一年918

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提到冠心病，人們常關心的一個問題是，“能治癒嗎”。這就要從引起冠心病的原因講起了。冠心病，全稱冠狀動脈性心臟病，主要是為心臟供血的冠狀動脈狹窄甚至堵塞，導致心肌缺血甚至壞死造成。也就是說，冠心病主要是冠狀動脈和心肌發生了病理改變。因此，冠心病能否治癒，要從冠狀動脈和心肌兩個方面來看。

　　“罪魁禍首”斑塊無法去除，但冠脈可以再通

　　引起冠狀動脈狹窄的原因很多，最常見的是動脈粥樣硬化。冠狀動脈從通暢、內壁光滑的血管到粥樣斑塊沉積、堵塞血管，並不是一蹴而就的，往往需要數十年甚至更長的時間。在這一過程中，血壓、血脂、血糖、香菸中的有害物質、甚至空氣汙染等又起著促進斑塊形成的作用。

　　在目前的醫療水平下，粥樣斑塊一旦形成，是無法徹底消除和減退的。從這個意義上講，冠心病是無法完全治癒的。但如果僅考慮血流問題，當冠狀動脈嚴重狹窄阻礙了對心肌的血液供應時，藥物治療的基礎上通過血運重建的治療手段（即通常所說的介入手術和搭橋手術），是完全可以使血管腔再通、心肌不再缺血的。這雖然不算作“治癒”，但可以有效緩解缺血癥狀，並可以降低發生心肌梗死的風險，對冠心病是一種有效的治療。

　　“受害者”心肌損傷程度不同，結局也不同

　　不同類型的冠心病，心肌的“受害”程度也不一致。

　　心絞痛能治癒嗎？心肌血供暫時性不足，損傷尚可恢復

　　有些人僅表現為“心絞痛”，也就是心前區不適感，持續時間一般為3~5分鐘。這些人的血管有狹窄，但心肌並沒有長時間處於缺血狀態，心肌細胞僅僅是在某些情況下“餓得難受”，並沒有被“餓死”，即沒有發生心肌缺血壞死。因此，對這類患者只要及時有效地規範治療，心肌細胞一般不會發生缺血壞死，可以認為是一種“治癒”。

　　急性心肌梗死能治癒嗎？心肌血供突然中斷，壞死心肌無法恢復

　　有些人劇烈胸痛且持續很長時間，一般為20分鐘或更長，這種情況在醫學上稱急性心肌梗死。由於心肌細胞“餓”得時間太長，一部分被“餓”死了，即使及時疏通了堵塞的血管、恢復了血液供應，壞死的心肌也無法重新恢復活力。這部分心肌細胞也就喪失了被挽救回來的可能。

　　缺血性心肌病能治癒嗎？心肌血供持續不足，及時治療仍可挽回部分心肌

　　有時，血液供應並不是突然中斷的，而是由於血管狹窄處於持續的供應不足狀態，這種情況醫生稱缺血性心肌病，表現為逐漸發生的、加重的心力衰竭，可能有呼吸困難、咳泡沫痰、仰臥時呼吸困難而被迫半臥或坐起等。就像長期捱餓的人會死於營養不良一樣，心肌細胞也會慢慢被“餓死”。由於不是突然“餓死”一大片，儘早治療仍有機會挽救心肌細胞活力，避免發生心力衰竭。

　　綜上，導致冠心病發生的直接原因粥樣斑塊本身是無法完全去除的，但通過積極有效規範的治療可以疏通血管，避免心肌發生缺血壞死或者減輕心肌缺血壞死的程度，儘可能提高心肌的“活力”，使冠心病患者有個良好結局。

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冠心病是一種常見的慢性進展性疾病，很難根治。不過大家也不要過度悲觀，雖然冠心病不能完全治好，但病情是可以控制的。接下來，讓王藥師帶大家詳細瞭解冠心病及冠心病的治療。

何為冠心病？

冠心病是心臟病的一種類型，是由冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管管腔狹窄或堵塞導致的。簡單來講，就是給心臟供應血液的血管堵了，心肌缺血、缺氧或壞死，就誘發了冠心病。大家注意，當冠狀動脈堵塞程度超過50%，才可以被診斷為冠心病，輕度狹窄不滿足冠心病的確診條件。

