肺部惡性腫瘤能活多久?

要隨英飛


肺部惡性腫瘤涵蓋了很大一類疾病,最常見的是肺癌,還包括肺部肉瘤,淋巴瘤等等。肺部惡性腫瘤能活多久,一句話無從回答。單從肺癌來說,決定肺癌病人生存期的因素就有很多很多,肺癌的病理類型、肺癌的病理分期、肺癌細胞的分級、病人是否接受治療及治療是否規範、治療是否有效、有沒有敏感基因突變、病人的年齡和身體狀況、病人有沒有合併其他基礎疾病等等,所以同樣是肺癌,結局千差萬別,有的人從發現到最終只有幾十天時間,有的能夠完全治癒不影響正常生活。

決定肺癌生存期最重要的是分期

病情極早的肺癌病人,比如原位癌或者早期浸潤癌,經過手術治療,5年生存率可以達到100%,基本能做到臨床治癒。IB期病人能夠長期生存也能達到90%以上。Ⅱ期、Ⅲ期非小細胞肺癌經過手術、放化療綜合治療後5年生存率分別是40%、25%,同樣其中也有病人無瘤生存時間超過5年,佔的比例要少一些,臨床“治癒”了。

對於晚期肺癌病人,能活多久同樣千差萬別。

有的鱗癌病人發現不到一個月就因大咯血而死亡,有的晚期肺腺癌病人存在敏感基因突變,口服靶向藥有效且未耐藥,生存期很長,臨床上遇到過腦轉移及骨轉移的腺癌病人口服吉非替尼已經八年餘,生活質量與正常人無異。沒有基因突變的晚期肺腺癌病人生存時間相對比較短,有的病人短期出現骨轉移及胸腹水,各處轉移灶會引起不同的症狀,如果化療無效,基本上生存期只有幾個月。

85歲的晚期肺癌老人也能活過五年

有些肺癌病人年齡較大,基礎疾病又多,肺功能差,發現時就是晚期,這類病人基本沒有機會進行積極的抗腫瘤治療,只能對症處理,生存期必然是很短的,一般在數月到一年不等。如果病灶侷限,體質較好的老年患者可以進行局部放療延長生存時間。曾經有個85歲的老爺子,局部晚期肺腺癌,單純經過精確放療,達到了5年臨床治癒。所以治療方式、治療是否規範及治療效果同樣決定了病人的存活時間。如果手術操作不規範,沒有嚴格做到R0根治手術或者術中發生癌細胞脫落種植,即便術後病理分期很早,仍有復發轉移的可能。

有個朋友的父親肺腺癌IB期,由於沒有高危因素,術後未進行輔助化療,結果一年半之後出現局部復發,緊接著頸部淋巴結轉移,不幸的是化療效果差,靶向藥也無效,最終不到三年就去世。所以很多病人寧可多花錢去大的三甲醫院手術,畢竟更大的醫院手術更加規範。

肺部惡性腫瘤病人能活多久?可以說一千個人有一千個不同的結局,醫學上的統計學數據針對的是患病人群,不同的個體能活多久決定因素很多,總體來說分期越早,活得越久,分期越晚,預後越差。所以,平時要重視體檢,早發現,早診斷,早治療就是對自己負責的表現。


胡洋


我是小影大夫。肺部惡性腫瘤,指的大多數都是肺癌。得了肺癌能活多久?我也寫過很多類似的文章。自己或者自己的親屬得了肺癌,感覺天都要塌下來了,突然發現自己得了肺癌,確實是一個天大的打擊。這時候總想從別人那裡知道,得了肺癌還能活多久?心裡總想有個估算的大概的時間。

但是我相信沒有一個人敢打包票的跟你說這個確切的時間。因為得了肺癌能活與肺癌分期、病理類型、身體狀況和經濟情況等很多因素有關,撇開任何一個講生存期都是不科學的,也是不可信的。



