是與非門
我們大部分人平時吃東西，都是想吃啥就吃啥，但對於糖尿病人來說，吃東西必須慎重選擇，因為飲食控制和藥物一樣重要！飲食控制是糖尿病治療過程中的基礎治療手段，其治療是通過調整每日攝入的總能量、飲食結構及餐次的分配比例，有利於血糖控制，維持患者理想體重並預防營養不良發生。其中糖尿病患者飲食中的能量來源包括了碳水化合物、脂肪、蛋白質等，而上面提到的饅頭和米飯，就屬於碳水化合物。
糖尿病人的主食饅頭好還是吃米飯好？
無論饅頭還是米飯，其主要成分均為澱粉。但由於加工的不同，所以其升高血糖的能力也不同。據報道，由麵粉製作的饅頭其血糖生成指數為88.1，米飯的血糖生成指數為83.2。血糖生成指數越低的食物，越不容易升高血糖。
為何兩種食物主要成分都是澱粉，但血糖生成指數卻不同呢？這是因為製作饅頭所用的麵粉，其原料主要為小麥，小麥經過研磨，精細加工而製成麵粉。從食物吸收的角度來講，食物加工越精細，就越容易被吸收。所以經過精細加工的澱粉比普通澱粉更容易吸收，所以饅頭相比米飯，其中的澱粉更容易被吸收，升高血糖就更明顯。所以從這個角度來看，米飯更適合做糖尿病人的主食。
糖尿病患者飲食如何搭配？
糖尿病患者一方面需要控制總量攝入，另一方面又需要保證營養，所以科學的膳食搭配就顯得尤為重要了。
首先，糖尿病患者飲食中能量的主要提供者仍然以碳水化合物為主，膳食中碳水化合物所提供的能量應占總能量的50%-65%，推薦以不經過精細加工的白米飯、糙米飯、燕麥或蕎麥等作為主食，而麵食、饅頭、粉類、粥類等因經過加工較易被吸收，則容易升高血糖。
脂肪方面，由於脂肪供能較高，所以在膳食中的佔比不宜太大，佔總能量的20%-30%為宜。蛋白質在膳食中同樣重要，攝入量可佔供能比15%-20%，且最好能以雞蛋、精瘦肉等動物優質蛋白為主。另外，蔬菜對血糖影響不大，而且能提供維生素和纖維素，糖尿病患者可適當多食用。水果需要分種類，像蘋果、火龍果、梨等血糖生成指數相對較低的水果，可在血糖控制尚可的情況下，在兩餐之間適量食用。
總的來說，糖尿病患者並沒有絕對不能食用的食物，只要根據自身血糖水平把握好食物的“質”和“量”就行，因此主食吃饅頭好，還是吃米飯好的問題最終其實沒有標準答案，關鍵是總體把控。
藥師方健
不用糾結了，對於糖尿病患者，饅頭和米飯都不是最佳選擇！
一說吃飯，大家第一反應就是米飯、饅頭，其實主食不是這有這兩樣的，世界辣麼大，有那麼多好吃的，為啥非要糾結在這兩款食物上呢。
部分主食的GI值
根據《食品營養成分表2002》中數據，大米飯的GI是83.2，饅頭的GI是88.1，再加一個麵條GI為81.6
GI>70屬於高GI食物，糖尿病人要控制甚至不要吃此類食物，防止餐後血糖過高。看了上面的數據，你還會糾結吃饅頭還是米飯嗎？即使麵條也不好啊！
糖尿病人可以吃什麼主食呢？
部分主食的GI值，全麥粉細麵條37，四季豆27，馬鈴薯粉條13.6，山藥51，藕粉32.6，綠豆27.2，四季豆27，紅扁豆26，綠扁豆30等。
真的不能吃米飯嗎？NO，NO，NO！
如果你想吃米飯，可以添加上面低GI食物，例如四季豆、綠豆、大米混合做成米飯，GI值會遠遠低於純大米飯。
糖尿病患者吃的食物，最主要是要考慮GI值、碳水化合物量以及吃該種食物多少量。
國家公共二級營養師
中國營養學會會員】
營養百事通
米飯的血糖生成指數是83.2，饅頭的血糖生成指數是88.1，如果這兩者非要一個比較，建議選擇低血糖生成指數，也就是米飯，但也並不是糖尿病患者最佳的主食之一，糖尿病患者的主食應做類似以下的選擇，如：