冠心病為什麼不能根治？

前面我們提到，冠心病是在冠狀動脈粥樣硬化病變基礎之上形成的，而動脈粥樣硬化幾乎是不可逆的，可以通過藥物來延緩病情的進展，但是不能根治，所以冠心病也就無法完全治癒。因此，冠心病患者不可忽視藥物治療。

1. 藥物治療。冠心病常用的藥物包括硝酸酯類藥物，如單硝酸異山梨酯（欣康），擴張血管，改善心肌缺血，緩解心絞痛整張；他汀類藥物，如瑞舒伐他汀（瑞旨），降低血脂，穩定斑塊，防止斑塊破裂，預防心肌梗死等疾病的發生；抗血小板藥物，如阿司匹林，抑制血小板的聚集，預防血栓形成；β受體阻滯劑，如美託洛爾，降低心率，減少心肌耗氧量，等等。另外，如果患者還存在高血壓、糖尿病等基礎疾病的話，還需要服用相關藥物。注意，用藥需謹遵醫囑。

2. 手術治療。冠心病的手術治療主要是支架介入手術和冠脈搭橋手術，目的都是開通血管，緩解心肌缺血情況。具體選擇哪一種手術方式，應該根據患者的病情而定。需要注意的是，手術治療只是暫時開通血管，但是導致冠心病發生的危險因素還在，所以仍然需要長期服用藥物。

3. 生活方式干預。科學飲食，提倡清淡飲食，少鹽少油，少吃高脂肪、高膽固醇食物，多吃新鮮果蔬，適量補充優質蛋白；適當運動，最好選擇有氧運動，如快走、慢跑、打太極等等，建議在專業人員的指導下運動；戒菸戒酒；規律作息，避免熬夜；保持良好的心態。

我是王藥師，堅持用簡單易懂的文字傳播心腦血管疾病知識，為健康中國奉獻自己的微薄之力。如果您覺得我的回答對您有幫助，請留下一個贊吧！另外，如果您還有冠心病的相關問題，歡迎留言，我們共同探討！

王藥師心血管講堂

冠心病是不能完全治癒的。冠脈硬化斑塊是不可逆轉的，我患病已有近二十年了，先後去過北京協和、解放軍三O一、阜外、安貞及中國中醫科學院門診，看過知名專家，三步曲的治療都經歷了，藥物治療（包括中醫），多次支架，最後還是做了搭橋手術。注意生活方式，適當運動，定期檢查，按醫囑服藥，能穩定現狀控制其緩慢發展就可以了。

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可以治好，但並不是通過吃什麼神藥，藥到病除！

冠心病為什麼以前沒有辦法治癒？

“對症下藥”這句話，應該沒有人反駁吧，不管什麼疾病，我們都需要針對病因進行治療，否則不僅事倍功半，而且只能治標，病情會反反覆覆，無法痊癒。

提到冠心病，我們第一印象是什麼？

醫生：終身服藥，阿司匹林。

神醫：藥到病除，我有神藥一副，百病全消。

患者：絕症，猝死，心臟支架。

冠心病一直以來的治療方案，都是藥物進行治療，降低血液黏度、抑制血小板聚集、降血脂，與其說是治療，不如說是控制維持，減緩病情發展速度，當病情發展到晚期，就通過介入手術來挽救生命，之後繼續吃藥控制。

醫學技術一直在發展，各種冠心病新藥層出不窮，但其目的永遠是控制，控制，在控制，出發點就是控制，又何談治癒。

從病因下手，脊柱病變使神經興奮放電，才是冠心病發作的罪魁禍首。

只有治療脊柱，解除神經興奮性，同時神經調控，才可以讓血管不在痙攣收縮，擴張狹窄的血管，使冠心病患者重新恢復健康！

羅民教授

你好，我是永遠年輕1，我來回答您“冠心病真的可以治好嗎？”這個問題。

其實這句話說的並不嚴謹，為什麼這樣說呢？

冠心病可以達到臨床治癒，但是沒法停藥，沒法從根本上來徹底治癒。

冠心病是因為冠狀動脈粥樣硬化，導致冠狀動脈血管狹窄，引起心肌缺血，心肌壞死。對於這種情況的治療是綜合治療，不能夠單純的靠藥物或者手段，要改變生活習慣，戒菸，限酒，低鹽，低脂飲食，適當的體育鍛煉，控制體重，規範的服用藥物，抗血小板聚集的藥物，瑞旨他汀類藥物調整血脂穩定斑塊的藥物，還有減輕心肌耗氧量的藥物，倍他樂克，緩解心絞痛的藥物，硝酸酯類藥主要就是單硝酸異山梨酯。

另外還可以應用血管緊張素轉換酶抑制劑，來逆轉心室重構，主要有依那普利，卡託普利。

血運重建治療包括，血管內球囊擴張，以及冠狀動脈內支架植入手術，以及外科冠狀動脈旁路移植手術，藥物治療是所有治療的基礎，不管是否做手術都應該堅持藥物治療。

此外，引起冠心病的患者還要注意以下幾個方面。

第一，冠心病人在生活中需要注意戒菸、戒酒、避免受寒冷的天氣和惡劣的環境，學會調節做情緒，應隨時監測血壓、血糖。

第二，需要防止便秘的發生，制定合理科學的運動方案，飲食上要避免高脂高、蛋白質飲食等等。

第三，該注意減少冠心病的危險因素，這些措施包括戒菸，降低膽固醇水平，高血壓，運動，健康飲食，生活壓力和精神緊張等等，按時服藥。

第四，有些患者在症狀消失的時候，便認為治癒了，自行停止用藥和用藥不規律，這些藥物能夠提高心肌供血和維持心臟的功能，遵其醫囑，規律用藥是有效控制冠心病的保障，定時複診，醫生一般會要求患者每隔一段時間到醫院進行相應的檢查，評價心臟的功能和治療的效果，嚴格按照醫生囑咐的時間進行復診，有利於疾病的監控和及時發現其他併發症。

以上就是我關於“冠心病真的可以治好嗎？”這個問題的相關回答，希望能夠對您有所幫助，也看到的朋友能夠對疾病的預防和治療有一個清晰的認識，凡病預大於防，要有預防的意識。

永遠年輕1

1.如果閉塞不嚴重，主要是口服阿司匹林腸溶片抗血小板凝集，他汀類藥物調脂穩斑，硝酸甘油擴張血管，一般都得終身服藥；同時在上述治療的基礎上可以結合中藥湯劑整體調理。

2.如果閉塞較重，先通過冠脈造影確定狹窄部位，評估，安放支架，支撐，打通血管，恢復心肌供血；但是治療後也得重複1治療。

因此，冠心病只能是改善其症狀，控制其發展。

希望對您有幫助。

通督針灸推拿張斌

冠心病可以治好嗎？從醫學的角度來說是不可以治好的。

冠心病是因為冠狀動脈發生堵塞，心臟供氧出現問題，嚴重者甚至導致心梗或者血栓而死亡，這是一種慢性長期生活方式病。

說的仔細點就是，動脈壁因為常年的脂質堆積，導致出現了動脈粥樣斑塊，脂質進一步堆積，誘發斑塊破裂，進而刺激人體中的凝血機制，血小板在此集合，就會使原本狹窄的血管進一步變窄，嚴重者直接會被堵塞，那麼心臟就徹底斷了供氧來源，也就會導致死亡。

你看，上面這一系列過程都是不可逆的，所以沒有治好之說。

當然，也不必太悲觀。醫學上的“不可治癒”是說不可能讓原本受傷的組織完全恢復正常狀態，但是我們完全可以通過醫學手段（藥物+手術）來保證患者的生活質量，儘量不影響患者的生活，這其實和患者所想要的“完全治癒”有一些相近，至少患者的生活質量有保障。

欣康

回答冠心病能不能治好，先了解冠心病是怎麼回事。

冠心病的全名稱呼叫“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、是由供應心臟本身的冠狀動脈”。就像一根水管內鏽跡斑斑，管壁上生出了很多汙物，導致管道堵塞不通暢，阻礙了水的流通一樣，血液在這樣的血管中不能順暢流動，從而造成給心肌細胞的供氧不足，便會引起缺血缺氧而發生比如心絞痛、心梗等後果。討論冠心病能不能治好的根本，首先要看一看引起冠心病的因素。

1、 遺傳，冠心病是有遺傳家族傾向的，父母如果有冠心病的話，子女也很有可能有冠心病。遺傳的因素就很難做到人為的更改了，恐怕在現有條件下任何藥物阻絕不到遺傳，那就努力做好得了冠心病以後的事情。

2、 衰老，自然規律，不可逆。

3、 運動少，人類的運動量越來越少，冠心病也大爆發，當然冠心病不是孤立製造出來 的，基於高血壓糖尿病高脂血症肥胖等綜合代謝因素下的冠心病，更能夠讓人聯想到，人類的生活方式的‘脫古”化，才是冠心病的後天元兇。

