2019-04-15 14:06:31 佚名

逸舟14

肺佔位是個影像學概念，就是說胸片、胸部CT或者磁共振檢查上表現為肺部團塊影或者球形病變，也就是說肺部出現不該有的腫塊，佔據一定的空間，這個“多出來的東西”可使周圍組織受壓、移位，故稱為佔位。

肺佔位通常泛指肺裡多出的團塊，可以是良性病變，也可以是惡性病變。良性病變比如肺部結核球在X線胸片中，表現為肺組織中出現高密度圓形佔位性病變。炎性假瘤、炎性肉芽腫、肺麴黴菌、肺錯構瘤、肺囊腫等等良性病變在CT上表現為團塊影，都可以稱為佔位。惡性腫瘤包括肺癌、肺肉瘤、肺淋巴瘤、其他腫瘤肺轉移，也稱為肺佔位。影像學檢查可以初步判斷佔位性病變的性質，比如如果病灶較大，有分葉、毛刺徵，以及有周圍浸潤性改變，則可能是惡性腫瘤。至於惡性腫瘤的具體性質，到底是肺腺癌、肺鱗癌、小細胞肺癌、肺肉瘤或者是肺淋巴瘤，從CT則無法判斷，需要支氣管鏡或者肺穿刺活檢做病理來明確。小細胞肺癌和肺淋巴瘤一般來需要通過做免疫組化才能最終確定。

肺癌是肺佔位的一種可能情況，但是並不能說肺佔位就是肺癌，不可以將二者簡單的等同起來。雖然不少“肺佔位”最終結局都是肺癌，但並非全部如此，需要除外炎症、結核和良性腫瘤。實際上，對於典型的肺佔位，CT上可以大致判斷是良性還是惡性，是原發性肺部腫瘤還是轉移性腫瘤。有經驗的影像科醫生閱片後，不會在報告上僅僅寫個肺佔位，而是會寫出最可能的診斷，比如右下肺佔位，考慮ca?

在臨床上，CT報告中的大部分肺佔位都是惡性腫瘤，當胸部CT報有肺佔位時，需要臨床醫生根據病人的年齡、症狀、既往病史和家族史做出綜合判斷，如果懷疑是惡性腫瘤，則需要根據佔位病變的位置、大小來選擇是做氣管鏡檢查還是肺穿刺活檢，高度懷疑者也可以直接手術切除。只有病理證實為肺癌才能說這個肺佔位是肺癌。肺部惡性腫瘤還有可能是肺肉瘤和肺淋巴瘤，雖然相對少見，但有時也能在門診遇到。如果有醫生告訴你，肺佔位就是肺癌，那是極不嚴謹的。

胡洋

西醫其實搞不懂的，然後他們就要切開你的胸來看看裡面到底發生了什麼

我有一個好友二十多年前不舒服，於是到醫院檢查，說是胃癌需要手術。結果打開之後發現胃穿孔粘連了。然後醫生就默默地縫了回去之後跟他說好了。那年剛好過春節，我們又見面了，他竟然跟我鬥白酒【當時我也不知道他沒有好】。過一段時間就聽說他又住院了，再也沒有活著出來。

你這個肺部有陰影，你自己有什麼症狀沒有？沒有症狀就不用在意。因為如果是有病灶的話，身體肯定是會有不適的。自己注意一點調養，曬曬太陽，適當運動，不要吃油鹽醬醋葷腥菸酒茶咖啡味精雞精白糖胡椒粉辣椒粉等等只吃蔬菜水果堅果，不要使用化學用品。早點睡吧，天黑就睡，天亮就起床去跑步去保證你啥事沒有

太素老道

你好，您提的問題應該是肺部CT檢查，發現肺部結節2.4cm是不是肺癌？有很多患者在進行肺部CT檢查後，發現肺部結節都懷疑自己是不是得了肺癌。那麼到底是不是肺癌呢？

肺2.4cm是肺癌嗎？=肺部CT檢查，發現肺部結節2.4cm是不是肺癌？

一般來講，在臨床上把直徑≤3 cm的結節稱之為肺孤立性結節，大小在這個範圍內的結節有可能是良性的，也有可能是惡性的。但如果直徑＞3 cm形成了腫塊，那麼通常就是惡性腫瘤，也就是我們常說的肺癌了。

那對於小於直徑≤3 cm的病灶應該如何處理呢?這種情況應該定期到醫院進行隨訪檢查。此外，還需要對結節的分葉徵、結節出現的位置不同、是否出現空氣支氣管徵、是否有毛玻璃樣改變與實質性結節等進行分析。一般來說，肺癌患者的結節多出現在肺的上葉；會出現扭曲、截斷等不規則的空氣支氣管徵，還會有毛玻璃樣改變與實質性結節同時出現。肺癌的結節分葉很少會出現鋸齒樣改變，且多為短細毛刺。