shakalaka663
我是小影大夫。肺部多髮結節該如何治療？這個問題也不止一個人問了。還有類似的問題，比如多髮結節一定是肺癌嗎？多髮結節一定比單髮結節危險嗎？等等。肺部多髮結節，也很常見，肺結節大多數是良性。不要一看到自己報告上有多髮結節就嚇到睡不著吃不下的節奏，肺結節沒有這麼可怕。肺部結節應該怎麼處理？要看是什麼性質的結節，有沒有惡性徵象。如果有惡性徵象，要考慮手術切除。如果沒有，可以隨訪觀察。
無論單發還是多髮結節，都有良性惡性之分
肺部結節依然以良性結節多見。多髮結節不一定就比單髮結節危險。拿到自己的CT報告，看到多髮結節，先不要慌，看看上面描述怎麼說，看看大小有多大，形態怎麼樣。
多髮結節有良性也有惡性的，良性的就是肺內多發淋巴結、炎性結節、炎性增殖灶等等。惡性的結節有多發轉移瘤，多中心的肺癌和肺癌伴多發轉移等。
發現多髮結節，應該怎麼辦？
如果自己有原發腫瘤病史，有其他的癌症，現在發現自己有多髮結節，那麼轉移的可能性很大。
但是大多數情況下是自己體檢發現肺部多髮結節，並沒有原發的腫瘤的病史，這時候發現的結節大多數是良性的。另外看結節的形態，來決定以後的治療方式。
肺部多髮結節和單髮結節的觀察策略是一樣的，也是要看結節的大小，看結節長的怎麼樣，有沒有惡性徵象。如果看單一個結節有可能是肺癌，那麼就要積極處理。如果多個結節都有惡性徵象，可能是多中心的肺癌，要諮詢胸外科能不能切除。或者是其中一個是肺癌，其他的是轉移，那就沒有手術的機會，要考慮化療或者靶向治療。
如果多個結節暫時沒有惡性症狀，最後的手段是隨訪觀察，可以按照3.6.12個月複查。如果過程中出現結節增大或者變密實，就要警惕是肺癌的可能，要積極處理。如果不變，可以延長一年後複查。
很多朋友問，發現肺結節，吃什麼能使肺結節消失？如果是炎性結節，抗炎後肺結節可以消失，其他的結節吃什麼都不能讓肺結節消失。但是平時要注意不要抽菸，有抽菸的儘早戒菸。
小影大夫
近年來，隨著影像技術的不斷髮展以及人們健康意識的不斷提高，越來越多的肺部小結節被發現。
曾經有媒體報道，我國大概有1億人存在肺部小結節，其中大概有1/3的肺部小結節，在發現的時候是多發的肺部結節，也就是說，在進行胸部ct等檢查的時候，會發現肺內有兩個以上的小結節存在。
因此，判斷結節的性質和來源，如何選擇合適的方法進行診斷和治療是現在臨床工作者、醫生所面臨的一個難題，也是嚴重困擾病人的問題。
那麼發現肺部的多發小結節應該怎麼去辦呢？首先還是要找專業的醫生經過綜合判斷，根據結節的性質和來源，再進行有針對性的治療。
醫生判斷結節的性質，主要是根據結節的外觀還有大小來判斷。比如,如果這些多髮結節都小於5毫米，我們就可以採取觀察的策略，每半年做一次胸部ct檢查，根據觀察它變化來判斷，是否是腫瘤引起的。如果是腫瘤引起的，往往經過觀察會變化、會長大。經過觀察，如果有變化，及時進行手術治療，效果和剛開始的時候處理是一樣的。
但如果是炎症感染，經過觀察很可能會縮小或者消失，就不需要接受手術了。
另外，如果觀察期間發現個別結節在長大，那麼我們只需要處理發生變化的結節，就不需要對所有的結節進行手術，這樣避免對人體造成傷害。當然，從影像學上判斷有一些感染性的病灶表現特別典型，比如說結核和真菌感染，這個時候就需要進行有針對性的抗感染治療。
此外，有些多髮結節是由於其他部位的惡性腫瘤轉移至肺部所引起的，因此還需要進行全身的檢查來判斷來源。
總之，發現肺部的多髮結節要找專業的醫生進行綜合判斷，再進行有針對性的治療。
胸外科喬貴賓醫生
肺部結節已經成為很多人的夢魘，經常有人會在門診或者在網上諮詢我，肺部結節到底危險嗎？會對人體有什麼損害？會產生哪些症狀？會不會短期威脅到生命，甚至有人問患有結節的人是不是活不長？有人因此茶飯不思，夜不能寐，一直眉頭緊鎖，甚至為此而消瘦，一個月瘦下去7，8斤都有可能，到底肺部結節有什麼魔力，讓那麼多人為此而擔憂？