4、 酗酒，和上面的運動一樣，屬於生活方式所導致的，很多40-50歲左右的因酗酒離世的人，主要是因為酒精后冠狀動脈血管損害作祟所致。

5、 高血壓、高脂血症、糖尿病等等，這些都是冠心病的主要原因。

綜上，冠心病是基本不可能被治癒的。冠心病的治療，首先要採取積極的措施，比如控制好血糖、血壓、血脂、戒菸戒酒，避免動脈粥樣硬化及斑塊的進一步發展和加重，其次儘可能穩定與縮小動脈粥樣硬化及斑塊，儘可能地減輕血管堵塞的程度，降低血流不暢所致的心肌細胞缺血缺氧的程度，這需要通過服用相應的藥物來實現，且需要終生用藥。

如果服藥不能改善心肌細胞缺血缺氧的狀況，表明血管堵塞情況嚴重，就需要通過藉助外力來把堵塞的血管擴張開。目前多采用心臟介入手術，也就是平常所說的放置支架的方法，在心內科完成。但這種手術的前提是，血管沒有完全閉塞且血管能夠承受支架的支撐，否則支架放不進去，也存在“撐破”血管的風險。

如果發生了這樣樣的情況，就不得不重新接一段血管繞過病變嚴重的這一段，通過旁路來確保心肌細胞的供血，這就是常說的心臟搭橋手術。這種手術往往需要開胸，屬於較大的手術，是在心胸外科完成。

老護士談健康

冠心病患者的冠狀動脈過於狹窄或者有堵塞的問題，由於血流循環不暢容易引發心梗，因此一旦確診有冠心病就要儘快採取規範化的治療措施。

早期冠心病或者冠心病症狀較輕的患者可以選擇藥物改善不適症狀，藥物治療屬於冠心病最常見且最簡單的治療方法，臨床醫生會根據冠心病患者的病症選擇合適的藥物，特別是伴有三高症狀的患者還需要及時的控制血壓、血脂以及血糖，防止動脈粥樣硬化進一步發展或者加重，所以冠心病患者要嚴格的按照醫囑服用藥物，且需要定期做好複查工作以便醫生調整用藥方案。

介入治療並不是外科手術，它是臨床較為常見的心臟導管技術，經過皮膚穿刺後將帶有球囊的擴張管插入冠心病患者的冠狀狹窄部位，對擴張管施壓並擴張球囊，使患者的血管擴張後就能增加局部血流量。目前介入治療的創傷性小且接受度高。

冠脈搭橋手術

某些冠心病患者服用藥物或者介入治療也不能改善心肌缺血缺氧的問題，這提示冠心病患者的血管堵塞情況十分嚴重，這個時候需要及時通過冠脈搭橋手術來改善冠狀動脈堵塞的問題，但是這個手術通常需要打開患者的胸膛，上了年紀的冠心病患者不適合。

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39小心肝

冠心病只是西醫開發出來過百種病稱的心腦血管類疾病的其中之一 西醫就是這麼的神奇 既能用儀器發現疾病又可以讓西醫生作科普解釋 但就是沒有辦法去徹底治癒 大家沒發現所有的西醫生不管怎麼樣到了最後還是意見一致的嗎？就是長期服藥控制 這不是很明顯了嗎？西醫就是一賣藥的貨色 所謂的西醫生全是穿著白大褂的藥物銷售員而已 根本就不是真正的醫生 是醫生的話怎可能對病人說出終生服藥這麼背離醫道的話來的呢？但由於他們身披大白褂的原因以致讓大眾產生了錯覺 自然而然的也就毫無戒心就相信了其建議 殊不知這或許就是人生中最大的錯誤相信 有的人甚至沒有機會後悔就直接與上帝握了手 可見其危害性的巨大！

那現實裡冠心病真的如西醫般描述那麼恐怖嗎？站在中醫的角度來解答 完全可以通過用改變自己的不良生活和飲食錯誤習慣來達到終生不犯此病的結果 就看那中醫是否具有這般的知識量 所以 被儀器確診為冠心病的患者無需擔憂 冠心病只是普通疾病而已 前題是別被西醫的攻心策略所嚇到！！

關鍵字: 健康 冠狀動脈 冠心病