巧兒

其實牙神經只是牙髓的一部分，還有結締組織、淋巴等，既然病變牙髓都取出了，說明已經根管治療，來到第二步了，你中途不做，牙齒雖說不痛了，但根管還沒消毒，大量細菌滋生，沒辦法根管充填，長期還會感染起根尖炎，甚至牙體脆性增加，容易劈裂。

1、根管到一半沒繼續複診，風險很大，根尖會產生膿液，炎症惡化到牙槽骨，牙齒有浮起感，咬合的時候還會痛，當積累一定量，牙齦產生膿包，並且不斷擴散，還會連累到鄰牙，後期慢性炎症還會演變成囊腫。

2、沒有牙髓營養支持，牙體顏色也會變暗，牙體會逐漸裂開，到時要想再根管都做不了，一旦裂到根部就無法治療，到時還得拔掉，換成假牙得不償失，你如果堅持做完根管，及時複診，一個月內全部搞定，有牙套保護，使用壽命起碼10年以上。

抽掉牙髓後正確做法是怎麼樣的？

1、經過根管沖洗後，上藥進行消毒，觀察後沒任何不適，就能鑽開根管，擴大後預備完，就能到根管充填，將牙膠尖填滿緊密，儘量避免超充欠充，但有些情況複雜，有的牙根彎曲，給根管帶來一定難度，像這種要找經驗豐富的醫生處理。

2、這時根管結束，但牙體缺損還要再修復，超過一半牙體已經沒了，要裝個牙套，有條件建議二氧化鋯全瓷牙，要是牙體量保留較多的，也可以嵌體修復，不用再磨牙，咀嚼效率比沒根管完的牙體好很多。

所以牙髓都取了，就要堅持做完根管治療，保護好牙齒，才能使用更久。

燒哥口腔社

那肯定是不可以的，除非你不想保留這顆牙齒了。其實去除牙髓也是根管治療的其中一個步驟，在這裡奉勸大家——根管治療一旦開始就一定要堅持做完，否則這顆牙90%的可能日後需要拔除。

根管治療包括開髓、根管預備、根管消毒和根管充填這幾個步驟。想要清除牙髓就必須要開髓，也就是在牙齒上打磨一個洞，通過這個洞才能進行一系列的治療。

打磨完開髓孔的牙齒實際上完整性已經遭到了破壞，再加上牙齒本身齲壞的部分也需要去除，這個洞最後會變得比較大，剩餘的牙體組織就會很脆弱。如果不進行完整的根管治療是無法補起這個洞的，而剩下的薄弱的牙齒經受不了咀嚼的力量，自然會慢慢碎掉，也就逃不了被拔除的命運。

再者，只清理完牙髓不做消毒和根管充填的話細菌會繼續在根管內引起炎症。根管充填的目的就是將根管內嚴密封死，後期異物無法進入就不會有再次發炎的可能。

對於齲洞太大、剩餘牙體組織很少的牙齒，後期需要做樁核冠，不做根充也不能打樁。所以為了後期治療能順利進行、為了能保留住這顆牙齒，不能只清理牙髓而不做根管治療。

根管治療後的牙齒之所以容易出現劈裂，是因為丟失的牙體組織太多而剩餘的部分不能承受正常的咀嚼力量。往往牙齒劈裂都是從打磨的洞口和補牙材料的交接處開始的，特別是頜面面積較大的磨牙。

做完牙套之後實際上又將牙齒恢復成了一個完整的整體，以這個整體為單位承受咀嚼力，不再是由牙體➕補牙材料來直接承受咀嚼力。這樣也就避免了從牙和補牙材料間發生劈裂的情況。

