民生获得感:鱼台全力提升医疗保障水平

打击欺诈骗保,维护基金安全,守好群众救命钱

县医疗保障局开展了“打击欺诈骗保,维护基金安全”集中宣传月活动,加强舆论引导和正面宣传工作力度,曝光欺诈骗保典型案件,形成对欺诈骗保的强大舆论攻势,营造全社会共同维护医保基金安全的良好氛围。

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积极落实省、市部署,积极开展亮剑 2019 百日行动、风暴行动、百日攻坚行动等打击欺诈欺诈骗保系列专项行动。截止今日,累计发现问题定点医药机构30家,追回基金3.79万元。

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医疗稽查人员核查医药机构入院病人消费日清单

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检查CT、磁共振、加速器放疗设备等大型仪器设备配置许可证。

及时做好医保报销,减轻群众就医用药经济压力

2019年以来,鱼台县城乡居民医疗保险中心严格遵循医保中心服务规范,严肃工作纪律,全力提高中心服务效率和质量。截止目前,为全县城乡居民54695人次办理医疗报销相关业务,其中住院补偿31442人次,门诊慢性病补偿23253人次。为全县职工10758人次办理医疗报销相关业务,其中住院补偿3411人次,门诊慢性病补偿7347人次,大大减轻了我县群众就医用药经济压力。

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县城乡居民医疗保险中心服务窗口为办事群众办理各项业务

全力做好医保扶贫工作,助力扶贫攻坚战

2019年以来,县医疗保障局积极对接相关部门,落实医保扶贫相关政策,截止目前,共对我县18913名建档立卡贫困人员落实个人缴费部分财政补助资金,我县精准扶贫对象已有5053人次享受医疗待遇,医疗报销 1512.65万元。

贯彻落实医疗救助政策

根据鱼台县人民政府关于进一步完善医疗救助制度深入开展重特大疾病医疗救助工作的通知(鱼政字〔2016〕64号)文件精神,对县域内重点救助对象及因病致贫的家庭实施救助。2019年共救助2061人次,救助资金372万元。

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根据《济宁市困难家庭精神病人医疗救助办法》文件精神,对县域内困难家庭精神病人实施救助,2019年共住院救助129人次。

细分宣传对象,提高医保政策宣传成效

县医疗保障局立足我县参保人员关心的热点问题,针对我县乡镇群众经常咨询的问题,梳理形成简洁明了、一问一答形式的鱼台县城乡居民医疗保险常见问题解答宣传材料。积极组织开展医疗保险政策“进基层”活动,向社区、乡镇群众全面宣传居民医保参保意义、现行居民医保参保政策、医保经办服务流程、居民享受待遇标准,提高我县居民对医保政策的知晓度。

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截止目前,共发放宣传材料5000余份,在各乡镇村卫生室张贴政策解读宣传彩页10000余张。

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志愿者进乡镇,分发政策解读明白纸,热情解答群众关于医疗保障政策的疑问。

落实职工长护险全覆盖工作

积极落实2019年县政府公开承诺继续为民办好十件实事工作部署,全力做好我县职工长期护理保险工作,进一步建立健全我县医疗保障体系。目前我县职工长期护理保险全覆盖工作现已全面完成。

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