估計很多人去醫院體檢的時候，做腹部彩超時，往往醫生會告訴你：有脂肪肝了，該減肥了！什麼是脂肪肝呢？簡單的說就是過多的油把肝臟包住了！別以為脂肪肝就這麼簡單，其實太多的內臟脂肪會大幅增加心血管疾病風險，而且脂肪肝可能是多種疾病的前兆，比如糖尿病等等。
在過去醫學界比較重視肝炎，對脂肪肝研究不多，原來認為脂肪肝只是一種良性狀態，不需要特別關注，但隨著現在對脂肪肝的研究越來越多，發現脂肪肝對身體的影響雖然不會馬上顯露出來，而且一般人們也沒有感覺，但實際上脂肪肝存在在很大的潛在風險！而脂肪肝的產生主要跟現在人們的飲食和生活習慣改變有關，據統計，我國脂肪肝人口約有3成左右，等於每3-4個人中就有1人有脂肪肝的問題。
認識我們的肝
肝是人體最大的器官，成人的肝約有1至1.5公斤左右，約為體重的五十分之一，位於腹腔右上方的肋骨後面，右側橫膈膜的下方。外觀看起來分成左、右兩片肝葉，但兩片肝葉其實是相連的，右葉的肝臟比左葉大，約佔肝臟體積的五分之三。肝臟對人體而言，十分重要，其功能相當複雜，簡單來說，肝臟的功能大致有代謝、解毒、合成蛋白質等作用。
脂肪肝是“油”堆積在肝臟裡
為什麼會有脂肪肝呢？當血液帶進肝臟的脂肪酸太多，逐漸在肝細胞中堆積，會形成“肝包油”的狀態。因此，脂肪肝一般和飲食中高脂、高糖有關，有脂肪肝問題的人通常體型較胖，BMI超過30者，大約80％體檢結果都有脂肪肝。體重較輕但體脂很高的人，也可能有脂肪肝問題。脂肪肝的成因也與遺傳、體質、先天性肝臟代謝脂肪能力較弱有關。除了飲食之外，過度飲酒也會造成酒精性脂肪肝，酒精對肝臟的影響很大，熱量很高之外，會直接毒害肝細胞，最後形成肝炎。如果有脂肪肝的問題，醫生都會詢問喝酒的習慣，如果長期大量飲酒則視為酒精性脂肪肝，必須定期做追蹤和治療。
脂肪肝的形成通常沒有感覺，多數在體檢或因其他疾病檢查時才發現。診斷脂肪肝的方法目前以腹部彩超為主。脂肪肝依脂肪在肝臟堆積的程度分成輕度（33％以下）、中度（34％-65％）、重度（66％以上），超聲波可初步判斷脂肪肝的嚴重度，但和醫生的主觀感覺有關，不過也具有較大的臨床意義。
脂肪肝和三高的關係
事實上， 脂肪肝並非一種獨立疾病，而是往往是代謝綜合徵的徵兆之一，因為脂肪肝來門診的患者，很多有三高的病史，即使沒有三高，但體檢結果應該會有各種異常的生理指標，很可能會符合代謝綜合徵的指標。一般認為血糖和血脂，與脂肪肝之間的關係非常密切，糖尿病患者中大約一半合併有脂肪肝現象。這樣的人群就要積極改變生活和飲食習慣，如果進一步變為三高，尤其糖尿病和心血管疾病這類慢性病，治療較難也需要較長的時間，對健康的傷害也更大。
飲食3招消滅脂肪肝
目前對於脂肪肝的治療指引，最重要的方法是：減重、飲食、運動與生活習慣控制。單純的脂肪肝可以恢復，要靠患者的努力，沒有特效藥，目標是減掉體重的3-5％以上，一般都能得到改善。
但要提醒大家的是，含糖飲料中常用的高果糖糖漿為果糖的一種，果糖特性是直接把糖分送到肝臟儲存，攝取多了就會變成脂肪，許多三餐少油的人卻有脂肪肝，檢查習慣後才發現原來是飲料喝多了，如果要改善脂肪肝，一定要從杜絕含糖飲料開始！有研究結果顯示，每天喝黑咖啡，並且在飲食中增加ω-3的攝取，有助於改善脂肪肝，可以當成飲食的參考，但還是要以
少油、少糖、多蔬果的飲食為主，不攝入太多這3類食物，脂肪肝就會消失。
至於市面上有許多護肝健康食品，看產品標識可以發現很多都是以高蛋白為主，對肝臟雖無危害，但也沒有證據顯示能改善脂肪肝，如果要保護肝臟，倒不如少吃加工食品、多喝水、早睡早起和吃新鮮蔬果等，對肝臟的幫助更大。
脂肪肝到底能不能喝酒？
雖說酒精傷肝，但有很多人因為長期喝酒，不能做到即刻滴酒不沾，那麼，每天酒精的攝取量，女性不宜超過20克、男性不宜超過30克，否則就會傷害到肝。換算成酒類，20克酒精等於罐裝啤酒兩罐、240ml紅酒，或白酒90ml，喝酒時注意不應超過攝取量，則正常的肝臟都可代謝，若肝臟本身已有其他問題就不宜喝酒，因為喝酒能夠加速脂肪肝的進展，進一步可能會出現肝纖維化，甚至肝硬化。
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