基於“儘量保留健康牙體組織”的原則，現在越來越多的醫生開始建議患者製作嵌體和高嵌體。比起全冠來說，嵌體需要磨除的牙體組織更少，更符合原則。

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主錘牙醫李八十

我是口腔劉醫生，很高興回答你的問題。

首先，明確幾個概念。牙裡的神經，叫牙髓，牙髓存在於牙髓腔裡，也叫跟管。

其次，牙髓取出來了，就已經開始做跟管治療了，是根管治療的第二步。

最後，取出牙髓，是因為牙髓有炎症或是已經壞死，裡面有很多細菌，必須跟管消毒，消毒後，跟管充填，把跟管嚴密封死，防止繼續感染。

既然已經開始跟管治療了，建議你堅持下去，後續的步驟並不疼，只有跟管治療全部結束，才能保護好這顆牙齒，否則將來還會疼。

北方有佳人牙醫

本文導讀:牙髓組織取除後，不做根管治療可以嗎？作為具有多年臨床工作經驗的口腔醫生，我的回答是:既然牙齒已經發生病變，去除了牙髓組織。那麼建議及時對該牙完善根管治療，去除根管內感染物質，待無明顯症狀後予以充填。

1.疼痛

已經把牙神經去除乾淨了，就不疼了嗎？答案是否定的，即使去除了，根管內依然存在感染。當感染波及根尖周，會導致根尖周炎，逐步發展為根尖周膿腫，將會帶來明顯的疼痛不適。膿腫突破牙齦會形成竇道，長期不能癒合，給生活、工作帶來不便。

2.牙齒折裂

3.容易引發其他牙齒問題

患牙沒有繼續正規的治療，根尖炎症沒有合理控制，將會出現咬合疼痛。我們不可避免的就會用對側牙齒進食，

需要磨除上端發生病變的牙體組織，預備合理的洞型，能夠探及根管的通路。一般需要就診3-4次左右，通過專用器械去除根管內的感染物質，根管封藥徹底消毒。觀察一週左右，檢查無明顯症狀後，方可進行充填。溫馨提示:儘快戴上假牙予以保護。

我認為，很多牙齒的問題都是拖延而來，早期處理，可以避免做根管治療的痛苦。

牙齒沒有發生問題時，做好日常刷牙、漱口，定期檢查。發生了齲齒，及時去除齲壞牙體組織予以充填即可。很多都是沒有引起足夠的重視，只要不痛就沒有提高警惕，等到發生問題時，已經悔之已晚！

總結:患牙既然已經去除了牙髓組織，只要綜合評估牙齒情況，具有保留價值的。那麼建議積極完善根管治療，儘量延長牙齒在口腔的存留時間，恢復良好的咀嚼功能！

歡迎點點關注，口腔專業醫師為你的口腔問題解疑答惑！

配圖:網絡(侵刪)

牙牙保鏢007

"神經和牙髓都取了,不做根管治療可以嗎?"

通常,牙痛尤其是急慢性牙髓炎及根尖周炎引起的牙痛是需要做根管治療的。或者說,根管治療是治療急慢性牙髓炎和根尖周炎唯一有效的治療方法。

導致急性牙髓炎和慢性牙髓炎以及根尖周炎的原因有很多,比如:深齲洞、牙齦萎縮牙根暴露、牙隱裂、外傷致牙髓腔暴露,等等。這些都可以引起牙痛,牙痛的方式有多種:陣發性痛,尖銳痛,鈍痛,遇冷遇熱刺激痛,遇冷刺激疼痛加重遇熱刺激疼痛緩解,遇熱刺激疼痛加重遇冷刺激疼痛緩解,有的呈放射性疼痛,可放射至耳顳部,太陽穴附近,也可能夜間疼痛加重,半夜被牙痛驚醒。等等。凡此種種都可以通過做根管治療徹底治癒。

那麼,根管治療有哪些流程呢?首先,開髓,有的直接開髓,有的需局麻下開髓;第二,如果是死髓牙,這一步可以進行根管預備了,需進行根管長度測定,擴銼,沖洗,髓腔封藥觀察;如果牙神經是活的,那麼,這一步可以封入失活劑來殺牙神經。第三,如果已經根管預備了,這一步可以考慮進行根管充填,密封根管和牙髓腔,這樣,細菌就無從進入牙齒,牙齒也不再發炎疼痛了;如果已封了失活劑,到這一步則需進行根管預備,常規測量根管長度,擴銼,沖洗,髓腔封藥,直至根管充填。根管治療宣告結束!

因此,既然神經和牙髓都取了,就應配合醫生做相應治療,直至根管治療結束,否則,牙齒會因治療不徹底再次疼痛,到時還需做根管再治療。

關鍵字: 根管 健康 牙髓