綜合內科張醫生
對於絕大部分早期食管癌來說,發病的初期症狀不明顯或者沒有任何症狀,只是在進食酒、醋和辛辣食物時,有輕度的食管刺激感或者燒灼感,對此,人們一般不以為意,認為是正常表現。
的確,刺激性飲食常常會使食管內產生異常感覺,但是這些刺激性症狀通常是很快就消逝的。早期食管癌則不然,它所產生的燒灼感、輕微的胸骨後疼痛等症狀是經常發生的,一般日常進餐也會引起種種不適,這種種不適日益增多,逐漸加重,直到無法忍受。
值得慶幸的是,人們在與食管癌所進行的長期而又痛苦的周旋中,對它的早期表現積累了不少知識，食管癌的早期表現主要有以下幾種：
一、嚥下食物時有遲緩、滯留或者輕微梗噎感
這可以說是典型的食管癌症狀。在早期,這種症狀極其輕微,不為人所注意,不妨礙進食,而且有時一過即逝。但是常常反覆發作,特別是心情鬱悶、精神狀況不好時,發作更為頻繁,逐漸加重。臨床上也時常有這樣的患者,他們進食一向良好，只是在偶然的一次吃飯急了點,噎了一下,從此以後逐漸產生吞嚥困難,並且逐漸加重。
二、吞嚥時食管內或胸骨後有疼痛感
我想再沒有什麼比疼痛更能引起人們注意的了。從生理學上講,不論是多麼低等的動物,還是象人這樣的萬物之靈,對疼痛的反應可說是與生俱來地敏感，任何輕微的疼,人們都會敏銳地察覺出來。進食引起食管疼痛並反射向胸骨後的廣泛區域,這是因為食物刺激了發生糜爛或者淺潰瘍的粘膜引起的。由於癌細胞極富於侵襲性、破壞性,它本身的過度增殖又會因血運不足而自行遺破、壞死,故而一旦腫瘤穿破食管粘膜上皮,這種糜爛和淺潰瘍是不可避免的。
疼痛的部位有時相當模糊,病人不能確切指出,但是不少人則可以明確告訴醫生,疼痛的位置主要是在咽部、胸骨後或者上腹部,這與腫瘤發生部位是在上段、中段,還是發生在下段有關。
三、食管內異物感
這是指自覺有食物殘渣或者什麼別的東西粘附於食管壁上,飲水衝涮,或者吞嚥較幹食物(如饅頭)等,均不能消除這種擾人的不適。早期有這一症狀,這是由於食管粘膜皺襞腫脹,局部充血,上皮增厚或粗糙引起的。
除了上邊列述的三類主要症狀外,早期食管癌還有他一些表型,如胸骨後悶脹、自覺“胃部”不適、吞嚥疼痛等等。這些症狀常常試人做出錯誤的判斷，值得慶幸的是，這些為主要早期表現的症狀遠不及前三種主要症狀常見。
{!-- PGC_COMMODITY:{"commodity_id": "3370111709825225589"} --}長腿醫生
食管癌是消化道常見的惡性腫瘤，多為鱗狀上皮癌，主要發生在食管的三個生理狹窄處，中段和下段多見，上段較少見，由於早期症狀不明顯而難以發現，加之食管解剖位置特殊，手術完全切除率不高，所以早期發現進行治療顯得尤為重要。
40歲以上的人一旦出現以下症狀就要儘早進行胃鏡等相關檢查，以確定有無發生食管癌的可能。
1.吃東西的時候有被噎的感覺，在吞嚥時感覺有東西擋住了，特別是在吃比較硬、幹或者難以嚼碎的食物時，這種症狀可以自行消失，但往往在數天或數週後再次出現。
2.總感覺食管裡有東西，但又吞不下去的感覺。
3.吃東西的時候，能明顯感覺到食物在食管裡有停留的現象。