我見過有人得了早期肺癌,手術切除後,如今三十年過去了,還是好好的。

也見過一來檢查就是晚期肺癌,兩個月後去世了。

肺部惡性腫瘤,也有不同的病理類型,比如肺小細胞肺癌就很兇險,生長速度快,可以很快出現多發轉移,不過化療效果也挺好的。雖然兇險,也見過肺小細胞肺癌活過五年的。

即使是同一個病理類型的肺癌,肺癌本身的生長速度也不一樣,有些長得快,有些長得慢。比如都是肺腺癌,有的癌腫一年長大3cm,有些就只長了1cm,有些小小的就出現了全身多發轉移,有些長了很大都不轉移。雖然出現了多發轉移,但是患者能耐受化療,並且靶向治療效果很好,那癌腫消退得也快,生存期也可以很長。


比如這個91歲的老奶奶,因懷疑痔瘡入院就診,發現右肺4.5cm佔位,翻開她6年前的片子,那時候病灶大小為2.5cm,6年長了2cm,這個肺癌生長速度就很慢。

患者的身體狀況也是一個很大的因素,有人身體狀況很好,心肝腎功能都很好,發現有肺癌,及時手術切除或者化療,腫瘤治療效果很好,那麼生存期也相對要長很多。而身體狀況不好的,不敢手術,不好化療,什麼治療都無法耐受,也只能對症治療,只能任由癌症生存,不斷的繁殖,最後被癌症擊敗。


而這個肺癌,半年就可以長大1cm。

肺部惡性腫瘤,生存期有多長,需要具體情況具體分析。很不幸得了癌症,也千萬不要自暴自棄,不要聽信周圍人說某某沒幾個月就走了的話,不要相信這些消極的話,更不要相信某某江湖中醫,只吃中藥治療。中藥在治療癌症上起著輔助治療的作用,有一定效果。但是不是主要手段。應該到正規醫院接受正規的治療。多跟主診醫生溝通,配合醫生的治療。


小影大夫


肺部惡性腫瘤能活多久?


肺Ca晚期死亡常見症狀:

①、患者極度消瘦;

②、常常身體很乏力;

③、聲音開始變的不明朗、嘶啞;

④、幾乎沒有什麼食慾,而且呑咽悔恨困難,只能吃些流汁的食物;

⑤、痰很濃帶黃《有傳染》;

⑥、患者大部分時間在睡覺,睡覺的姿勢只有一個,坐在椅子上90度前弓坐著,床上幾乎找不到能睡覺的姿勢,非常痛苦;


⑦、患者伴有多功器官能力衰竭。

如果患者出現了上述上面的幾種症狀,就是肺Ca死前的表現。因為我去年大部分時間住在腫瘤科,目睹病房兩個中年人肺Ca去世,死前那種痛苦表情,人人看見都會流淚。

為了不讓你的親人活在世上痛苦難受,在醫院住院沒有任何意義,浪費錢財,建議幫辦一張麻醉卡,在疼痛難忍時,給予臨終用藥止痛,估計一盒止痛藥也就可以了。


笑看人生53441283946


肺惡性腫瘤是大概念,不同分型、不同分期、不同分子生物學特點預後差異很大,曾有文獻報道早期肺癌五5年生存率大概是65%。但近年研究報告顯示,如果是經低劑量螺旋CT普查出來的早期肺癌術後10年生存率可以達到90%以上。對於不能手術的晚期肺癌病人,生存期差異很大,生存時間與病理學類型、有無敏感基因突變、治療規範與否等密切相關。

尤其是靶向治療藥物的臨床應用為肺癌帶來了可觀的生存時間,大大延伸了一部分肺癌患者的總體生存時間。比如即便是晚期患者,只要有EGFR基因突變,在藥物控制下帶瘤 較長期生存已經是不爭的現實。再比如,最新ASCO會議報道,對於ALK突變的晚期肺癌患者,一種叫做阿萊克替尼的靶向藥,能將患者中位生存時間延長至3年以上,臨床上很多晚期的肺癌患者,經過正確科學的個體化治療,長期生存的病人大有人在。即使發生了腦轉移經過系統治療,生存三五年也大有人在。

