黑龍江出臺“兩病”門診用藥新政策:最高可報銷55%

新華社哈爾濱11月30日電(記者程子龍)記者從黑龍江省醫療保障局瞭解到,為健全醫療保障體系,讓醫保政策更好發揮作用,黑龍江省出臺了城鄉居民高血壓、糖尿病(簡稱“兩病”)門診用藥新的保障機制,患有“兩病”的城鄉居民在門診用藥最高可報銷55%。

根據黑龍江省新出臺的《關於完善城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制的實施意見》,新政策保障的對象為參加黑龍江省居民基本醫療保險,經二級及以上定點醫療機構確診為高血壓、糖尿病,需要採取藥物治療且未納入門診慢性病保障範圍的“兩病”患者。

黑龍江省的這項新醫保政策規定,“兩病”患者門診用藥使用統籌金年度起付線為100元,起付線以內的費用由參保人員自付。在二級定點醫療機構門診用藥,報銷比例為50%,在二級以下基層定點醫療機構門診用藥,報銷比例為55%。高血壓患者降壓藥年度統籌金最高支付限額為300元,糖尿病患者降糖藥年度統籌金最高支付限額為500元。

醫療機構將按照“四個優先”確定用藥範圍,即優先選用目錄甲類藥品,優先選用國家基本藥物,優先選用通過一致性評價的品種,優先選用集中招標採購中選藥品。

根據衛健部門提供的數據,經測算黑龍江省城鄉居民參保人群中有400多萬“兩病”患者,其中高血壓353萬人,糖尿病72萬人。


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