4.在吃東西的時候，胸部會有輕微的疼痛，尤其當吃熱的、刺激性的或粗糙的食物時，但休息一會，疼痛會自行緩解。
所有的上述症狀都與進食有關，尤其當進食後不能順利地吞下食物時要特別注意，及時就診，進行相關檢查，與食管癌鑑別。
謝謝閱讀！
小克大夫
食管癌是一種常見的上消化道惡性腫瘤，其發病率及死亡率位居我國常見惡性腫瘤前五，目前食管癌被列為全球第九大惡性疾病。全世界每年約有30萬人死於食管癌，而我國是世界上食管癌高發地區之一。那麼食管癌早期表現有哪些？
一、進食哽噎感
當大口進食餅乾，米飯，饅頭，紅薯等食物引起的一過性哽噎感。這種症狀斷斷續續反覆出現，且次數逐漸增加，哽噎感的程度也逐漸增加。這是由於食管發生癌變而影響進食導致的。
二、胸骨後疼痛
進食粗糙食物、辣椒或酒精等刺激性強的食物、過熱的食物時可引起胸骨後的疼痛。這是由於這類食物刺傷或刺激食管及腫瘤而引起的疼痛。
三、食管內有異物感
進食食物後感覺食物像有異物卡在食管內一樣，咽不下去，吐也吐不出來。食管癌腫瘤體的增長容易使食物卡在食管瘤上。
四、食物滯留感
進食食物時感覺食物下降緩慢，有時停滯在食管內的感覺。食管癌的腫瘤體形成容易影響食物通過。
姚醫生
食道癌是一種常見的惡性腫瘤，發病率佔消化道惡性腫瘤的50%以上。由於食道癌的早期症狀輕微，多數人對它缺乏警惕性，等到去醫院求診時往往已到了中晚期而且失去了手術根治時機。只有早期發現，及時進行手術切除，並配合有效的化療，大多數病人的預後是好的。
食道癌為發病率高，分佈廣的腫瘤。過去，對早期食道癌症狀缺乏認識。因為早期症狀不明顯，也不嚴重，且多是時隱時現，不易引起病人重視。警惕性不高的醫生把早期症狀當作“消化不良”或其它疾病的症狀，延誤診斷和治療。早期食道癌是指原位癌早期浸潤癌。這些病人一般都有早期症狀，而且，這些症狀時隱時現，反覆發作。可有一種或幾種症狀。症狀可持續數月，甚至一年以上，健康狀況不受影響。
食管癌的早期表現有哪些？
吞嚥梗噎感
嚥下食物後有梗噎的感覺，特別是吃較硬的食物時較為明顯，經內科治療後症狀不能緩解反而加重。
食道異物感
感覺食道里有米粒粘在食管壁上，想咽又咽不下去，欲嘔又吐不出來。喉頭緊縮感常在吃粗糙的食物時出現這種感覺。
吞嚥滯留感
吞嚥食物時感到食管緊縮、變窄，食物滯留在食道里不能下行。胸骨後不適感在進熱食物時心窩部感到輕微疼痛，有時不進食也感到持續性燒灼樣或針刺樣疼痛。
吞嚥阻塞感
當癌腫增大時，可出現阻塞症狀，發生吞嚥困難、漸進性貧血及嘔吐等。凡有以上可疑症狀，必須提高警惕.應及早去醫院檢查。
胸骨後痛或嚥下痛
飲食下嚥時發生疼痛。能準確說清胸骨後痛的具體部位。該症狀在早期病例中約佔50%。疼痛性質可呈燒灼，針刺牽拉摩擦樣痛。
劍突下或上腹部痛
嚥下食物時有胸骨後或劍突下疼痛，以嚥下粗糙、固體食物時為著。初時呈間歇性，當癌腫逐漸增大阻塞食管腔後，才表現為明顯的吞嚥困難。腫瘤侵及附近組織時，可有持續的胸背部疼痛。
預防食道癌的方法
第一，治療癌前病，如食道潰瘍、炎症及食道黏膜白斑等病，以防癌變。
第二，不食過燙及刺激性食品以及過硬食物，以保護食道黏膜屏障。
第三，不食黴變及含亞硝胺食品，如酸菜、黴爛蔬菜、黴變穀類(含黃麴黴素)。
