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說到這個問題，我們需要說幾個病例來說明，上個月搶救一個急性心肌梗死的患者，男性52歲，胸痛2小時入院，確診急性心肌梗死，心率90次/分，血壓130/70，交代病情後家屬同意造影支架。
第一種、閉塞血管恢復血流
造影顯示旋支完全閉塞，導絲通過，血流恢復，在血流恢復後患者的心率突然下降到50次，血壓也突然下降，這時候我們並不緊張，因為這屬於再灌注反應，簡單理解就是心血管堵塞後受到了損傷，突然打通血管後，心臟也要有一個適應的過程。一般情況下，很快就能恢復，如果短期不能恢復，可以給一點提高心率的藥物及升壓藥物就能控制，一般不會有不良後果，所以支架後心率慢，第一種可能就是再灌注反應，屬於正常現象，不用緊張，很快就能恢復。
第二種、迷走神經興奮
今年一月份，給一個心絞痛的患者做完手術，該患者放完支架回到病房，突然出現心率減慢血壓偏低，我們馬上搶救，因為擔心血管支架血栓形成，做完心電圖沒事，我們在排除急性血栓這個嚴重問題後，最應該想到的就是迷走反射。這個患者早上起來因為擔心手術，沒吃飯，也喝水很少，他的手術一直拖到中午才做，導致了迷走神經興奮，引起心率減慢，血壓偏低，這種情況給完藥，馬上就能好轉。
第三種、心功能的改善
記得有一個患者，陳舊性心肌梗死，已經出現心功能不全的表現，心率較快。造影顯示還有嚴重狹窄，且有側支循環血管，開通血管後，患者心功能逐漸得到一定改善，心功能逐漸改善後心率也會逐漸減慢。
第四種、支架內血栓形成
也有極少數患者，做完支架後支架又堵死了，這就相當於一次心肌梗死，心肌梗死就非常有可能引起心率慢，我們在臨床也遇到過這種情況，不得不再次造影，造成球囊擴張，打通血管。
第五種、影響周圍血管
我們曾經做過一個手術，支架只能保證大血管，中小血管也可能通過小球囊保護，但不是說所有血管都能保護，有時候為了保護大血管，不可避免的會壓閉小血管，也就是在大血管放了支架，可是這個支架把小血管堵死了，小血管只能說相對風險小，但不是說沒事。結果這個患者這個小血管還挺重要，做完支架，小血管堵死，患者心率馬上變慢，而且從原來的正常竇性心律，變成了交接區保護心律，雖然患者並沒有發生什麼惡性結果，但交接區心律畢竟不是正常的，隨後觀察了三天，到第三天患者的心律才恢復正常。
這5種情況就是最常見的支架後心率變慢的情況，雖然發生比例很低，但都必須及時發現，早處理，否則也可能會導致致命後果。
如何才能早發現呢？
只能依靠醫生責任心！
【心血管王醫生版權所有，翻版必究！】
心血管王醫生
心臟支架是治療冠心病的一個有效的方法，但有很多人發現，做完心臟支架以後，自己的心率也變慢了，支架和心率變慢有什麼實質性的聯繫嗎？為什麼做完支架以後心率會變慢呢？我們大致整理和分析了一下，心臟支架植入術後心率變慢，可能有以下這些原因。
一、藥物導致心率減慢
在治療冠心病的藥物當中有很多都是可以減慢新史綠的，而冠心病植入的患者，也需要把心率控制在60次左右，才能減少心血管病事件，改善患者的預後，常見的可以減慢心室率的藥物主要有β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、竇房結功能抑制劑等。
二、供血改善導致變慢
