三、脊髓、腦的被膜和血管
（一）脊髓和腦的被膜
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脊髓和腦表面自外向內有硬膜、蛛網膜和軟膜三層被膜。
1．硬膜
（1）硬脊膜：硬脊膜與椎管內骨膜之間的狹窄腔隙稱硬膜外隙。
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硬膜外隙內含脊神經根，故臨床手術時常在此處行硬膜外隙麻醉。
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（2）硬腦膜：
硬腦膜形成結構主要有：
1）
大腦鐮2）小腦幕
3）硬腦膜竇（上矢狀竇、下矢狀竇、直竇、竇匯、橫竇、乙狀竇、海綿竇）
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2．蛛網膜 蛛網膜與軟膜之間的不規則腔隙稱蛛網膜下隙，內含腦脊液。此隙在某些部位擴大形成蛛網膜下池，主要有小腦延髓池和終池。
終池為蛛網膜下隙中較膨大的部位，內有馬尾而無脊髓，臨床常在此處穿刺抽取腦脊液化驗。
蛛網膜在上矢狀竇兩側形成蛛網膜粒突入竇內，腦脊液可通過蛛網膜粒滲入上矢狀竇內，迴流入靜脈。
3．軟膜 分軟脊膜和軟腦膜。在腦室的一定部位，軟腦膜及其中的血管與室管膜上皮共同構成脈絡組織，其中有些部位血管反覆分支成叢，連同其表面的軟腦膜和室管膜上皮一起突入腦室形成脈絡叢。脈絡叢是產生腦脊液的主要結構。
2．腦的血管
（1）腦的動脈
1）頸內動脈：起自頸總動脈，經頸動脈管入顱後，分出
大腦前動脈、大腦中動脈等。2）椎動脈：起自鎖骨下動脈，經枕骨大孔入顱後合併成基底動脈，最後形成兩條大腦後動脈。
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3）大腦動脈環（willis環）：圍繞視交叉、灰結節和乳頭體，由前交通動脈、大腦前動脈、頸內動脈、後交通動脈和大腦後動脈吻合而成。
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腦的靜脈：
腦的靜脈壁薄而無瓣膜，不與動脈伴行，收集大腦、腦幹和小腦的靜脈血，如大腦外靜脈、大腦內靜脈，注入硬腦膜竇，經乙狀竇注入頸內靜脈。
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脊髓的血管：
脊髓的動脈椎動脈和節段性動脈（肋間後動脈、腰動脈）。脊髓的靜脈脊髓前、後靜脈，注椎內靜脈叢。
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四、腦脊液及其循環
1．腦脊液 主要由各腦室脈絡叢產生，充滿於腦室和蛛網膜下隙。
2．腦脊液循環途徑
左、右側腦室→室間孔→第三腦室→中腦水管→第四腦室→正中孔和外側孔→蛛網膜下隙→蛛網膜粒→上矢狀竇。
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