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糖尿病專科醫生為大家解答。
糖尿病本身是一種消耗性疾病，由於吃進的營養物質得不到合理的利用，所以人體會消耗自身體內的蛋白質和脂肪，引起體重下降。
但是並不是所有的糖尿病都會引起體重下降，糖尿病更多的易發人群是肥胖患者。他們得糖尿病很長時間，甚至血糖比較高的情況下，也未必出現體重下降。
因此，並不是血糖高，人就一定會體重下降或消瘦。
消瘦的出現對於糖尿病人來說，有血糖控制不好的因素，但也要注意可能合併有其他消耗性疾病，如肺結核，慢性炎症，腫瘤等器質性疾患，如消化不良，心理疾患等也會出現體重下降。
所以當體重下降時，除了仔細觀察血糖變化的情況，是不是處於較高的水平引起。也要排出上面提到的因素可能。
題主所說空腹血糖正常，餐後血糖高，不知是偶測血糖如此，還是血糖長期處於這種水平。要多測幾個點的血糖，如下午的餐前後，夜間、凌晨等時間段，還要測糖化血紅蛋白來確定血糖的控制情況。
如果血糖較穩定，糖化血紅蛋白在7%以下，排除以上幾種可能導致體重下降的疾病，則引起消瘦的可能性極小。
孫醫生講糖
不大會瘦，反而有以下兩種可能：
1、你已經確診為糖尿病 我們先來看看正常的血糖值，空腹3.9~6.1mmol/L；餐後<7.8mmol/L。如果已經確診為糖尿病，空腹血糖在正常範圍內，而只有餐後血糖偏高的話。那麼這就說明，你需要注意飲食了。
你可能進食了過多的高熱量、含糖量、升糖指數高的食物，如果有的話，還請調整飲食，在保證所需營養的基礎上，以清淡飲食為主。除此之外，你可能還需增加餐後運動，如果血糖還沒有改善的話，你可能需要降糖藥的幫助了。
2、還未確診為糖尿病 如果還沒有診斷為糖尿病，養生君考慮有糖耐量減低和糖尿病的可能。我們先來看看糖耐量減低的診斷標準：空腹血糖＜7.0mmol/L，餐後血糖7.8-11.1mmol/L。 糖尿病診斷標準：三次隨機血糖>11.1mmol/L。
餐後血糖在7.8-11.1mmol/L 就要考慮糖耐量減低的可能。養生君建議，最好到醫院做一個糖耐量檢測，以明確診斷。
此時，你處於糖尿病前期，請多注意飲食和運動。這一期的病人，有1/3幾率逆轉糖尿病。 餐後血糖>11.1mmol/L 連續三次出現餐後血糖大於11.1mmol/L，就要考慮糖尿病的可能。 此時，剛確診為糖尿病，最好去醫院進行強化治療。
另外，如果餐後血糖>13.9mmol/L，就不要做劇烈運動，有併發糖尿病酮症酸中毒的可能。
