我們醫生一般管“要生了”叫:先兆臨產,就是“要生了”的前奏,大型音樂劇開場前都有前奏呢,咱們生孩子這種大事也有序幕的!假臨產、胎兒下降感、見紅,是分娩即將開始的比較可靠的徵象。還有一些比較常見的症狀像宮底下降、腹墜腰痠、大、小便次數增多、分泌物增多等,都是身體告訴您“快生了”的徵兆。下面就來一一介紹:
<strong>假臨產
又叫“假陣縮”。好多準媽媽都描述為“肚子緊”,“肚子漲”,“肚子整個鼓包”,“肚子一陣陣硬”等等,特點是,宮縮不規律、強度小、輕微脹痛;持續時間短,一般不會超過半分鐘,假陣縮是在為“生孩子”做準備,它讓宮頸變的成熟,更利於分娩,併為分娩發動作準備。
胎兒下降感
好多準媽媽把它說成“腹部輕鬆”,“肚子輕快了”,“我胃這塊鬆快了”,“我覺得肚子下去了”,“我覺得孩子往下走了”……,這些症狀的產生是由於“入盆(胎兒的先露部下降銜接)”等引起的,初產準媽媽較明顯,“二胎”準媽媽一般不明顯。
見紅
“快生了”,有的準媽媽陰道會有少量的血性分泌物排出,稱為見紅。它可能是粉紅色的,可能是淡紅色的,可能是鮮紅色的,可能是咖啡色的,也可能是有點黑的,但絕不會是有臭味的!有時還可以同時排出黏液栓。見紅是“快生了”比較可靠的徵象,大多數產婦在見紅後1-2天發動分娩,也有一些新媽媽“見紅”一週以後才真正“生了”。見紅的出血量很少,也就幾滴,如超過或者接近月經量,可能是一些危險徵兆,如前置胎盤、胎盤早剝等。
以上介紹的是比較可靠的徵象,除此之外還有一些比較常見的症狀,如下
1.宮底下降
2.腹墜腰痠
3.大、小便次數增多
4.分泌物增多
5胎動略減少
特殊情況:胎膜早破
如果是少量流液的,醫生習慣叫“高位破水”,這種更令醫生討厭,因為不足以引起準媽媽的重視,往往延遲就醫,導致感染,很棘手,對寶寶和媽媽都很危險!
<strong>十月懷胎,一朝分娩,以上就是“準媽媽”要馬上變成“新媽媽”前的序曲,都是為這“一朝”做的準備!新媽媽們還有什麼奇葩的“快生了”跡象,一起來在評論區和大家分享吧!
以上介紹的是先兆臨產,下面介紹臨產!
真正的臨產發動到孩子生出來,一般不超過一天,印證了“十月懷胎,一朝分娩!”真正要生了,有間歇的宮縮,一陣陣加強,子宮口逐漸擴張,剛開始是,像痛經的感覺,慢慢的、逐漸的、可以承受的加強,直到感覺是“肚子疼死了”,“我沒勁了”,“大夫,給我剖了吧,太疼了”“我疼的走不了路了”……一般“我感覺他(她)要出來了”“我憋不住了,我要使勁兒了”,“我要拉粑粑了(不自主屏氣)”……就是立刻“要生出來了”,這時的準媽媽一定要配合醫生和助產士的指導,儘快學會屏氣用力和腹式呼吸等,寶寶立即要出來嘍!
分娩究竟需要多長時間因人而異,而且可能有些遺傳因素。以上講的是生理性的“快生了”,病理情況沒有記錄在內,有機會會發文繼續科普。如果王曉莉醫生的婦產科相關科普,有幫到您,原創不易,請您關注、點贊、評論、轉發我的原創科普,讓更多的朋友受益!
