很多人把Meta分析当做发表SCI的入门练手文章，其实除了Meta分析，病例报道（Case report） 也可以是你迈向SCI之门的首选论文模式。 如果你没有时间做大样本的回顾，没有课题支持，没有经费可用，没有人手帮忙，没有数据，统计又是渣渣，感觉Meta分析太难，但只要选择一个特殊的、有研究价值的病例进行深入研究，1篇Case report就能完成。而且在中国, 病例并不是严格保密的材料，只要费一点点时间就能得到，如果你本身就是这个病例的主管医生，那么就更加简单了。 我自己最近也刚刚投稿了1篇Case report，因为这个病例是我自己主管的病人，第一手资料都在我手上，从整理资料到完成论文也就2个星期不到的时间，而且基本都是用空余时间完成的，并没有花费太多的精力。我相信你们在临床上也会遇到不少特殊的病例，虽然不可能有那么多时间把每个病例都写成文章，但只要你想写，发表几篇有临床意义的SCI不是什么难事。 想写Case report, 首先对这种文章类型的结构要搞清楚，有的人把Case report写的像论著，还有的人完全翻译医院的大病历，这都不是规范的写法，下面就给大家分析分析一篇规范的Case report是怎么做的。 Case report是通过对一两个生动的病例进行记录和描述，使抽象的一般性的疾病表现和诊疗过程有了具体的形象的内容，试图在疾病的表现、机理以及诊断治疗等方面提供第一手感性资料的医学报告。
一个完整的Case Report一般包括以下几个部分，有的杂志会有特殊要求，但基本的大框架都是下面几个部分：
1. Abstract
2. Introduction(Background)
3. Case presentation
4. Discussion
5. References
下面以1篇标准的Case report举例，这篇文章发表在BMC Cancer(IF:2.933)，文章题目是：A case of lung adenocarcinoma harboring EGFR mutation and EML4-ALKfusion gene。
这篇文章写的是一例关于肺腺癌患者中EGFR基因和EML-ALK基因共同突变的报告。大家都知道EGFR基因和EML-ALK基因是互斥的，极少共同突变，而这个病例发生了共同突变，所以比较特殊，作者把他写成了Case report并发表。
01、Abstract
这篇文章的摘要是按照Casereport的标准分为3个部分来写的：背景、病例描述、结论。其中背景总共是5句话，包括：1：关于肺癌；2：关于EGFR；3：EGFR基因与肺癌；4：EML4-ALK与肺癌；5：EGFR与EML4-ALK的关系。病例描述部分用了2句话介绍了这个病人诊断和治疗。结论主要用了3句话介绍了这个病例得到的结果和对未来的指导意义。
02、Background(orIntroduction)
Case report的研究背景（或Introduction）一般都比较简单，不需要像论著一样写好几大段，一般只需要写两个部分：①就是把摘要的背景展开来写，每一点用2-3句话，重点部分用4-6句话（本例的写法是：EGFR与EML4-ALK互斥，很少同时在同一患者肿瘤组织中发现。同时陈述支持这一观点的几个重要文献和数据）。②一句话讲本病例报道了什么？比如这个文章写的是：我们在这里报道EGFR与EML4-ALK同时positive的一例肺腺癌患者。
03、Case presentation
这部分是文章的主要内容和关键部分，但是却是最好写的部分，因为主要内容就是对这个病例的描述，如果你手上有病人的大病历和病程，那么很多内容可以翻译过来稍微改改就可以了。
一般对病例的描述按照以下顺序撰写：1. 基本情况（年龄、性别、诊断、现病史）；2.体格检查；3. 实验室、影像学检查或者其他检测方法；4.治疗；5.预后和随访。这个跟你平时管病人的时候写的大病历是不是很类似？ 我们在写Case report的时候可以参考其他人的文献，病例报告很多语句都是通用的，学会填空，很多话在任何病例中基本是一样的。
比如本文的句子，下面划线的都是可以拿掉换成自己的内容填空的。
A 39-year-old man who is a light-smoker was referredto our hospital in June 2009 because of an abnormalshadow in the left upper field on chestX-ray.一个39岁男性患者因为胸片阴影而来我院就诊，你可以替换成因为恶心、咯血或者其他等原因……
具体到自己写的时候多参考几篇，组合起来改写一下，这样就不会有查重的问题。 另外这部分内容还包括图片和表格，这个要提供最清晰的图片，搞的漂漂亮亮的才好发表。本例主要提供了胸部X线、CT、病理和PCR检测的图片，另外还提供了病人特征和治疗结局的表格，都很清楚。
04、Discussion
Case report的讨论部分同样也不需要跟论著一样写的太多，2-3大段足以，基本套路跟论著差不多，主要写法还是先总结本病例的发现，然后简单描述研究背景，然后展开说明本例的特点，包括临床特点、检查、治疗、病理及预后等，通过列举文献与其他的病例或其他研究进行比较，说明本病例的意义，有的时候还需要写limitation，也就是本病例对临床指导的限制性，最后是结论。这个例子把Conclusion作为单独一个标题列出来了，大部分杂志可以直接放到Discussion这部分的最后一段。
References
Case report的参考文献一般不会太多，十几篇就是比较多的了，关于格式还是参考你投稿期刊的格式，你会用文献管理软件EndNote或者Noteexpress这个不是什么问题。 关于投稿：
目前很多杂志还是接收Casereport的，也有很多杂志现在不接收Case report, 你在投稿的时候要搞清楚这个杂志接不接收Case report，最简单的方法就是搜索这个杂志既往的文章，看看有没有人发表过，很多杂志以前从来没有发表过Case report，那么这个杂志肯定是不接收的。另外投稿的时候有的杂志会需要你提供该病例的
患者知情同意的签字文件，这里我也给大家提供了中英文模板，获取方式在文末，投稿的时候把The Lancet换成你要投稿的杂志名字。
这里要特别提醒大家：每个杂志对Case report的文章分类也不一样，投稿的时候会让你选择，有的杂志是归到short communication, 有的是clinical note, 还有的是归到letter。这个差别是很大的，short communication和clinical note还可以，有的单位是认的，但是Letter要特别注意了，因为letter在有的单位晋升是没用的，不算文章，如果你投稿的时候杂志让你作为letter发表，我建议你换杂志再投，因为算作letter其实就是把你的文章降了一个等级，像下面这个杂志就是把Case report通通算作letter。
最后希望大家都能通过Case report完成自己的第一篇SCI！
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