小米。它的血糖生成指數是61.5,同時100g裡含有碳水化合物75.1g，蛋白質9.0g，脂肪3.1g，不溶性纖維1.6g，鈣41mg，磷229mg，鐵4.7-7.8mg，還有豐富的鎂，鋅，鉀，硒等，而且它還是高鉀食物，這樣營養成分可以有助於降血糖的作用。
- 燕麥。它的血糖生成指數是55.0,而且是穀類中含有亞油酸是最高的，這個亞油酸可以降低膽固醇，降血脂等都有比較好的幫助，同時還富含有維生素B族，鋅，植物纖維等等，這些物質也都是有助於糖和脂肪的代謝。
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- 食物搭配。單純的食用某種食物也許容易使的血糖上升的速度加快，若是合理搭配，血糖就會變慢，比如單吃米飯的血糖生成指數很高，但要把米飯搭配上魚一起，它的血糖生成指數就變成37.0，搭配上蒜苗，也就變成57.9，而饅頭搭配上芹菜炒雞蛋，血糖生成指數也變成48.6等等。
糖尿病患者選擇主食種類的重要，但食物之間的搭配也是非常，如米飯搭配豬肉，血糖生成指數就變成73.3。
營養師May姐
如果真正認真地說，饅頭也好米飯也好都不是最適合糖尿病患者的食物，它們的升糖速度都較快，不能更好地穩定餐後血糖。如果是大白饅頭，是小麥粉做成的食物，顆粒更細，升糖速度會更快，米飯也是赤裸裸的碳水化合物，只是顆粒大一些，需要咀嚼就一些，相對來說可能比饅頭升糖速度慢。
還記得以前一個有一型糖尿病的朋友，因為早晨起來肚子覺得太餓了，立馬拿了倆小白饅頭蒸了一下吃掉，還不過五分鐘，就覺得渾身不對勁了，一測血糖高於10，可見這饅頭的升糖速度可以說是槓桿的。很多糖友疑惑於自己主食的選擇，甚至認為既然主食會升血糖，那不吃主食是不是就容易控糖了？那肯定是不行的。
其實主食的確是升糖的主要食物，因為碳水化合物最終轉化為葡萄糖，葡萄糖就是主要影響血糖的物質，但葡萄糖也是提供最主要身體所需能量的物質，是人體所必須的成分，不然每分每秒我們的呼吸，臟器運行，身體動作，思考等等都無法順利進行，即使是糖友，也是應該正常攝入主食的。糖友自身也會攝入降糖藥，會注射胰島素，完全能夠平穩主食提供的葡萄糖。只是我們可以選擇消化更慢，更能減緩糖分吸收速度的主食類，給胰島素一點緩解空間。
所以，饅頭也好，米飯也罷，我們可以想辦法在他們中多增加一些膳食纖維等成分，減緩食物的消化速度，同時減緩糖分的吸收速度達到平穩血糖的效果，例如在米飯中添加一些粗糧雜豆混合起來，不僅能增加食物多樣性，提供更豐富的營養成分，又有豐富的膳食纖維，能減緩食物消化速度，抑制脂肪、膽固醇、糖分吸收，平穩餐後血糖。還可以用薯類食物代替主食，薯類食物本身富含澱粉，也有豐富的膳食纖維，飽腹感強，也更有利於聘問餐後血糖。
饅頭的話我們也可以選擇粗糧饅頭，雜糧饅頭，玉米麵饅頭等等，這些饅頭中含有更多埋伏成分，膳食纖維更豐富，也更有利於平穩餐後血糖，甚至可以自己買些粗糧面，自己磨些粗糧面和麵自己做饅頭，這樣的饅頭更有利於健康和平穩血糖。
袁欣營養師
饅頭跟米飯都不建議作為主食，因為這兩種食物的升糖指數都高達80以上，我國的飲食結構以米麵為主，也是造成我們當前為糖尿病第一大國的重要原因之一。
糖尿病已經成為 21 世紀發展最快的健康問題之一，糖尿病成人患者的數量較 20 年前增加了三倍多，這一數據還在不斷增加。
據估計，2000 年全球的糖尿病成人患者為 1.51 億人。到 2009 年，這一數字增長了 88%，達 到 2.85 億。IDF目前的計算結果顯示，20-79 歲的成人有 9.3%——驚人的 4.63 億人——患 有糖尿病。
另外還有 110 萬 20 歲以下的兒童和青少年患有 1 型糖尿病。 根據2010年的預測，2025 年全球糖尿病的人數為 4.38 億。雖然距離 2025 年還有五年多的時間，但目前的數字已經比預測值高出 2500 萬。
