全身麻醉與口咽部損傷有什麼關係? #清風計劃#

全身麻醉與口咽部損傷有什麼關係? #清風計劃#

很多需要手術患者需要全身麻醉,對這部分患者,術前醫生都會向患者交代口咽部損傷的風險,有些患者和家屬就不能理解 ,全身麻醉為什麼會發生口咽部損傷呢?

這主要是與全身麻醉的操作過程有關。全身麻醉的患者除了意識的喪失,一般會常規使用肌肉鬆弛劑,患者自己會完全喪失呼吸功能。這時候就需要進行“氣管插管”,即將氣管導管(一根軟的塑料管)插入氣管,連接呼吸機,呼吸機中的氧氣通過氣管導管進入肺部,同時呼吸機會模擬肺的正常呼吸,保證整個手術過程病人的呼吸和氧供給。

全身麻醉與口咽部損傷有什麼關係? #清風計劃#

在將氣管導管放入氣管的操作中,需要專門的工具“喉鏡”來完成,喉鏡一般為不鏽鋼材質,需置入口腔挑起會咽,顯露聲門後送入氣管導管。一般正常患者的氣管插管造成損傷的可能性較小,對於術前提示插管困難的患者(如肥胖、睡眠呼吸暫停、缺牙、頸短、小下頜、缺齒等),則造成咽部損傷的可能性較大,可造成口腔黏膜損傷、聲帶損傷、牙齒損傷、環狀軟骨脫位等。對於提示困難插管的患者,除了操作者手法輕柔、藉助輔助插管工具、改變麻醉方式等處理,術後及時發現並處理咽部併發症也很重要。


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