民生獲得感:魚臺全力提升醫療保障水平

打擊欺詐騙保,維護基金安全,守好群眾救命錢

縣醫療保障局開展了“打擊欺詐騙保,維護基金安全”集中宣傳月活動,加強輿論引導和正面宣傳工作力度,曝光欺詐騙保典型案件,形成對欺詐騙保的強大輿論攻勢,營造全社會共同維護醫保基金安全的良好氛圍。

民生获得感:鱼台全力提升医疗保障水平

積極落實省、市部署,積極開展亮劍 2019 百日行動、風暴行動、百日攻堅行動等打擊欺詐欺詐騙保系列專項行動。截止今日,累計發現問題定點醫藥機構30家,追回基金3.79萬元。

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醫療稽查人員核查醫藥機構入院病人消費日清單

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檢查CT、磁共振、加速器放療設備等大型儀器設備配置許可證。

及時做好醫保報銷,減輕群眾就醫用藥經濟壓力

2019年以來,魚臺縣城鄉居民醫療保險中心嚴格遵循醫保中心服務規範,嚴肅工作紀律,全力提高中心服務效率和質量。截止目前,為全縣城鄉居民54695人次辦理醫療報銷相關業務,其中住院補償31442人次,門診慢性病補償23253人次。為全縣職工10758人次辦理醫療報銷相關業務,其中住院補償3411人次,門診慢性病補償7347人次,大大減輕了我縣群眾就醫用藥經濟壓力。

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縣城鄉居民醫療保險中心服務窗口為辦事群眾辦理各項業務

全力做好醫保扶貧工作,助力扶貧攻堅戰

2019年以來,縣醫療保障局積極對接相關部門,落實醫保扶貧相關政策,截止目前,共對我縣18913名建檔立卡貧困人員落實個人繳費部分財政補助資金,我縣精準扶貧對象已有5053人次享受醫療待遇,醫療報銷 1512.65萬元。

貫徹落實醫療救助政策

根據魚臺縣人民政府關於進一步完善醫療救助制度深入開展重特大疾病醫療救助工作的通知(魚政字〔2016〕64號)文件精神,對縣域內重點救助對象及因病致貧的家庭實施救助。2019年共救助2061人次,救助資金372萬元。

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根據《濟寧市困難家庭精神病人醫療救助辦法》文件精神,對縣域內困難家庭精神病人實施救助,2019年共住院救助129人次。

細分宣傳對象,提高醫保政策宣傳成效

縣醫療保障局立足我縣參保人員關心的熱點問題,針對我縣鄉鎮群眾經常諮詢的問題,梳理形成簡潔明瞭、一問一答形式的魚臺縣城鄉居民醫療保險常見問題解答宣傳材料。積極組織開展醫療保險政策“進基層”活動,向社區、鄉鎮群眾全面宣傳居民醫保參保意義、現行居民醫保參保政策、醫保經辦服務流程、居民享受待遇標準,提高我縣居民對醫保政策的知曉度。

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截止目前,共發放宣傳材料5000餘份,在各鄉鎮村衛生室張貼政策解讀宣傳彩頁10000餘張。

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志願者進鄉鎮,分發政策解讀明白紙,熱情解答群眾關於醫療保障政策的疑問。

落實職工長護險全覆蓋工作

積極落實2019年縣政府公開承諾繼續為民辦好十件實事工作部署,全力做好我縣職工長期護理保險工作,進一步建立健全我縣醫療保障體系。目前我縣職工長期護理保險全覆蓋工作現已全面完成。

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