第四，酌服維生素A，以加強食道黏膜細胞的代謝。
第五，常食大蒜、洋蔥、茄子、萵苣、柑橘等，均衡飲食，增強體質。
我是黃志豔大夫，致力於用樸實無華的文字解釋複雜難懂的疾病知識，幫助您管理好自己的身體。您的點贊就是我最大的動力！另外，如果您的家人也存在關於食管癌的困擾，請把這篇文章轉給他們吧！
黃志豔大夫
- 其實食管癌早期臨床症狀並不明顯，可能有進硬質食物不適，哽咽感，食物通過緩慢，並有停滯或異物感。反酸噯氣，胸骨後燒灼感，有些患者還會描述有胸骨後針扎樣疼痛，常誤以為心臟病就診。
- 中晚期食管癌典型的臨床症狀就是進行性吞嚥困難。開始是硬質食物難以下嚥，需水送服，隨著疾病進展，液體甚至唾液都無法下嚥。胸痛可能進行性加重，可伴有背痛，為持續性疼痛難以忍受，常提示已侵犯食管外組織。
- 若食管癌局部侵犯或遠處轉移可有相應的臨床症狀，所以在出現非消化道症狀時也要警惕食管癌可能。
- 食管癌和氣管相鄰，若侵犯了鄰居可能有咳嗽咳痰，發熱，飲水嗆咳，痰中可見食物殘渣說明已形成食管氣管瘻。
- 聲音嘶啞 癌腫侵犯了喉返神經
- Horner綜合徵 即患側眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內陷以及同側額部及少汗或無汗。食管癌侵犯頸交感神經所致。
- 臟器轉移出現相應症狀 如食管癌肝臟轉移可出現黃疸、腹水等。
- 所以若出現進行性吞嚥困難首先想到的是食管癌，若因上述轉移症狀首診也要想到食管癌可能。醫學就是這樣千變萬化。最後，胃鏡病理是定診食管癌的金標準。
- 以上就是我的解答，希望對你有所幫助。關注我，分享更多醫學知識。
腫瘤科小飛俠
食物通過緩慢並且有停留感、食管內有異物感、咽喉部有乾燥感和緊迫感、胸骨後有悶脹感以及胸骨後疼痛都是食管癌的早期症狀。
一般而言食道癌最初期，患者不會有不適的感覺。隨著腫瘤在食管部位的增長。胸部會出現脹悶或緊縮感，並常伴有咽喉部乾燥的感覺，似有一種物體堵塞，使胸呈緊縮的感覺，這種阻塞感在吞嚥食物時尤為明顯，由於這種感覺只在進食時發生，不影響正常生活和工作，很容易被忽視。
當你正在吃東西的時候，食物通過病變區的時候很緩慢並且還有一種停留感、異物感，且這種異物感總是固定在某一個部位，就像有東西永遠咽不下去的感覺。因為食管口變小了，食物下嚥困難，這些症狀只出現在下嚥食物的時候，進食之後就立馬消失，常常會被忽略，但是這就得注意了。
那麼我們在日常生活中如何預防呢？
保護食管，不能吃過熱，過硬和刺激性強的食物。否則口腔、食管和胃粘膜都會被損害。狼吞虎嚥也會使食管受損。
注意口腔衛生。口腔任何病變都對消化不利，有什麼感染也會容易蔓延到食管。
飲食方面不吃發黴的糧食及其製品。花生，大豆，米，麵粉，植物油等發黴後，可產生黃麴黴素，黃麴黴素是一種強烈致癌物質。
少吃熏製或醃製的食物。這些食物中含有亞硝胺類化合物，有高度致癌性，可能導致胃癌和食道癌。少吃油炸食品。改變不良生活方式，不吸菸，不酗酒。
飲食結構均衡，不長期吃單一食物，不挑食。注意口腔衛生。
