牙齒做了根管治療,有必要做牙冠嗎?現在是第一個療程,今天咀嚼了一下沒有什麼感覺?

哈士二


沒必要拿自己的牙冒險!我有個患者跟我提過一樣的問題——別人說根管治療完成後不用做牙套,我能不做嗎?我和她是這樣說的:專業的問題要詢問專業的人。做牙套是為了保護你自己的牙齒,並沒有什麼壞處。你說的“別人”能保證你的牙齒不會出問題嗎?出了問題“別人”會為你承擔治療費用嗎?沒必要拿自己的牙冒這個險啊!她當即表示“我還是做吧!”

根管治療的牙齒需要在頜面鑽磨開一個開髓孔,這是進行下一步治療的必要通道。如果牙齒有齲壞,還要一同把這部分去淨,這樣一來,牙齒就會出現很大的缺損。雖然最後還得用材料補上,但是材料替代不了原本的牙體組織,它們還是兩部分。也就是說牙齒的完整性被破壞了。

剩餘部分的牙體組織沒有足夠的抗力(抵抗正常咀嚼力且不發生破裂的力),很可能在受到集中應力刺激時發生劈裂、折斷。一旦牙體劈裂,很大可能需要拔除。這時候後悔也晚了。


而牙套就像一個“安全帽”,能保證牙齒不發生劈裂。這樣一來,何樂而不為呢?你省下了千八百的牙套錢,可能還得花大幾千的種牙錢!

這個帳怎麼划算,你自己算算吧!

除了做牙套,還可以選擇嵌體修復。

嵌體類似於補牙,但它不是直接在口內製作。同樣需要製取牙齒石膏模型或者進行口內掃描,製作過程是在口外進行的。

它修復的是牙齒缺損的部分,不必像做牙套一樣需要把整個牙齒磨一圈。很好的體現了“儘量保存健康牙體組織”的原則,現在應用也越來越廣泛。

嵌體分為金屬嵌體和瓷嵌體,區別類似於金屬鑄造冠和全瓷冠。可根據需要做選擇。




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牙冠是起到保護原牙的作用,儘可能保留真牙,沒做牙冠死髓牙容易折裂,影響使用壽命,嚴重可能牙根也裂開,無法治療還得拔除,當然做牙冠前提是牙體缺損比較大,剩餘牙體量不足以支撐,才需要裝上,恢復咀嚼能力,不然只充填樹脂,後期還會脫落。

第一個療程後為什麼咀嚼沒有感覺?

1、一種是開髓後,拔髓針旋轉幾圈,就能抽掉裡面病變牙神經,髓腔壓力排出了,還有消炎上藥,原本牙齒自發疼會好很多,另一種有可能牙髓被細菌感染壞死,牙齒已經失去感覺,根管過程不會疼痛,不用打麻藥,根管後吃東西也是。

2、但活髓牙的話封藥疼痛比較明顯,還有換藥幾次,不過後期在徹底清除牙髓,基本沒有痛感,到了第二個療程,還得擴充根管,再進行熱熔膠充填,然後補牙,根據牙體齲壞情況來修復,如果根管結束還會疼痛,就得複診檢查,

1、如果齲洞不大,牙體量充足,就沒必要去磨掉裝冠,這樣對牙齒傷害很大,建議可以嵌體修復缺損部分,恢復原來牙齒形態,要是牙體齲壞面積較大,就不能做嵌體了,不然會脫落,這時就適合套上牙冠,有條件儘量選全瓷材料,耐磨用得久。

2、碰到牙齒爛成只剩殘根,有高於齦邊緣的,檢查後沒有根尖周炎,還能保留的話,除了你要做根管,還得打纖維樁,來固定牙根,同樣也得裝冠,真牙根還能使用很多年,到時再不行種植牙也不遲。

所以根管後不一定要做牙冠,開髓後疼痛緩解,失去牙神經,自然牙齒也就沒感覺了。


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回答:有必要

為什麼呢

①、最主要還是預防牙齒劈裂,劈裂的牙很大可能需要拔掉,不能留了,根管治療時醫生會打開牙齒裡面的空腔,建立直線通路,切削牙根裡的根管,以便於徹底清除感染,這樣根管治療才能成功,牙齒以後才不會疼痛,而這個過程中一定會對牙齒造成損傷,牙體組織硬度會下降,而牙齒失去牙神經,沒有了血運循環,時間久了牙齒也會變得更脆且易折,所以要做上牙套,牙套基本會全方位包繞牙齒,所以會對牙齒起到保護作用,也會更全面的恢復牙齒的咀嚼功能。

②、沒有神經的牙齒會變色,失去神經牙齒沒有血運循環也會引起牙齒變色,逐漸變得灰黑,如果是後牙還好一些,要是前牙則會影響美觀,現在的人對牙齒美容也越來越重視,而且現在的牙冠技術也足矣做到與天然牙顏色一致。

③、牙冠種類,相信很多人做牙冠都會碰到醫生跟自己說了很多種,價錢相差也很大導致一時間沒了主意,給大家介紹幾個世面上常見的牙套,

牙冠一般分兩類,一類是表面是瓷裡面是金屬的烤瓷牙,有鎳鉻烤瓷(不建議做),鈷鉻烤瓷,一類則是全是瓷的二氧化鋯全瓷牙,有愛爾創,威蘭德,拉瓦等等(比較認可的品牌)後者更貴一些,兩者的區別就是有無金屬,硬度,美觀等方面,還有一個比較重要的就是金屬太多會影響頭部核磁共振檢查效果

最後,可能根管治療期間很多人覺得弄牙比較痛苦,就想等一等再做牙套,而等多久這個時間比較關心,但一般建議患者不要等,實在想等最好不要超過三個月到半年,而且這還是不用這側咀嚼的時間,實在是見過太多的患者沒多久牙齒就劈裂了,只能拔掉,浪費了時間與金錢,而且再鑲這顆牙的時候一般就需要做三個牙冠了哦,翻了三倍的錢,或者更貴的種植牙了

一定要保護好牙齒,不然你花了大價錢的牙齒到頭來也不如自己的牙好。






口腔醫學


做了根管治療的牙齒,有必要做牙冠嗎?口腔專業醫師給你肯定的回答:因為做了根管的牙齒,容易折裂,非常有必要做牙冠進行保護。

根管治療後的牙齒,為什麼有必要做牙冠?