參考文獻: 謝幸 孔北華 段濤 《婦產科學》第九版 北京 人民衛生出版社 版次 2018年7月第9版
王曉莉醫生
預產期越來越臨近,很多孕媽開始擔心寶寶會什麼時候生產,尤其是新手媽媽孕後期都不敢出門,怕孩子突然出生來不及趕去醫院。有些孕媽臨近預產期時,就會過於緊張,一感覺肚子痛就趕緊跑醫院,結果卻被告知是假性宮縮。
寶寶什麼時候會出生,是沒辦法預知的。但是當寶寶即將要出生時,孕媽身體就會出現三個明顯的臨產信號。以下臨產信號出現一個,孕媽就要趕緊去醫院了,寶寶很快就會出生了。
一、見紅
見紅是胎兒的頭慢慢下墜後,胎膜和子宮壁逐漸分離摩擦引起血管破裂出血的現象。大寶快出生時,也是先見紅。那時我剛洗完澡,突然感覺有東西流出來,很像來大姨媽的感覺,我去衛生間檢查,發現我見紅了。褲子上有一點紅色的血跡。過了20分鐘左右,肚子開始陣痛,我知道寶寶即將要出生了。
見紅特點:- 見紅的顏色跟姨媽血相似,紅色、粉紅色、茶褐色都有可能。
- 見紅出血量比平時月經量少。
- 大多數孕媽見紅24小時內會出現陣痛,只有個別孕媽會出現提前幾天出現見紅而沒有陣痛的情況。
- 見紅時會有混合粘液流出。
二、規律性宮縮(陣痛)
臨產前並不是每個孕婦都會出現見紅、破水,但是每個孕婦臨產前一定會出現規律性宮縮。宮縮最直觀的感受是臨產前肚子發緊發硬,肚子一陣一陣有規律性的收縮,孕媽能感覺到肚子一陣一陣的疼痛,越往後越急越痛。
孕婦臨產時,會感到宮縮先由弱變強,維持一定時間後又逐漸減弱直至消失。子宮收縮最初是每隔20~30分鐘出現一次,之後兩次宮縮之間的間隔時間逐漸縮短到每次間隔15分鐘、10分鐘甚至5分鐘。宮縮持續時間最初持續大約20秒,之後宮縮持續時間逐漸延長,增加到40秒甚至1分鐘,直至寶寶出生。
如何區分真性(臨產)宮縮與假性宮縮?
1.假性宮縮是不規則的子宮收縮,持續時間短,力度較弱。而臨產宮縮是規律性的子宮收縮,持續時間長,力度強。
2.臨產宮縮是會導致宮頸擴大、胎頭下降,並可能有少量陰道流血,而假性宮縮一般不會。
3.假性宮縮的疼痛一般都能忍受,孕媽稍微休息下宮縮就會消失;而臨產宮縮的疼痛很難忍受,只有等到寶寶出生後才會停止。
孕媽一旦確認是臨產宮縮,如果還能忍受可以先去洗澡再去醫院。
三、破水
因子宮收縮子宮內壓上升,剝離的胎膜進入子宮頸口形成前羊水囊,當子宮內壓升高到極限時,胎膜就會破裂,羊水流出,這個過程就稱為“破水”。絕大多數孕媽在子宮口全部或即將張開後破水,少數孕媽會在臨產前破水。
生大寶時是宮口開六指時才破水,小寶是人工破水的。破水時,我感覺有一股熱熱的液體從陰道流出,褲子溼了一大片,很尷尬。破水時沒法控制的,突然一下子就就出來了。液體是無色透明的,跟水一樣。
在家破水了怎麼辦?
臨產前破水是一種比較危險的徵兆,因為破水可能會引起細菌感染或臍帶脫垂。所以,孕媽發現破水後,千萬不要慌張,不管什麼場合,立即平躺,用枕頭墊在屁股下,抬高臀部,防止羊水和臍帶流出,然後讓人馬上送你去醫院。
破水後如果6~12小時內沒有分娩跡象,為防止細菌感染,醫生會使用催產素來幫助孕媽進入產程,將胎兒娩出。
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一般臨產會有見紅,陣痛,羊水破這幾種
見紅後不一定會馬上生產,看個人情況,我第一胎見紅後第三天才生第二胎是直接羊水破,去醫院就生了。
陣痛也是非常明顯的一個臨產信號了,如果你感覺肚子痛的是很有規律,隔一會痛,一會又不痛,這樣反覆,表明你要生產了,趕緊準備東西去醫院。
羊水破是代表馬上就快生產了,這個也是比較危險的,如果羊水先破,寶寶很容易出現窒息,所以最好馬上平躺,屁股墊高,讓家人帶你去醫院。
我第二胎就是先破羊水,躺著墊高屁股我老公抱我去的醫院
萱萱姐姐和珊珊妹妹
入盆、見紅、破水、宮縮,是常見的分娩信號,很多準媽媽一出現這些信號,就趕緊拿上待產包去醫院準備分娩了,但往往到醫院後,很多並沒有到分娩時間,又被醫生趕回了家裡。
其實,這四種情況,只說明孕媽們經歷了辛苦的孕期,就快要生了,但是否馬上就生,還要視情況而定。因此,孕媽們遇到這四大分娩信號,切莫莫慌張,要正確認識!