及時治療慢性胃炎等胃部疾病，避免因胃病因素導致胃食管反流。發生反流性食管炎，真菌性食道炎及時治療，定期複查。
除了在飲食和生活習慣等方面預防，平時也要定期查體，越早發現越好：
1、發現早，病變區域小，而且沒有侵犯粘膜肌層的，可以在胃鏡下做粘膜剝離，剝掉病變部位。這樣的食道癌是可以完全治癒的。
2、中期，如未侵犯其他臟器，可行病變部位切除。
3、晚期，可行食道支架術，恢復食道通暢。並結合中藥治療，提高生存質量，延長生存期限。
持續分享健康知識，希望對您有幫助~
醫露
我們常說“民以食為天”，飲食更是國人最為自豪的文化類型，各類色香味俱全的美食令人食慾大開，但如果吃著美味卻難以下嚥，絕對不是什麼特別好的體驗。
很多人有了這種異常症狀後，就會緊張的上網查詢，希望一切都是自己的錯覺，結果被無數或專業或業餘的人告知“食管癌”，其實如果單從症狀來看，慢性咽炎與其及其相似，在臨床上二者互相誤診的情況都時有發生，更何況患者的自我猜測呢。
食管癌的早期症狀！
在食管癌早期，患者幾乎沒有不適的症狀，或者說症狀並不明顯，患者會隨著腫瘤的在食管部位逐漸長大，胸部逐漸出現脹悶或緊縮感，並常伴有咽喉部乾燥感。患者自覺胸前部始終有一種悶氣的感覺，似有一物體堵塞，使胸呈緊縮的感覺，這種阻塞感在吞嚥食物時尤為明顯。
在食管癌早期，患者吞嚥食物時常有一種異物感，在食物下嚥的時候，食物（尤其是乾硬的食物）經過食管癌病變區，食物與腫瘤摩擦，會產生一種異物感。這種異物感總是固定在某一個部位，就像有東西咽不下去的感覺。
突然之間，體重莫名快速下降，就要警惕是否患癌了。很多癌症都會導致體重減輕，而對於食管癌來說，吞嚥困難更會加重這種情況。 食管癌患者還可能在進食後幾小時內嘔吐，當癌組織擴散至腸道，嘔吐和其他消化道相關症狀會增加。
這名患者想只要食管癌的早期症狀，那麼應該是有類似症狀了，但就像我前面所說，在臨床上有很多患者會將慢性咽炎和食管癌搞混，二者症狀較為相似，都可能出現吞嚥困難和咽喉處異物感，但慢性咽炎患者常伴有咳嗦，患者在正常進食時，食管癌患者會有胸背疼痛、灼燒感，而慢性咽炎患者的症狀反而會緩解或消失。
如果想確診自身的疾病，最好還是通過檢查來確定，諸如CT、食管內鏡等。我們必須要全面瞭解食管癌，如果能儘早發現，採取合理有效的治療方案，病人保持樂觀的心態，積極配合治療，完全可以達到良好的治療效果，終止病情進展。
羅民教授
食管癌的早期表現
食管癌長在食管，而食管是食物從口腔進入胃腸的必經之路，想想食管上長了個異物，食物下嚥的時候就會感到難受。尤其是在吞食比較粗硬的食物時梗咽感會更明顯。在食管癌早期，腫瘤還比較小，除了有些不舒適之外食物還能通過，隨著腫瘤越來越大，食管內被堵的也越來越嚴實，到後來只能吃軟質食物甚至只能喝水了。醫學上把食管癌的症狀稱之為“進行性吞嚥困難”就是這個道理。有上述表現的中老年患者就要考慮到有這種疾病的可能，喜食醃菜，抽菸喝酒的人得食管癌的概率更高哦！
任何腫瘤疾病都推薦早診早治，因為到了晚期誰都束手無策！希望我的回答能給您帶來幫助！
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