糖尿病患者指定自己專屬的每日飲食計劃非常重要，可以通過自己的理想體重及體力勞動的情況，計算每日所需要的總熱量，體重正常的人，不需要通過飢餓法來控制血糖，以免營養不均衡導致更嚴重的身體疾病。
理想體重（kg）=身高（cm）-105
（在此值±10%以內均屬 正常範圍，低於此值20%為消瘦，超過20%為肥胖）
體重指數的計算方法：BMI=體重（kg）÷〔身高（m）〕2 ， 其單位為kg/m2 。
每日所需要的總熱量=理想體重×每公斤體重需要的熱量
不同體力勞動的熱量需求表
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糖尿病患者每日三大營養物質所提供的熱能在總熱量中所佔的百分比如下：
碳水化合物 50%-60%，如米、面、雜糧等
蛋白質15%-20%，蛋白質可從海鮮肉類中獲取，也可以從牛奶或豆類製品中獲取
脂肪≤30%，包含飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸
以小謝為例，她每日需要從食物中攝入的總熱量為1800 千卡。
碳水化合物佔50%～60%，即1800×（50%～60%） =900～1080千卡
蛋白質佔15%～20%，即1800×（15%～20%）=270～360 千卡
脂肪佔30%，即1800×30%=540千卡
將以上三大營養素的熱量換算成以克為單位的量：
即小謝每日需要攝入碳水化合物：（900～1080）÷4=225～270克
蛋白質：（270～360）÷4=68～90克（近似值）
脂肪：540÷9=60克
糖尿病食譜舉例
按照小謝每日需要的能量，可以按照以下食譜自行調配，主食可適當減少。
愛特健康說
主食在一日三餐中佔的比例最大， 吃什麼主食是糖尿病人非常關心的問題。米飯的升糖指數為81，饅頭的升糖指數為88，兩者都屬於高升糖指數食物，所以都不太適合做糖尿病人的主食。
不過，只要將兩者與其它食物巧妙搭配，它們依然可以成為糖尿病人的主食。比如做米飯時加入豆類、燕麥、蕎麥、青稞米等做成雜糧飯，雜糧豆類含有豐富的維生素、礦物質和膳食纖維，比起精白大米飯，營養更豐富，升糖指數下降，更適合糖尿病人食用。饅頭也可以用全麥麵粉做成全麥饅頭，還可以摻和部分玉米麵、豆麵做成雜糧饅頭，升糖指數也會比精白饅頭低一些。
不管吃什麼樣的主食，一定要控制好量，不能因為升糖指數低就放開吃，最好少吃多餐，這樣更有利於血糖的控制。
侯慧敏營養師
精細化的饅頭和米飯都不太適合糖尿病人當主食。
如果是普通麵粉做成的饅頭或者是純大米做的白米飯，都不太建議作為糖尿病人的主食。二者升血糖速度快，一旦消化吸收之後，維持血糖穩定也很有限，又會很快降低血糖，所謂的GI值過高，俗話來講就是“不抗餓”，這點對於糖尿病人市非常不健康的，所以並不建議只吃這種精細米麵主食。
稍加變通，全麥饅頭和雜糧米飯搭配薯類還是值得推薦的。
如果喜歡饅頭，可以製作時使用全麥麵粉或者直接在普通麵粉中加入麩皮亞麻籽等，如果做包子的話還可以包入一些無糖豆沙（不要熬得太爛，有顆粒的狀態），這樣能使饅頭營養均衡，延緩飢餓。
米飯方面，雜糧米飯也是非常好操作的。最簡單的比如做成小米大米二米飯，或者加入燕麥、藜麥等，如果提前可以泡一下雜豆煮飯加進去一起燜煮也是非常棒的。有些豆子可能不容易熟，可以之前用高壓鍋燉熟一些，分小包裝好冷凍，每次煮米飯加一小包，方面還健康，順便方便的小米、玉米碴每次都加一點，這樣就能有效避免米飯過度精細。另外還可以在雜糧飯基礎上，增加薯類，比如煮米飯再切些地瓜、土豆或者南瓜之類的，一同燜煮，這樣就更豐富了，非常推薦給糖尿病人食用。