因此,不幸得了肺癌,⑴一定要做好明確的病理診斷,務必明確疾病分期;⑵要積極接受治療,不能放棄或亂投醫;⑶尤其重視首次治療。


腫瘤何大夫


肺部的惡性腫瘤絕大部分是肺癌。肺癌是全世界範圍內發病率和死亡率最高的惡性腫瘤。近年來隨著工業化的發展和環境汙染的加重,肺癌的發病率越來越高,而且肺癌的惡性程度非常高。肺癌總的治療效果不容樂觀,最新的數據顯示,所有肺癌,經過治療後的5年生存率僅有18%。

但是有相當多的早期肺癌,經過有效的手術治療後可以痊癒,也就是可以長期存活。

近年來,隨著靶向藥物和免疫治療藥物的出現,肺癌的治療水平不斷提高,有許多晚期的肺癌病人經過有效的治療以後,也可以得到長期存活,也就是所謂的帶瘤生存。

總的來說肺癌的生存時間與臨床分期、分子分型和腫瘤的生物學特性有關係。越早發現的肺癌,生存時間越長。而具有某些分子變異的肺癌,即使在晚期出現了轉移和復發,經過分子靶向治療也會得到長期存活。


胸外科喬貴賓醫生


肺癌是癌症發病率排在第一位的惡性腫瘤,每年發病的人數高達80萬,肺癌的死亡人數同樣也是第一,每年死亡人數高達63萬,總的來說,肺癌的生存率並不是很好,預後較差,是屬於比較惡性的腫瘤。決定肺癌的生存率,主要有以下幾個因素:

(1)腫瘤分期

這是決定肺癌生存時間最重要的因素,根據腫瘤的大小,有沒有淋巴結轉移,有沒有遠處轉移,可以把肺癌分為一二三四期,一二期肺癌的治療效果好,生存時間長。而三四期肺癌的生存時間短,預後比較差。

(2)腫瘤病理類型

腫瘤的病理類型也決定了癌症生存期的長短,肺癌可以分為小細胞肺癌,大細胞肺癌,腺癌,鱗癌,腺鱗癌等等,其中小細胞肺癌單獨成為一類,而其他的病理類型統稱為非小細胞肺癌。小細胞肺癌預後較差,容易出現遠處轉移,死亡率高。

(3)其他因素

前面兩個是因素是決定肺癌生存時間最重要的因素,除了這兩個因素,還有其他的因素,例如患者的一般身體狀況,是否接受了規範化的治療,腫瘤分化程度,有沒有基因突變,能否使用靶向治療藥物,患者的發病年齡,對治療的敏感性等等。

總而言之,肺癌是一種惡性程度很高的腫瘤,只有早期發現,才能獲得好的治療效果。建議大家從40歲起,每年接受一次肺部高分辨的CT檢查,這樣才能早期發現,早治療,獲得好的效果。


普外科曾醫生


醫學上的肺癌能活多久只有一個統計學概念,並不適用於個人,肺癌的存活率和很多因素有關。肺癌的預後取決於早發現、早診斷、早治療。在我國早期診斷不足致使肺癌預後很差,86%的患者在確診後活不過5年,只有約15%的患者在確診時病變侷限,經過積極治療,只有50%的人能活過5年。

影響肺癌生存率因素

肺癌病人生存期預後受多種因素的影響,這些因素大致可分為三類:病人個體相關因素、腫瘤相關因素和治療相關因素。

病人個體相關因素

病人個體相關因素主要包括性別、年齡、吸菸情況等。有文獻資料顯示:男性、老年、吸菸病人的生存率低於女性、年輕和不吸菸病人。

性別:有文獻報道男性的中位生存期只有7.26個月,而女性擇優15.7個月。

年齡:小於60歲的生存期明顯大於年齡大於70歲的病人。

吸菸:不吸菸肺癌病人中位生存期為17.77個月,每天吸菸一包以內的中位生存期為7.27個月,每天吸菸大於一包的中位生存期為6.3個月。

因為吸菸是肺癌的獨立的發病因素,在我國男性吸菸明顯多於女性,年輕的肺癌患者身體機能儲備要比年老患者要好,另外一個煙齡也相對低於年老患者。所以得出以上的結論。

腫瘤相關因素

腫瘤相關因素包括腫瘤的分期,癌的病理類型、有無轉移或者復發等因素。

肺癌的分期:早期肺癌的預後明顯優於中晚期肺癌。

是否有轉移:肺癌轉移的中位生存期是7.29個月,未發生轉移的中位生存期為17.53個月,有轉移的生存期明顯短於未轉移組。

病理類型:肺腺癌的生存期(17個月)>肺鱗癌(8.5個月)>肺小細胞癌(4.3個月)。預後最好的病理類型是肺腺癌,而最差的是肺小細胞癌。

腫瘤的分期和病理類型對患者預後非常大。大部分肺癌患者出現症狀往往就是中晚期了。

不同的治療方式也影響著肺癌患者的生存期,主要是手術和化療兩個因素。

經過手術治療的患者中位生存期為13.30個月,而經過化療的肺癌患者中位生存期為5.67個月,手術治療肺癌病人的生存期明顯長於化療病人,這可能與手術病人的病期相對較早、體質能抗住手術風險有關。化療雖然對肺癌有治療作用,但是化療對於絕大多數病人來說僅能使化療敏感細胞死亡,對化療藥物不敏感的癌細胞則殘留下來,只能通過外科手術切除,所以大部分肺癌均需要局部和全身治療的一個綜合治療,才能提高治癒率和生存率。

建議

對於肺癌主要是要做到早發現早治療。對於已經確診了需要積極治療,同時也要改變自身生活方式,加強身體鍛鍊,戒菸限酒,避免一些致肺癌的高危因素。才能達到明顯延長病人的生存時間和生存質量。

以上肺癌生存期相關數據引用來自(黃天資, 王素珍, 袁媛,等. 影響肺癌病人生存期的相關因素分析[J]. 護理研究, 2016, 30(32):4033-4036.)

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骨科木匠劉醫生


肺癌病理類型和分期不一樣,同時結合及治療辦法不同,它們的生存時間也是不一樣。

1. 分期是最為重要的預後因素之一

國際上根據腫瘤大小/侵犯情況、淋巴結轉移情況和有無轉移轉移,把肺癌從早期到晚期共分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期,期別越低生存時間越長(預後好),期別越高,遠期生存越短(預後差)。I期生存時間最長,IV期遠期生存越短。


1. 如果肺癌是可切除的,手術 + 化療使部分得以治癒。

2. 如果腫瘤侵犯廣泛而不能手術切除者,放療可使大多數得以局部控制,少數治癒。放療 + 化療可使部分局部進展期患者得以長期生存。

3. 晚期患者,化療、靶向藥物及其他支持治療可以達到緩解症狀、改善生存的目的,但生存期不太長了。

所以你最好向醫生了解一下她的腫瘤分期分型,再做下一步打算。

祝老人家早日康復。


呼吸科孫思慶博士


快八十的人得肺癌,一個是肯定出現了症狀才發現可能不是早期了,年齡大了醫院也不主張手術只能保守治療,一般生存期為一年以內,極少運氣好的吃藥有效也就二年內。


用戶4206313626889


肺部惡性腫瘤即肺癌,在中國是發病率及死亡率最高的惡性腫瘤。目前影響肺癌的生存原因,還是早期發現,早期治療。臨床中早期IA期肺癌手術5年生存率能到70%以上,而更早期的原位腺癌及微浸潤腺癌,5年生存率達到98%以上。所以一個肺部惡性腫瘤患者能活多久關鍵要看腫瘤分期。I期到部分III期病人通過手術平均5年生存率能到30%~40%。IV期晚期肺癌5年生存率在10%以下。


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