刘文杰、兽医师 鞍山市农业农村发展中心动物防疫与疫病应急中心
口蹄疫（FMD）是偶蹄动物的一种高度传染性病毒病，本病以发热及口腔内、鼻口部、乳头和蹄部等部位出现水疱为重要特征。易感动物发病率近100%。除幼畜外，该病很少致死。该病毒能感染所有野生和家养偶蹄动物，但主要感染牛和猪；绵羊和山羊常常不作为严重的被感染对象。该病是食用性动物的一种极重要的疾病，尤其对我国养猪业的影响较大，由FMD引起的经济损失巨大。
1 病原
FMD病毒是典型的小RNA病毒。已经发现7个不同的血清型，分别称为O、A、C、SAT1、SAT2、SAT3和亚洲1型。不同血清型病毒的基因差异大，而且同一血清型也存在许多不同的病毒亚型。FMD病毒可在动物的分泌物和产品中长期存活。在高于50℃的条件下，该病毒被灭活，并对酸（pH＜6.5）和碱（pH＞10）敏感。FMD对脂溶剂有抗性。1%的氢氧化钠被推荐作为该病暴发后的环境消毒剂。多种动物对FMD病毒易感，并引起发病。在家畜中，牛和猪最常被感染。易感的实验动物包括豚鼠、乳鼠、大鼠、家兔和仓鼠。一些毒株已在鸡胚、一日龄雏鸡和几种禽类体内增殖。FMD病毒能在多种牛、绵羊、地鼠肾、兔和鼠细胞上复制。
2 流行
该病主要发生在发展中国家，大多数发达国家已没有该病。在非洲、南美洲、欧洲部分地区和亚洲，FMD呈地方流行性。北美和中美、英国、日本、澳大利亚、新西兰等地区目前已无FMD，虽然该地区的许多国家以前曾严重暴发，最近还有一些发生。在以前无FMD的地区暴发后扩散很快，这是由于该病毒具有高度传染性，而且潜伏期短，感染动物的呼吸道分泌大量病毒，该病毒在环境中相对稳定。病毒可通过直接接触、空气、排泄物及可能的节肢动物媒介传播。可从全身的分泌/废弃物（眼泪、鼻、唾液、尿、粪、乳汁、精液和流产胎儿的胎盘）中分离到病毒。在这类分泌物中，病毒的存活依赖于pH和温度。FMD可通过感染动物或其产品远距离传播，在冷冻条件下，FMDV可存活3个月，在火腿、熏肉和某些香肠中可达两个月。当作为垃圾废弃时，已被污染的猪肉类产品成为特定条件下猪FMD感染的来源。感染动物的皮可作为该病毒较长时间的感染源。病毒的长距离空气扩散是某些地区该病暴发的根源。必须强调的是，当该病毒的某些新血清型或毒株引入后，在地方性流行区也会出现FMD的流行。
FMD病毒感染的最主要途径是呼吸，而且已污染食物的食入或在散布感染中的直接接触也极为高效。在损伤形成和出现明显症状之前出现病毒血症。此时，可从体液和分泌物中分离到病毒。在病毒血症时，病毒很快经血液感染口腔上皮和蹄，并在这些部位形成损伤。在稳定感染期，病毒可在已感染动物的口腔中持续很长时间。
3 症状
猪FMD感染表现为发热、沉郁、大量流涎、跛行和水疱形成。水疱出现在口腔黏膜（舌、牙床和齿龈）、口鼻部、蹄冠表皮、趾间、乳房及乳头。水疱也发展到咽喉、气管和食管。某些幼龄动物出现心肌坏死。水疱很快破溃，形成溃疡，引起动物进食减少，体重减轻和消瘦。某些感染猪的溃疡部位也可发生细菌继发感染。尽管致死率常低于3%，但发病率高，经济损失表现为生产性能下降和感染者康复期的延长。幼龄猪的致死率显著升高。对幼龄动物，FMD病毒可感染心肌，并产生退化和坏死；心肌坏死产生的特征性黄-白色条纹，称为“虎斑心”。
4 诊断
FMD与其他水疱病[水疱性口膜炎（VS）、猪水疱病（SVD）和猪水疱疹（VES）]相似。聚合酶链反应(PCR）技术逐渐被用于FMD病毒的快速鉴定，PCR阳性材料的序列分析可用于FMD病毒感染株的分型和进行分子流行病学研究。通过细胞培养或实验动物接种分离后，可用病毒中和、酶联免疫吸附试验（ELISA）、荧光抗体（FA）或琼脂免疫扩散（ACID)进行随后的理化和血清学特性鉴定FMD病毒。电镜（EM）和免疫电镜观察也已用于FMD的快速诊断。
可通过ELISA、AGID和病毒中和进行FMD病毒感染的血清学诊断。AGID试验可用于群反应性抗原（病毒感染相关抗原）的鉴定；这类抗体常出现在已经历过主动病毒感染的动物而非灭活病毒免疫的动物。重组FMD病毒非结构蛋白也已用于区分自然感染和疫苗免疫动物，这是由于疫苗免疫不产生针对这些蛋白质的抗体。
5 防控
FMD无特效治疗方法，但正确的饲养管理和对继发细菌感染的治疗可降低损失。FMD的控制极为困难，这是由于该病具有高度的传染性，宿主多，病毒稳定，抗原型和亚型多且免疫期短，无FMD的国家强调对来自FMD发生国的动物、动物产品及潜在的污染材料实施严格的进口规定。以前未发生过感染的国家采取大量屠宰和检疫计划以控制暴发。欧洲国家（如英国）曾在暴发FMD时，大量感染动物或疑似病感染动物被屠宰。
检疫和免疫计划已用于控制该病的暴发并阻止传播。FMD呈地方性流行的国家主要依靠疫苗去控制此病。由于不同株间交叉保护性免疫不完全，为避免引入另外的毒株，还必须采取其他措施。在FMD地方性流行的国家，广泛使用含佐剂的、来源于组织培养的灭活疫苗。活的减毒疫苗的安全性还存在一定问题，故其使用还不普遍。由于免疫期短，一年内需进行1~3次接种。疫苗中必须含有适当的型/亚型。目前，针对FMD疫苗的研究方向是亚单位、合成肤和重组型疫苗。
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