當冠心病患者植入心臟支架以後，患者的供血得到改善，症狀也會得到緩解，而當患者活動後出現心絞痛等症狀時，患者的心率大多數都會應激性的出現增快，當患者支架植入後，症狀明顯改善，心率也會因此而減慢。
三、心臟功能恢復導致
長期的缺血缺氧會導致患者心肌重構，進而引起心功能不全，當冠心病支架植入以後，患者的新功能會部分恢復。而心功能不全的患者最常見的出現的特徵就是心率增快，當心功能改善以後，患者的心率減慢也就在情理之中了。
由此可見，冠心病植入支架以後，心率減慢的原因有很多，除了常見的這三種原因以外，可能還有其他的原因，在此就不一一贅述。看懂了嗎？關注我們，每天都有更新的科普推送給您。
心健康
惠益康心臟康復回答您：
搭橋手術之後，什麼有人心臟做了支架術後心率變慢了？主要就是心臟康復訓練能恢復到什麼程度。
如今的社會發展是松的快速，在這競爭激烈的環境下，很多人都因為心血管疾病的發生而失去生命，在幾分鐘的黃金時間，雖然說做完了搭橋或者支架手術，挽救了生命，但是心臟康復是關鍵，那麼，那就手術之後，心臟康復訓練到底能恢復到什麼程度呢？惠益康心臟康復為大家疑難解惑。
1、缺血不嚴重
如果心肌缺血不嚴重的，一般術後1~3天，得到充分的血供後，心肌細胞就可以恢復正常，心臟功能也不會受到很大影響，心臟康復的恢復只能達到一級水平，你的生活也不會受到任何的限制，但是同樣有些患者，因為身體方面的原因有可能連四樓都上不去，而有些患者輕輕鬆鬆的就上樓，甚至跑步鍛鍊身體。
2、缺血嚴重
如果心肌缺血，嚴重的話就會出現性功能的減退，尤其是已經發生退變，出現纖維化、甚至壞死，手術後恢復到正常狀態的幾率很小，症狀也不能完全緩解，雖然說手術之後的心功能相比求前是有一點的改善，但是還是很難恢復到正常的水平。而且還有一部分處於“冬眠”狀態的心肌，手術後往往需要幾個月、甚至更長的時間才能逐漸恢復，但也很難恢復至正常狀態。
惠益康心臟康復中心的建設不僅僅是響應國家以康復建設為主的發展方針，更是將心臟康復作為重點，深入到患者的心裡面，然他們知道，得了心血管疾病，即便是做了支架或者搭橋手術，都不用抱著消極的心理去面對，只要有心臟康復，那麼恢復就是時間問題而已。想要了解更多有關心臟康復方面的信息，可以持續關注！
惠益康心臟康復
植入冠脈支架術後心率變慢主要有以下兩種原因：
1.疾病本身造成的。在植入支架之前，血供中斷的心肌細胞會發生壞死。當病變血管的血供區域位於竇房結、房室交界區等位置時，影響竇房結、房室結的功能，有可能出現病態竇房結綜合徵、竇房傳導阻滯、房室傳導阻滯等緩慢型心律失常，造成患者心率下降。
2.藥物因素。冠脈支架植入術後，會讓患者口服β受體阻滯劑，其目的是降低交感神經的活性，減慢心率、減少心肌耗氧量，防止心室肥厚等心肌變構情況的出現，提高冠心病患者預後。因藥物的作用，患者心率也有可能低於60次/分。
一般情況下為了提高患者的預後，心臟支架植入術後的患者處方中的β受體阻滯劑為常規治療藥物，也要求患者的心率維持在55~65次/分比較適宜。
愛心臟工作室
心跳慢原因很多，一般跟支架沒有太大關係，需要排除吃的藥物，甲狀腺功能等因素
心內科陳震醫生
我於2018年4月在浙江杭州市新華醫院(現浙二中醫院)行的支架術，現心率48至51，身體狀況大不如術前，求解。
無所求lgz5478
簡單一點回答就是，身體血液堵塞，治標不治本！原來堵塞的地方依舊存在，做完支架後，有所損傷，身體循環還需要修復！