我想肺部結節之所以令人恐懼，是因為網上的一些不負責任的科普和一些關於肺部結節很快發展成肺癌的傳言，世界上有很多湊巧的事情，肺部結節沒有注意複查，到最後發展成晚期肺癌的事情會不會發生，當然有可能發生，而且我自己就曾經碰到過，這種情況總體來說有幾種可能性，第一是做一些分辨率不是太高的檢查，比如說胸片或者透視，這種檢查對於一釐米以下的結節，有時候會有漏診誤診的情況，確實有一些單位在組織體檢的時候使用胸片，有一部分人第1年檢查的時候沒有任何問題，第2年就發展到了咳嗽咳痰咯血，並進展成晚期肺癌的情況，第2種是明明查到了肺部結節，一點也不放在心上，哪怕他已經呈現出很明顯的腫瘤表現，也不注意複查，繼續該抽菸抽菸，該喝酒還喝酒，這種情況在一段時間後發展成症狀很明顯的晚期肺癌是有可能的。還有一些情況就比較少見，有可能是醫務人員在讀片的時候，沒有足夠的仔細，或者機器的分辨率沒那麼高，對於比較小的結節沒有及時的發現，沒有叮囑患者及時的複查，這樣導致了最終晚期肺癌的發生。
上述這些情況事實上都是比較少的，只要注意複查注意自己健康狀況的變化，基本上不會讓結節發展成晚期肺癌，哪怕一檢查出來的時候就明顯的肺癌的特徵。並且可以很負責任的在這裡科普，大部分的結節還是以良性為主，只有少部分結節是惡性，畢竟肺癌還不像感冒那麼普遍，肺部結節一發生就有百分之七八十都是惡性腫瘤目前來說還是不存在的，基本上，那我診治的病人當中，大部分的患者隨訪的過程中，結節還是穩定的，呈現出一種良性的表現。
那麼怎麼防止結節發展成晚期肺癌呢？事實上目前來說是沒有什麼藥物可以阻止這種發展的，如果他本身就是惡性的話，只有隨訪複查觀察它的變化，吃任何藥物都沒有作用，由於結節很小，很多時候無法通過有創檢查來取得其中的成分進行病理檢查，所以大部分情況下，小結節要麼手術完全切除，要麼只能不斷的做CT來觀察其變化，如果有增大的話，提示惡性的可能性，如果一直不變化的話，即使密度不均勻，與周圍組織分分界不清晰，伴有毛刺影等腫瘤表現，也不必立即採取措施去手術。
多久複查一次比較安全呢？
一般是按照結節的大小來定的，如果結節比較小的話可以以較長的間隔時間來複查，如果結節直徑比較大的話，這需要縮短複查的間隔時間，甚至儘早做進一步的檢查或者手術，一般初始檢查出結節以後，3~6個月複查一次是比較安全的，以後逐漸拉長複查的間隔時間，如果有增大的話，即使採取措施即可，基本上一釐米以下的結節不會失去根治的機會。
大部分情況下，肺部結節的手術，都可以通過胸腔鏡微創手術來根治，現在胸腔鏡技術發展得非常成熟，術後甚至不需要長期的在醫院住院休養，一般術後1~2天就可以下床活動，甚至出院回家休養。21天左右可以拆線，休息1~2個月，就可以自由的活動，甚至可以上班，但達到很好的狀態的話，需要6個月的時間。大部分情況下不會有後遺症，小部分情況下可能會有長期的咳嗽，甚至有胸悶氣喘，以及胸痛的症狀。
如果換一個角度來考慮問題的話，事實上，發現小結節是一件值得慶幸的事情，特別是這個小結節是惡性的情況，因為小結節通常沒有症狀，如果不及時發現任其生長的話，有可能發展成惡性的晚期腫瘤。這和早期發現，對人的影響簡直是天差地別，患上結節本身是一件不好的事情，但早期發現的話，比晚期發現要好太多。
胡洋
同濟大學附屬第十人民醫院黨委書記範理宏表示：
多髮結節一般醫生的處理方式就是手術，如果多髮結節在同一側就手術切除，如果多髮結節在兩側，就選擇觀察，不能同時將兩邊的肺葉都切除。肺是人體的呼吸器官，沒有它，人無法生存。
因為肺朝百脈，多髮結節手術對自身也是不利的。
現在的能量整合醫學是無創治療。不開刀就能夠解決學肺癌的問題。不單是解決早期肺癌，也能給不能手術的這些患者帶來福音，還有是早期的磨玻璃結節也可以不手術，且能夠治癒。
對於晚期肺癌、多發的結節（肺部兩側），這一類病人，儘量的使其生命延長，提高生活質量。