1.牙體組織破壞較多

需要根管治療的牙齒,一般本身牙體組織缺損較多。而且根管治療過程中,常常需要磨除部份牙齒輕微降低咬合面,減少咀嚼壓力,同時根管預備去除根管內感染物質時。也需要去除牙齒組織。總之,根管治療後的牙齒剩餘組織較少,咀嚼食物時容易破裂!

2.牙齒失去營養支持

牙齒做根管治療時,需要反覆切削,完整的去除根骨管內感染物質。一方面造成牙體組織缺失、根管壁變薄,薄弱;另外一方面由於牙髓組織壞死後去除,牙齒失去養分的來源成為死髓牙,牙齒的抗力性能降低。

3.戴冠的必要性

以上種種因素均可導致根管治療後的牙齒整體抗力性能降低,牙體組織失去營養來源變得易脆,咀嚼食物時容易崩裂。因此需要至口腔修復科,製取精細的模型,製作合適的牙冠戴上,一方面可以很好的恢復牙齒外觀、咬合關係及咀嚼功能;另外一方面可以有效增加牙齒接觸面積,分擔咀嚼壓力,避免應力集中導致牙齒折裂。

1、我的多年口腔臨床工作中,遇到需要做根管治療的患者,大多數都是因為齲壞累及牙髓發炎而就診的。因此日常生活中,建議定期口腔健康檢查,發現牙齒早期齲壞,即進行充填治療,避免齲病的進一步進展。

2、養成良好的口腔衛生習慣,不要用牙齒開瓶蓋、咬太硬的東西,刷牙、漱口及輔助使用牙線清潔牙面,儘量降低齲壞的風險。定期至口腔科行全口潔治,去除牙結石,維護牙周組織健康,避免細菌滋生,破壞牙體組織!

3、做好牙齒防護,剛剛萌出完全後,建議行全口塗氟及窩溝封閉,第一磨牙(六齡牙)萌出後做好口腔維護,及時行窩溝封閉,降低齲壞的風險。

1、根管治療期間的牙齒,儘量不要用患牙咬太硬的食物,避免在治療期間發生縱折。根管治療後的牙齒,由於牙體組織缺失較多及失去營養,觀察無明顯症狀後,建議及時行全冠修復,降低折裂風險。

2、初戴牙冠後,需要慢慢適應,剛開始不應咀嚼硬物,觀察是否有咬合高點及咬傷粘膜等不適,需要專業醫生調磨。適應後的牙齒,不應該咀嚼太硬的食物,做好日常的口腔維護,避免食物殘渣聚集,影響牙周組織健康,減少假牙的使用壽命。

3、戴入牙冠後,仍需要積極關注假牙使用情況,若是有牙齒鬆動、牙冠部分裂開、基牙發生齲壞等。需要及時就診,完善相關輔助檢查,視具體情況進行相應處理。

綜上所述!做好日常口腔維護,早期處理口腔問題尤為重要!當牙體組織破壞累及牙髓,牙齒完善根管治療後,儘快戴上牙冠對基牙進行保護,延長牙齒使用時間。


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牙牙保鏢007


做根管治療”和“做牙冠”是兩個治療項目。做根管治療只是把根管裡的神經清除掉然後用充填物把打開的口子填平復原。這時候,這隻牙其實已經死掉,是個“木乃伊”,所以根管治療的另一名稱就叫“乾屍治療”。

做牙冠則是把牙冠磨成一個“樁”,再套上一個鑄冠,實際上是一種形式的假牙。好不好做鑄冠還要問過醫生。如果醫生認為你那牙齒還有做鑄冠的價值,他的技術又夠格,那麼這顆假牙可以伴你很長時間。因為那牙根已經成了乾屍,倒反而少病少災;鑄冠是金屬的,比本來的牙冠還結實,沒有特殊原因它比原來的牙活得久。


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有必要,死髓牙跟枯樹差不多,越來越脆,有牙冠更放心些


六號牙醫


1、恢復牙齒咀嚼功能

進行根管治療的一般都是蛀牙缺損很嚴重的牙齒,多數牙體組織已經被破壞,牙齒所剩餘的牙體組織量較少。加上根管治療完成後,去除掉了不少被細菌感染的牙體組織,剩下的牙體組織非常脆弱,無法支持我們正常的咀嚼力度,很容易發生斷裂。所以根管治療後的戴冠保護是非常必要的。

2、延長牙齒使用壽命

由於患牙的牙髓病變壞死並清除,牙齒沒有了原來神經血管給予的營養,變得脆弱不堪,極易劈裂折斷。就像大樹沒有了水分營養的補給,禁不起風吹雨打,稍有不慎就會斷裂一樣。此時做牙冠或樁核冠可以保護牙根,恢復牙齒正常形態和功能,使修復的牙齒能夠長久的使用。


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