1. 先說入盆。
分娩前,胎兒往下走,進入骨盆,我們稱之為“入盆”。胎兒入盆是分娩之前必須要經歷的過程,一般出現在正式分娩前兩週左右。
這時,準媽媽的感受是:呼吸順暢很多,也舒服很多。會有明顯的胎兒下降感,感覺小腹硬硬的,好像往下掉的感覺,小便也特別的頻繁。
入盆也因人而異,但一般入盆後,還有一到兩週才收。孕媽們不要緊張,這時間保持心情愉悅,做好待產準備,要注意避免幅度過大的動作。並要注意觀察宮縮的情況,若出現宮縮頻繁且強度增加,就需要及時到醫院待產。
二、再說見紅
見紅,就是陰道有紅色或者褐色分泌物,也是常見的分娩信號。同時,也是很多準媽媽最容易慌張的待產信號。
有些人在見紅後24小時內就生,也有些一個禮拜也不生的,並且會反覆出現一點點一點點,所以見紅了先不要緊張,可以先觀察一下出血量。
一般來說,正常的見紅出血量一定比月經量少。假如出血量大於月經量,這個時候是要馬上去醫院的。
如果出血量大,伴有劇烈腹痛,這種情況一定要及時叫120或直接去醫院。
三、然後說破水
安全起見,不論孕多久,破水了就趕緊醫院檢查,按照醫生的建議做必要的檢查,確定原因和狀況。無論是不是要生了的意思,都要放穩心態。
有些媽媽會感覺褲子老是溼,動一動就有水出來,或者一覺醒來,床單溼了一大片,量有多有少,但未伴有宮縮,這種無徵兆的陰道流液,被稱之為早破水,很容易與孕晚期過多的分泌物混淆。準媽媽們一定要特別注意,遇到這種情況,及時去醫院檢查原因。
第四、最後說宮縮
“肚子疼,宮縮了,就一定得去醫院了吧?!”很多準媽媽都有這樣的疑問。其實,宮縮分為兩種:一種是假性宮縮,也可以稱之為“練習宮縮”,一種是真宮縮,只有真宮縮才需要馬上去醫院。那麼如何區分真性宮縮和假性宮縮呢?