註冊營養師王華
你好！我是福爸，職業是醫生和臨床營養師，分享有用有趣的營養和健康知識。
糖尿病人的主食選擇直接影響患者的餐後血糖。精面做的饅頭和白米飯在升高餐後血糖方面，可以說是半斤八兩，都在80以上，都不是很適合糖尿病人的。
但是糖尿病人也不能因此不吃主食，畢竟50%到60%的熱量要來自於碳水化合物，沒了主食能量不夠啊。主食必須吃，那就要選擇升血糖速度慢的低的，那只有選擇雜糧粗糧了。雜糧粗糧富含膳食纖維，可以使餐後血糖升高曲線的坡度放緩，而且胃排空緩慢，有很強的飽腹感，避免糖尿病人多吃。另外，雜糧粗糧富含維生素和植物營養素，可以起到抗氧化保護血管的作用，有助於幫助糖尿病人減少心腦血管併發症。
具體的品種就太多了，糙米、莜麥、蕎麥、燕麥、小米、各種豆類、玉米、土豆、山藥、紅薯、芋頭南瓜等等都可以，做成雜糧饅頭或者雜糧飯都行。
還要注意的是，主食一定要和蔬菜、魚肉一起吃，這樣可以大幅度降低餐後血糖水平。
我是福爸，專注臨床營養十餘年，主修疾病營養支持、體重管理和母嬰營養。老規矩【關注、點贊、轉發、留言】
福爸聊營養
糖尿病人的主食吃饅頭好還是米飯好？其實饅頭和米飯的升糖指數都差不多，饅頭的升糖指數為88.1，米飯的升糖指數為83.2，都是高升糖指數的食物，從升糖指數上來說，差別並不是很大，對於糖尿病人來說，兩者都不適合，但是如果搭配上雜糧，則兩種都適合，可以替換著吃。加入粗雜糧可以幫助延緩餐後的血糖，但是也要控制總的攝入量，這樣才沒問題。
對於糖尿病人來說主食的選擇非常的重要，關係著血糖的控制，中國居民膳食寶塔建議我們食物要多樣，每天粗雜糧以及薯類都要有，對於糖尿病人來說，薯類的升糖指數較高，不是很合適，但是山藥和芋頭卻能夠代替這些薯類，即使低升糖指數食物，又富含豐富的營養，關鍵還美味，可以幫助調整腸道的健康。另外粗糧中的燕麥時最適合糖尿病人食用的，既能平穩餐後血糖，對於高血糖的緩解有促進作用，但是需要注意的是，燕麥要選擇整理的。
最後說說對於糖尿病患者來說，主食是否能喝粥的問題，這也是很多糖尿病患者糾結的問題。其實是可以喝粥的，不過要遵循幾個原則：1.雜糧雜豆多放。2.急火快煮。3.少放水。4.少吃。雖然口感並沒有想象中的那麼好，但是也是可以解饞的，並且對於血糖沒有太大的影響。另外在喝粥的時候要注意其他飲食的搭配，蛋白質和脂肪類的時候，也是可以延緩餐後血糖的。
心理營養師程偉華
這個問題其實沒有一個標準答案，作為一個糖尿病患者來說，飲食控制和藥物治療是同等重要的，所以從這個角度來講，糖尿病友（糖友）好像永遠也不能成為吃貨！接下來刀刀為您詳細分析：
下圖為常見食物GI值
GI值大於70的屬於高GI食物，糖尿病人要努力控制少吃甚至不吃此類食物，以防止餐後血糖過高！米飯本身就是碳水化合物，顆粒相對較大，需要咀嚼，升糖速度比饅頭要慢一些。大白饅頭是全小麥粉做成的食物，顆粒非常細，升糖速度會更快！也就是說，
兩者均不適合作為糖友的主食！那糖友們真的就一口也不能吃饅頭或者米飯嗎？
非也！
如果糖友們嘴饞，想吃米飯或者饅頭腫麼辦？？？
刀刀給你錦囊妙計！
妙計一：想吃米飯？可以添加上面低GI值的食物，如玉米，紅薯，綠豆等，做成混合物。既增進了口感，又滿足了胃口。
妙計二：想吃饅頭？也可以如法炮製，加一些粗糧，既增加了膳食纖維的含量，又減少了糖的總量，反正就是對身體好！
綜上所述，並不是說糖友們永遠也不能成為吃貨→_→，控制飲食並不是說什麼都不能吃，糖友們要學會靈活的變著花樣去吃！這樣也就解決了很多糖友們對糖尿病“生不如死”的恐懼！
