二古基

血脂是指血漿中脂肪和類脂的統稱，通常情況下會通過抽血化驗來檢查血脂的水平是否正常，主要檢查的項目是總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇這四項，而高血脂是指總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇水平升高而高密度脂蛋白膽固醇水平降低的狀態。一般情況下這幾個指標不會同時發生改變，但只要有一項指標異常，就能夠說明是高血脂。

高血脂不能吃哪些水果？

大家都知道高血脂患者要少吃脂肪含量高（如肥肉）的食物，多吃蔬菜水果。但不同的水果也有區別，某些水果本身可能沒有脂肪，但是含有大量的糖分，進入體內後會轉化為甘油酯從而間接造成血脂過高。常見的含糖量比較高的水果有：桂圓、柿子、香蕉、蘋果、荔枝、櫻桃、菠蘿、草莓、橙子、無花果、哈密瓜、葡萄、楊梅等。雖然說多吃水果有很多好處，但是對於高血脂患者來說含糖量高的水果還是要儘量少吃。

高血脂應該如何預防？

高血脂的危害很大，我們要從平時的點滴做起，預防高血脂的發生。首先要合理飲食，均衡膳食，合理搭配一日三餐，避免進食高脂、油膩的食物，可以適當多吃一些富含纖維素的食物；其次，由於吸菸會升高血漿膽固醇和甘油三脂的水平，所以要戒菸；還有要多參加體育鍛煉，不僅可以減肥、控制住體重，還可以降低血脂的水平。最後，要定期體檢，隨時監控血脂的水平。

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汪醫生小課堂

高血脂確實與不良的飲食習慣有關，尤其是愛吃甜食、油炸食品、高熱量食品的人群更容易罹患高血脂，而說到：高血脂人群不能吃哪些水果？

瑋瑋掐指一算：哎？好像沒有不能吃的哦！

水果如何影響血脂？

水果是膳食中水溶性維生素、礦物質、膳食纖維以及各種抗氧化營養素的優質來源，因此，即使您處於減肥期或是血糖偏高，也可以選擇低糖水果適量攝入！

而高甘油三酯血癥人群需要控制糖類和精製穀物（精白米麵製品）攝入，因此，大量攝入高糖水果對甘油三酯水平會有所影響！但這並不意味著：不能吃水果！水果中的水溶性維生素、膳食纖維以及多種抗氧化成分對於心血管有諸多好處，也能起到輔助降低血脂的作用，所以，水果要吃！只要選擇含糖量適中的品種適量攝入即可！

• 適量吃是吃多少？
  

答：每天200克~350克。（吃個水果還要上秤？不用啦，看下圖，學習一下如何估算水果重量吧！）

• 哪些水果高糖或高熱量？
  

答：一般來說，熱帶水果甜度大、糖分含量也較高，如菠蘿、芒果、火龍果、榴蓮、山竹等，此外，山楂、葡萄、鮮（大）棗、藍莓含糖量也很高，建議一次別吃太多！而西瓜雖然含糖量不高，但很容易吃多，所以，也要剋制才行！

而諸如，蘋果、草莓、甜瓜、梨、草莓、李子、柚子、聖女果等含糖量較低，更適合高甘油三脂血癥、脂肪肝以及高血糖人群！

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營養瑋瑋道來

營養師小糖來為大家解答。高血脂患者沒有不能吃的水果，只有相對不太適合吃的水果。比如一些含糖量和熱量過高的水果，榴蓮、大棗、菠蘿蜜、椰子、龍眼、人參果等，因為含糖量較高吃多了容易發胖，也會加重內熱和血糖問題，所以不適合吃，但少量吃點也沒啥問題。

相對說來，高血脂的人還是比較適合吃水果的，很多水果能幫助控制血脂。比如蘋果、山楂、梨子、橙子、柚子、櫻桃、草莓、桑葚、獼猴桃等，這些水果相對含糖量偏低，而又含有豐富的維生素、有機酸、黃酮類等抗氧化物質及鉀、鎂、鐵等豐富的礦物質，是能夠幫助控制血脂的。

高血脂患者如果沒有併發高血糖，每日可食用200-500克的水果，放在兩餐之間作為加餐來吃更好。如果併發有糖尿病，則每日水果食用量最好限制在200克內，以免引起血糖飆升。如果還併發有腎病，則要注意避免大量食用一些高鉀水果，比如櫻桃、香蕉、番茄等。

希望小糖的回答能夠幫到朋友們，更多健康飲食知識我們在後期問答中繼續分享！

糖人健康網

高血脂倒是沒有什麼特別不能吃的水果，雖然如此，高血脂患者卻不推薦過多吃水果，推薦每日水果攝入量200~350g為宜，過多的吃水果可能還真對高血脂患者不利。高血脂是我們生活中一種常見的慢性疾病，高血脂有“高膽固醇血癥”“高甘油三酯血癥”兩種，兩種症狀都有的情況也是高血脂。從字面上我們就能理解，高血脂患者最好是多避免高脂高油、高膽固醇的食物，多攝入清淡食物為宜。不過在我們的印象中水果都是綠色刮油、低脂低熱，營養豐富，膳食纖維含量還不低的食物，高血脂這有啥不能吃的呢？

的確如此，水果低脂低熱，水分和營養都不低，不過水果還是有個缺點，就是含糖量其實也不低，大部分水果的含糖量在7~28%之間，水果的過多攝入可能會讓我們的糖分攝入較高，而糖分攝入的過量可能最終也會堆積為脂肪，讓更多甘油三酯進入血液，所以總體來說，水果吃多了可能也對高血脂是不利的。高血脂患者除了高油高脂高膽固醇的食物需要注意之外，高糖的食物也應當控制，比如甜點、餅乾、蛋糕、糖果、巧克力等，短時間內大量的葡萄糖進入血液，如果細胞無法完全利用，就會在胰島素的作用下轉化為糖原，糖原在我們缺乏能量時再次轉化，稱為葡萄糖繼續供能，不過如果我們並沒有機會用到這些糖元，它們最終就會轉化為甘油三酯了。水果中不僅葡萄糖豐富，果糖含量也不低，果糖雖然不怎麼影響血糖，不過它的中間產物就是甘油三酯，過量果糖的攝入還是導致脂肪肝的因素之一。

所以，雖然水果是好食物，但也不推薦大家多吃。 推薦水果高血脂患者可以多選總含糖量更低一些的食用，人蘋果、梨、桃、櫻桃、草莓、柚子等都是不錯選擇，一些含糖量高，升糖指數較高的水果少量食用，例如榴蓮、荔枝、桂圓、山竹、菠蘿、芒果等，一次性吃個100g左右就足夠了。水果最好新鮮吃，不要榨汁，以免損失過多膳食纖維，縮小水果體積，還會讓血糖飆升更厲害，吸收糖分更多。

王旭峰營養師

高血脂患者倒是沒有太多吃水果的限制，適量食用就行。

高血脂患者有高甘油三酯血脂和高膽固醇血癥兩種，一般來說需要避免高油高脂，高膽固醇食物，不過其實果蔬都是低脂低熱而且膽固醇也很少的食物，一般來說對高血脂患者沒什麼威脅，可正常食用。不過水果還真不能吃多了，水果雖然低脂低熱，不過它富含糖分，水果中大概含有8~25%的含糖量，吃過多水果攝入的糖分也較高，而高糖會影響我們的血糖，如果這些糖分堆積起來，反倒可能會轉化為脂肪，而肝臟中甘油三酯較高，那麼也可能會增加高血脂的風險。特別是果糖的過量，果糖的中間生成產物就是甘油三酯，過多水果的攝入恐怕也會增加高血脂程度。

水果的攝入量推薦每日在250~350g以內為宜，水果並非多多益善的食物。為了平穩血糖可以選擇更低脂低熱的水果食用，例如蘋果、梨、櫻桃、草莓、獼猴桃、橙、柚子等都是不錯的選擇。總含糖量較高，而且熱量偏高的水果殼少吃一些，比如榴蓮、山竹、菠蘿、芒果、荔枝、桂圓等，果糖豐富的水果也注意食量食用，例如香蕉、葡萄糖、桃子等。水果最好是新鮮食用，不推薦榨汁喝，也不推薦吃果乾、蜜餞，榨汁後水果中本來豐富的膳食纖維損失較高，無法延緩糖分的吸收速度，血糖更容易飆升，短時間內無法利用的葡萄糖會被儲存為糖元，在我們需求葡萄糖時可以再次分解為葡萄糖供能，不過如果一段時間我們並不缺乏能量，得不到利用的糖原最終會轉化為脂肪。

