大姑的孩子突然高燒不退,醫院診斷川崎病,之前都沒聽說過,有了解這種病的朋友嗎?

蝦米1637


我兒子三個多月的時候得過,最怕給心臟帶來不可逆轉的損傷,打免疫球蛋白,好了以後複查,安醫生要求複查心臟彩超,一般兩年沒事就沒事了,一般治好了都沒事的!


雪兒飄飄212703361


川崎病我兒子去年得的,孩子突然高燒,吃退燒藥溫度下來但是過幾個小時又會燒,化驗血C反應蛋白數值偏高,不出現川崎病幾大症狀醫院是不給打丙球的,草莓舌,手指腳趾腫大,眼睛發紅等,大夫讓我們等了7天才打的丙球,這一週裡真的折磨人,孩子天天燒,只能吃退燒藥,美林和泰諾林交替著吃,每天打消炎針,到了第七天大夫讓打丙球了,說是7天是治療這個病的最佳時期,但是打丙球的期間千萬不能讓孩子發燒,我們時刻給孩子物理降溫,當天晚上打了6瓶丙球,第二天孩子馬上就走精神了,能自己下床玩了,再複查兩天孩子就出院了,川崎病不可怕,主要是看孩子心臟冠狀動脈有沒有擴張,沒有擴張沒有什麼後遺症,只要出院以後服用一段時間阿司匹林,定期複查心臟彩超就可以了,我兒子現在沒有任何問題了,不用太擔心


YYBBMM


我兒子2014年4月2號開始發燒,吃藥兩天不管用,去醫院吊水燒也退不下來,接著人開始迷糊,昏睡,各種消炎藥水沒用,然後緊急去西安兒童醫院,醫生高度懷疑川崎病,可是症狀都沒出來,又讓我們回來當地醫院,回來臉上就開始氣紅斑,人開始昏迷,趕緊又去醫院,直接進了lcu,第二天開始治療,入院半個月燒退不下去,又用各種消炎藥還是不行,期間下了幾次病危通知,(我是後來孩子康復才看見單子),用免疫球蛋白一次不行,兩次還是不行,醫生說最後一次再不行就得上激素了,可神奇的是用了第三次,燒退了,入院二十天燒才完全退下來,心臟血管有點擴張,繼續吃藥,5月4日出院,半年複查一次,直到現在,兩年一次,還好,孩子很健康,老天有眼!


wangting12


川崎病(Kawasakidisease,KD)是一種急性自限性血管炎。主要累及冠狀動脈,大約15%~25%未經治療的兒童會發生冠狀動脈損害(coronaryarteriallesion,CAL),嚴重者導致缺血性心臟病或猝死。主要發生於5歲以下兒童。

臨床診斷

根據臨床表現,排除其他疾病可能後,以下6項症狀中,滿足五項即可診斷。

⑴持續發熱5日以上。

⑵雙側結合膜充血。

⑶多形性紅斑。

⑷草莓樣舌、口唇發紅;口咽部粘膜瀰漫性充血。

⑸急性期寶寶手掌與足底充血、硬結性水腫,到恢復期指尖出現脫皮。

⑹急性非化膿性頸部淋巴腫大。


(丙種球蛋白近年研究已證實早期靜脈輸入丙種球蛋白加口服阿司匹林治療可降低川崎病冠狀動脈瘤的發生率。

1、丙種球蛋白(IVIG):單劑2g/kg,10~12h持續靜脈輸入。

2、阿司匹林:初始劑量美國80—100mg/(kg·d),日本、西歐30~50mg/(kg·d),研究證實兩種方案無差異(Ⅱa類,C級)。在熱退48~72h或病程14d後改為小劑量3--5mg/(kg·d),6—8周且冠狀動脈恢復正常後停用。

1、糖皮質激素:腎上腺皮質激素有較強的抗炎作用,可緩解症狀,僅用於初始注射丙球無反應患者的補救治療。然而,近年來的研究證實糖皮質激素能夠縮短熱程、降低冠狀動脈病變風險。

2、英夫利昔單抗:為TNF一儀單克隆抗體,能將IVIG無反應率從20%降至5%。其能降低炎症水平,但不能抑制血管炎。新《聲明》提到,目前有關於英夫利昔單抗聯合IVIG治療的報告,但並不能防止再次發熱。

3、依那西普:是一種可溶性TNF受體,。劑量為0.8mg/kg.IVIG後1次,1~2周後1次。


以上是川崎病的臨床表現、診斷以及治療,用藥還是要根據寶寶的嚴重程度,進行治療。


兒科醫生鮑秀蘭


川崎病病因不明,表現為毛細血管炎症,高燒不退,眼紅,手腳脫皮,草莓舌,淋巴腫大。目前治療手段比較成熟,一是免疫球蛋白衝擊治療,在短時間內注入免疫蛋白衝擊炎症,二是阿司匹林等控制心血管病變。以及護肝護腎的藥物保護肝腎功能。

該病只要發現及時,都能短時間內有效控制,基本無復發。該病是自限性疾病,即使不主動治療也會在一定時間內自愈,但是,主要擔心心血管炎症後變大影響供血,對以後的生活質量造成影響,以及幼兒對疾病的忍耐能力有限,長期高燒必然引起不良後果。所以一定要積極主動治療!

特別是T免疫球蛋白屬於非醫保藥物,較貴,建議讓醫生開具處方後到知名大藥店買一個批次的,一次買齊,藥物需低溫冷鏈運輸保存,在輸藥過程中注意監控患兒體溫,超過38度會使藥物活性失效,應暫停輸液利用降溫藥和物理方法給其降溫,待體溫恢復後繼續,所有藥應在十個小時內輸完,建議多人輪流看護。免疫球蛋白衝擊治療後當天應可以降溫,所有病相會迅速緩解,但仍要保持繼續使用放心血管擴張藥物一段時間,並且要經常進行ct,核磁共振等監控心血管情況。半年內不能接種預防針,儘量不要讓孩子再感冒。

總之只要發現及時,得到有效治療,問題不大。


住清邁


這個病說的通俗一點就是全身性中小血管炎症,發病機制不詳,病因不詳,常累積心臟冠狀動脈,形成動脈瘤,一旦破裂後果就不用說了。治療上雖然是炎症但是抗生素治療幾乎無效,一旦確診或者疑似不完全性川崎,早期應用丙種球蛋白衝擊治療效果很好,發病大於一週甚至更長再用的話,療效大大折扣,而且形成動脈瘤幾率會很大,但是特費錢,因為是根據體重用的。也可以同時應用激素,逐步減量。加上抗凝的阿司匹林,以及活血化瘀的中成藥。現如今的治療條件比較好了,這病絕大部分孩子都能治癒,就是費錢的問題,幾乎80%的費用都用來購買丙球了。


幽悠夢語


確診的話,沒什麼危險的 就打幾天針退燒了 然後有個指標下來就沒事了 我女兒前年也得過 沒事的


花菜頭兔兒


川崎病可以治癒,病雖然兇險但是現在的醫療條件可以治癒,以前我孩子小時候肺炎住院有個從別處轉來的小孩確診川崎病,只記得不停的輸人體免疫球蛋白,後來病情穩定了


益西拉姆w


聽過,有後遺症!


年輕就好1155


全身血管炎


分享到:


相關文章: