可能性會提前分娩，也就是說胎兒早產的風險較高。

3、妊娠糖尿病的孕婦通常胎兒肺部發育較慢，寶寶出生後很容易伴隨呼吸窘迫徵，順產時經過產道擠壓有利於促胎肺成熟，相對來說要比剖腹產要強一些。但寶寶出生後要預防低血糖5。

4、有妊娠糖尿病的產婦經自然分娩時，總產程不能大於12個小時。產生過長會增加胎兒窘迫，缺氧，甚至會引起胎兒死亡。

妊娠糖尿病的孕婦應該這樣做：

1、增加產檢或者多次複檢。

懷孕6～7個月的時候會有“糖篩”，在做“糖篩”之前3日內要保持正常飲食，這樣產檢實驗才會準確。網上有些媽媽傳授“經驗”說檢查之前少吃主食，其實這樣做是自欺欺人，反而會害了自己。

2、從飲食上調理妊娠糖尿病。

對有妊娠糖7尿病的孕媽，飲食上要控制總熱量的攝入。一般建議按體重計算：每公斤體重為30～38千卡，孕期體重增長要控制在13公斤以內。

比如說你的體重是60公斤，那麼每天攝入的熱量不能低於1800千卡。因為妊娠糖尿病的孕婦如果熱量過低的話，會引起酮症酸中毒。

⭐妊娠糖尿病的孕婦飲食如何調整呢？

①、主食：每天6～7兩。其中雜糧至少佔到1/3。

②、蔬菜：每天1斤，因為蔬菜當中的膳食纖維能夠有效降低餐後血糖。

③、蛋白質：每天肉類75克（一兩半），可以是魚蝦肉，牛肉等瘦肉，另外還有蛋類和牛奶，要保證優質蛋白攝入。

④、脂肪：可以適量攝入，但不能超過每天總熱量但1/3，可以通過植物油和堅果來獲得，不要吃肥肉。

⑤、定量定時，每天3頓正餐+2～3次加餐。每次儘量吃到6～7分飽，加餐的目的就是避免一次熱量過高引起餐後血糖過高，同時加餐還能預防低血糖。

3、堅持孕期每天適量運動。