果乾是很多朋友喜歡選擇的代替水果的食物，因為它儲存久，攜帶方便，不過果乾由於水分的損失，糖分密度高，水果體積減小，我們一次性就可能會攝入很多，攝入的糖分也較多，而且很多果乾、蜜餞等食物中額外添加了很多糖分、香精增加口感，反而會讓我們攝入更多糖分，轉化為脂肪的幾率也更高，引起肥胖、高血脂症的幾率同樣會增加。

另外有一定要注意，如果在服用降壓藥的三高、心腦血管患者朋友最好不要過多攝入柑橘、橙柚類的水果，比如橙子、柚子、西柚等，有一項研究發現，這類水果可能會影響他汀類藥物效果，讓服用者的血液粘稠度越來越高，反倒會增加高血脂、高血壓患者惡化的風險。不過並不是說一定不能吃，比如每天吃個一兩瓣柚子還是可以的，但切勿過多食用。

只有營養師知道

一句話回答：建議吃GI值低於55的水果，兩餐之間吃。

很多三高朋友對水果存在恐懼，擔心吃了指標會控制不住。

其實水果對血糖的影響並沒那麼大。適當吃水果，對身體有好處。水果雖然不是像蛋白質這樣的必需品，但營養價值高，在人體中作用同樣重要，就像蓋房子的粘合劑一樣。

引自楊月欣主編《食物血糖生成指數》

水果能不能吃？一定綜合考慮GI和GL.

低GI的食物也不能一次性吃太多。比如，研究發現，低GI的食物如果攝入過多，也可能引起腹瀉及和甘油三酯升高。所以這個時候我們還要考慮食物的GL值。

選水果時，不只要看品種，還需要關注吃了多少量。例如：對於高血糖人士來說，低GI的水果不易升高血糖，低GL水果更應該是選擇標準。

相同GI下，選那些GL值比較低的水果才更明智。

那水果該怎麼吃？

當血糖穩定時，兩餐之間吃，切忌飯後水果，每天水果GL數值合計不超過10。

最佳選擇：杏子、蘋果、橙子、草莓、芒果、梨、番石榴、火龍果、香瓜、桃子、柚子、櫻桃、李子等。

對於在食譜中不佔主導地位的水果來說，短期少量，有選擇的吃水果是完全可以的，需要警惕的是果葡糖漿所制各種食品、飲料。

蘇先生說蜂蜜

高血脂可能跟肥胖飲食過於油膩遺傳等原因有關但是血脂高一定要控制飲食不可以吃熱量和含糖量過多的水果，比如說葡萄乾，杏幹，桂圓的乾果以及荔枝，榴蓮，椰子，菠蘿蜜，葡萄，雪梨，西瓜的水果都不能吃，因為它的糖度很高，所以說不能吃太甜的水果。

閒倚一枝藤

正常人體的血脂是在正常範圍內的，但是大於臨界值就是血脂過高，血脂過高會引發一些動脈粥樣硬化、冠心病及胰腺炎等心腦血管疾病，而且高血脂症主要還是體內脂類的代謝異常卻導致的。

1、含糖量高的水果，比如有香蕉、甜瓜、蘋果、梨、幹棗等水果，因為大量的糖分在人體內代謝，而過多的糖分會轉化為脂肪儲存於人體內容易導致血脂的升高，所以高脂血症的患者，可以適當食用。

2、高膽固醇的食物，比如雞蛋、魷魚、動物肝臟等，謝謝食材都好有大量的膽固醇，而過多的膽固醇攝入會導致血管破壞，從而加重高血脂症，會導致出現心腦血管疾病。

3、禁酒限鹽的攝入，因為酒精會破壞肝臟，會導致體內血脂的代謝異常，從而導致出現甘油三酯升高，而食用鹽攝入過多會導致心腦血管硬化，從而加重病情。

關注小克，為大家普及更多健康知識，謝謝！

小克大夫

說到水果，大家都認為這是低脂低熱的東西，而且水果富含膳食纖維成分，怎麼和高血脂就扯上關係了呢？您可別說，這水果吃多了沒準還真的會和高血脂扯上關係。高血脂患者日常是鼓勵多吃蔬菜水果的，因為果蔬中富含膳食纖維，而且又能夠提供豐富營養，膳食纖維能夠抑制脂肪、膽固醇吸收，對控制血糖和血脂都有好處。不過這是指比例增加，可不是總量大幅度增加，蔬菜倒不用管那麼嚴，多吃點也無妨，但水果就要注意了，每日最好不要超過200~350g，特別是高血脂的患者要注意，最好不要吃超。因為，水果雖然的確營養豐富，低脂低熱，但可別忘了，它們的糖分含量也是不少的。