假性宮縮,一般孕8個月末就開始出現,準媽媽們在站立、坐、行走時,都會感到腹部一陣一陣地發緊變硬,這就是子宮開始收縮。宮縮間隔時間長短不一,短的間隔十數分鐘,長的間隔至兩小時。而宮縮持續時間較短,每次最長不超過半分鐘,總之就是不規律。假性宮縮次數越多,分娩往往比較順利,因為子宮慢慢適應了這樣的節奏。
真性宮縮有個規律,就是:每次宮縮間隔時間5分鐘左右,每次宮縮持續時間1分鐘,這樣的規律宮縮持續1小時。就是我們常說的“5—1—1”。一旦出現這種情況的宮縮,就要及時去醫院準備迎接新生命了。
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1、見紅
見紅是一種非常明顯的分娩信號,孕婦在上廁所的時候,若發現自己的內褲上有一些淡淡的血絲,並且血液的量是比較少的,這一種現象是見紅見紅,也就代表著小寶寶,不久就要出生了,但是還有一些孕婦會出現見紅的現象,需要等待幾天或者是一週左右,若孕婦發現自己突然之間見紅的現象特別的嚴重,出了大量的血,並且腹部還會出現一陣一陣的疼痛感,出現這種現象,就需要及時去醫院了。
2、破水
破水和見紅都是非常明顯的一種現象,見紅是看到有血液破碎,而是孕婦發現自己下體有過多的無色的透明的液體,並且這種現象就和水一樣,其實這也代表著腹中的胎兒快要出生了,若孕婦發現自己內褲上突然之間有大量的水,一定要及時的躺在床上,將自己的臀部墊高,避免羊水流出過多胎兒出現缺氧的現象,在這個時候就需要及時的去醫院準備分娩了。
3、宮縮
當到了孕晚期的時候,孕婦會出現宮縮的現象,但是這個時候孕婦也應該分清楚什麼是真性宮縮,什麼是假性宮縮,若孕婦察覺自己的宮縮屬於有規律性的,並且疼痛的感覺是越來越強烈,越來越密集,這也代表著小寶寶快要出生了,把握好這個信號就可以及時的去醫院進行待產了,因為小寶寶在不久就要出生了。
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越靠近預產期通常孕婦的心理就顯得越複雜,既有焦慮,又有期待。同時在預產期臨近時孕婦、胎兒也會出現一些新變化。因此,孕婦必須仔細觀察,以判斷是不是要生產了。
如何在臨近預產期判斷是不是要生產了?臨近預產期時孕婦、胎兒的變化
臨近預產期時孕婦、胎兒會發生一些變化,主要體現在以下幾個方面:
腹部下墜感強烈:這種下墜感在入盆時感覺最強烈。胎兒入盆的時間存在差異,有些胎兒在孕32周開始入盆,並不斷的調整,可能要耗費幾周時間才完成;大多數胎兒是孕36周時入盆。當然,也有在分娩時才入盆的。臨近預產期時,胎兒為分娩做準備,也會有一定程度的下移,這時也會出現腹部下墜的感覺。
尿頻更嚴重:由於胎兒在宮內位置不斷下降,對膀胱的壓迫越來越強烈,導致膀胱的尿儲量減少,會造成尿頻更嚴重的情況。
分泌物增多:臨近預產期由於激素水平的影響,分泌物會不斷增多,甚至讓有些孕婦懷疑是羊水破了。分泌物增多其實也是臨產前的一個重要信號。
胎動減少:胎動頻率與強度在孕32-38周達到高峰期,孕38周胎動次數會明顯減少,出現這種情況也表示快生產了。
臨產時真正的徵兆
寶寶準備要出生了,會釋放相應的臨產徵兆,即宮縮、見紅、破水。出現這些徵兆時,就表示快要生產了。
宮縮:宮縮一般會提前幾天出現,但這時候的宮縮強度不大,間隔時間較長,此時還沒必要到醫院待產。但當宮縮頻率越來越強、宮縮強度越來越大、宮縮呈現一定規律時,便需要立即去醫院。另外,在孕晚期時還有假性宮縮,假性宮縮是沒有規律的,不要著急去醫院待產。
見紅:見紅就是分泌物開始出現紅血絲或者變成鮮紅色,當分泌物出現紅血絲時這種情況要保持淡定,只是表示寶寶快要出生了,還沒有正式發動。當分泌物出現鮮紅色時,就需要馬上去醫院。如果“見紅”的血量大於月經量,或者出血量突然大增,則可能是胎盤早剝,需要及時就醫。
破水:破水就是羊水流出,由於羊水對胎兒具有保護作用,如果破水後不及時處置易致胎兒缺氧、窒息。破水後一定要立即送醫,在途中一定要墊高臀部,以降低羊水流出的速度。
臨近預產期時的注意事項
合理選擇去醫院的時間:很多寶媽會根據預產期提前一兩天到醫院待產,其實這種做法我認為並不可取,因為預產期本身就只是一個預估的時間,僅有5%的孕婦會在預產期分娩。因此,如果寶寶超過預產期出生,孕婦會在醫院多呆幾天,在這個過程中看到其它產婦的分娩情況,會變得更加焦慮。並且在醫院住著也不舒服。因此,可以當出現真正的臨產徵兆時再去醫院。當然,前提是要預先選擇好醫院,並規劃好去醫院的路線。
待產包要打好包:臨近預產期時,寶寶可能隨時發動,宜提前將準備好的待產包打包,當出現臨產徵兆時可提包就走。
適當的運動不可少:順產必須具有良好的產力,在分娩前進行運動可以促進血液循環,為肌肉群提供相應的營養,提升力量,還具有預防疲勞、舒緩心情、促進睡眠的作用。運動項目可以選擇相對簡單的散步、爬樓梯等,做這些運動時一定要注意安全,且要保持適度。
準備好心情:臨近預產期時往往心理會變得更加的焦慮,這種狀態是不利於分娩的。在臨近預產期時一定要想方設法舒緩心情,建立對順產的信心。
總之,臨近預產期時孕婦、胎兒均會發生相應的變化。當出現臨產徵兆時,表示孕婦快要生產了,一定要分析情況,合理選擇去醫院的時間。另外,在臨近預產期時也要遵守一些注意事項,這樣有助於順產,也能夠保證母胎安全。
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育兒有故事
預產期臨近,怎麼判斷是不是要生了?