特別是葡萄糖的攝入過量，會轉化為脂肪，從而很有可能對血脂不利。水果中還富含果糖，果糖攝入過量更和高血脂脫不了關係。果糖雖然是一種健康的糖，它不會參與血糖升高，相對來說對血糖影響很小，不過它的代謝過程會產生中性脂肪（甘油三酯），中性脂肪會囤放在肝臟中，肝臟會生成蛋白質載體運輸這些脂肪，儲存在皮下，不過過量的果糖會抑制蛋白質載體的合成，因此可能大量脂肪在肝臟無法得到處理，很可能加重高血脂症狀，嚴重的還有可能會誘發脂肪肝，這也是為什麼很多素食者反而脂肪肝多發的原因之一，還有一個原因是由於蛋白質攝入不足，載體不足，而肝臟也無法得到蛋白質修復。所以，高血脂患者吃什麼水果到是不重要，適當吃水果有助於血脂控制，但過量吃水果就不行了，無論什麼水果都應該適當。

袁欣營養師

高血脂不能吃什麼水果，這題目看起來是不是感覺特別扯，不是肉吃多了才會血脂高嗎？咋好好的水果跟血脂有什麼關係？

還真別說，真有一種水果大家平時還是要注意少吃，甚至最好不要吃的！

那就是有水果中的“紅寶石”之稱的西柚，又稱葡萄柚，朱欒，因熱量低、富含維生素P和維他命C、葉酸等，被公認為最具食療效果的，尤其是現在6、7月份，大家去超市，就可以看到長得特別像橙子的，外皮又有點像柚子的水果，那玩兒就是西柚！

但是平時大家吃的最多的西柚汁，尤其是女性偏愛，認為其有美容，減肥功效，其實這些都來源於西柚的成份，含天然維生素P和豐富的維生素C，以及可溶性纖維素、抗氧化酶SOE，但一切拋開劑量來談美容，減肥的，都是耍流氓！

那麼，為什麼我不建議高血脂的人喝西柚汁？

很簡單，不是吃多了西柚汁會讓我們的血脂升高，它跟我們的血脂高沒多大關係，但是喝多了西柚汁會影響在吃降血脂藥物的高血脂病人，嚴重的造成橫紋肌溶解症等嚴重併發症！

這在我們臨床上是有過教訓的，以前西柚汁在我們生活中是比較罕見的，因為西柚原產地並不在我國，而是引過來的，目前產地也非常少，廣東等地區才會有，後來大家生活水平提高了，物流也越來越快了，這西柚在各個地區就多了，當時我們醫院有一個病人，血脂高，一直在吃他汀類降血脂藥物，後來他的一個親戚朋友來醫院看他，送了他一箱西柚汁，他嫌麻煩，就時不時喝一瓶，想著回去不用拎太重，結果開始肌痛，後來直接發展為嚴重橫紋肌溶解症……

開始大家以為是他服用汀類藥物劑量太大，後來醫生髮現不是，是他這幾天一直在喝西柚汁，引起他血液中他汀類藥物血藥濃度升高，才導致的嚴重併發症。

可能大家很疑惑，為什麼喝個西柚汁會影響降脂藥物他汀類血藥濃度？

這主要跟西柚汁是通過肝臟的一種酶，叫3A4酶來代謝有關，而有很大一部分他汀類藥物也是通過這個酶來進行藥物代謝的，這就導致藥物同時競爭代謝這一種酶，藥物代謝就會變慢，而由於這個西柚汁和酶的結合能力很強，和P糖—蛋白這種外排酶結合能力也很強，藥物從胃腸道進入到我們血液裡面，沒人給他排出來，血濃度就越來越高。

而我們都知道，服用他汀藥物最主要的副作用之一就是會引起肌痛、橫紋肌溶解症等，所以高血脂的人，在服藥期間最好不要喝西柚汁，尤其是服用阿託伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀以及辛伐他汀！

（如圖：服用以上藥物都最好不要吃西柚，喝西柚汁）

關鍵字: 健康 水果 膽固醇