臨近預產期,準媽媽們都很緊張,經常看到很多問題,如↓
這樣看來,很多孕媽對臨產症狀是不瞭解的,因此,今天我們就來聊聊臨產症狀是怎樣的?如何判斷是不是要生了?
1、生產前孕婦的身體變化
最明顯的感覺就是骨盆有下降
頻繁腹脹,平躺片刻即能緩解
陰道分泌物增加
腳跟痛
下腹部墜漲,腰腿痠痛,尿頻
呼吸舒暢,食量增加
2、生產前胎兒的變化
胎頭入盆,胎動減少
胎兒身體被胎脂覆蓋,為出生做準備
胎兒皮下脂肪增加,平均體重達到3000克,為出生後的生存積蓄能量
3、注意“假臨產”症狀
眾所周知,有規律的宮縮是判斷孕婦是否臨產的標誌之一。但有的時候很多孕婦跑醫院準備生產卻被醫院勸返,原因就是沒有分辨“假臨產”宮縮與真臨產宮縮的區別。
“假臨產”宮縮的特點是:
收縮力弱,疼痛小
持續時間短
不規則
收縮力不隨時間增強
無流血
無破水
4、“真”臨產前身體徵兆
規律性宮縮
當感覺到規律性的子宮收縮時,就要開始記錄時間了。孕婦頭胎生產時間可長達12至14小時,醫生建議,當宮縮頻率達到5分鐘/次或疼痛非常劇烈時,可前往醫院待產。
見紅
分娩開始前幾天,參雜血液的黏液栓子阻塞在子宮頸,當栓子從陰道流出,會出現我們常說的現象,“見紅”。當出現這種情況時,無須即可前往醫院,如果同時出現規律宮縮或羊膜破裂時,可即刻前往醫院待產。
破水
待產時,宮縮導致子宮內羊水壓力增大,羊膜囊破裂,包漿水流出。但由於胎兒處於骨盆腔,羊水不能順利流出,常見情況是一滴一滴流出來,如果孕婦發現這種情況,應立即平躺送醫院待產。一般在破膜24小時內臨產,以往有急產、過期產的產婦,應根據具體情況決定住院的日期。
看了這些,想必大家都清楚了臨產症狀。那麼回到開頭兩個孕婦的問題。
問:半小時一次,肚子發硬,難受,但不算痛,是不是要生了呢?
答:詳見生產前孕婦的變化我們說過,生產前孕婦會出現頻繁腹脹,這並不是臨產症狀,這時候只需平躺片刻便能緩解。
問:預產期到了反而不尿頻了,也沒有其它感覺,是不是快要生了?
答:一般來說,預產期臨近,胎兒入盆,孕婦會出現尿頻現象。因為沒出現臨產症狀,說明還沒有到生產的時候。至於尿頻減少的現象,和個人生活習慣也有關係,如食物偏鹹,飲水減少也有關係。如果有顧慮,可考慮諮詢醫生。
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