鄭顯龍
2000年以前《中國藥典》五味子項下收載了木蘭科植物五味子和華中五味子這兩種來源，五味子主要產在東北地區，所以又稱“北五味子”，華中五味子分佈地區較廣，相對於北五味子，它就叫”南五味子”。
但因二者形態，成分，功效上的差異，從2000年版《中國藥典》開始，南北五味子開始分別記載，五味子項下專指”北五味子”，南五味子另起爐灶單獨收載。自此開始，兩種不同的藥物不可互相充當混用，否則視為假藥論處。
從二者形態上來區分，北五味子較南五味子稍大，皺縮，但油潤，有的呈黑紅色或出現白霜；而南五味子乾癟皺縮，果肉常緊貼於種子上。藥典中二者的特徵成分含量測定標準也不同，2015版藥典規定，北五味子測定的為五味子醇甲，其含量不得少於0.4%，而南五味子測定的為五味子醇甲，其含量不得少於0.2%。藥典以不同的化合物作為鑑定的標準，可見二者成分上的差異。除此以外，有研究顯示，北五味子的揮發油成分要比南五味子複雜很多，所以，二者成分上含量的差異，也導致二者藥理、功效和應用上的不同。
在2015版藥典中南北五味子味藥性和功能主治沒有差別，二者味酸、甘，性溫。歸肺、心、腎經。收斂固澀，益氣生津，補腎寧心。用於久嗽虛喘，夢遺滑精，遺尿尿頻，久瀉不止，自汗盜汗，津傷口渴，內熱消渴，心悸失眠。儘管如此，但是傳統醫家在臨床應用這兩味藥物時側重點是不同的，普遍認為
南五味子功效偏重於斂肺止咳，北五味子偏補益心腎。早在明代就有記載，李時珍在《本草綱目》中說：“五味子今有南北之分。南產者色紅，北產者色黑，入滋補藥必用北產者乃良”。所以在臨床應用中，還是應該避免相互替代，相互混用。南開孫藥師
五味子，為木蘭科落葉木質藤本植物，以乾燥成熟果實供藥用。具有補腎強壯、收斂鎮咳作用。
【形態】分北五味子和南五味子二種。①北五味子:高可達2一3丈，葉廣橢圓形，邊緣有小齒牙，具有較長之柄，開乳白色或粉紅色小花，花開後下垂，漿果心成熟時，花托極為延長，其上密生30一50個深紅色球形漿果，形成下垂的紅色，皺縮，果肉甚軟，內含黃棕色腎臟形種子1一2粒。
②南五味子:本植物外形與北五味子很相近。其主要不同點，即本種的雄蕊10一15枚，而北五味子的雄蕊為5枚。但在生藥形狀，亦與北五味子相同，其果肉薄，無光澤，質量次，功效遜於北五味子。
【產地】遼寧、吉林、黑龍江、山西等省。國外俄羅斯、蒙古、朝鮮、日本亦有出產。
【採製】9月間採集，曬乾。
【性味】味酸、甘，溫。入肺，歸腎心經。
【功用】收斂固澀，益氣生津，澀精止瀉，補腎寧心。
【主治】①久咳虛喘。②津傷口渴，消渴。③自汗盜汗。⑤久瀉不止。⑥驚悸失眠多夢。
【用量】2~6克。
【備註】①研末:1~3克;②凡表證末解，內有實熱，咳嗽初起，麻疹起均不宜服用。
dai春華
特作解答:五味子屬補陰類中藥，分南五味和北五味，為木蘭科多年生落葉木質藤本植物五味子的成熟果實。性味酸，溫。歸心、肺、腎經。功能:斂肺補腎，精止瀉，斂汗生津。常用於以下疾患:1、肺虛久咳。2、肺腎虧損，腎不納氣之咳喘。3、虛勞。4、遺精。5、白濁。6、多汗。7、自汗。8、盜汗。9、洩瀉。10、消遏。11、心悸。12、怔忡。13、、失眠。14、長久咳喘不愈。15、肝炎轉氨酶升高者。
常用量3一9克，水煎服。注意！凡外有表邪束閉，內有實熱結聚者均當慎用。
《本草彙編》認為:“五味子冶喘嗽，須分南北。生津液止渴，潤肺，補腎，勞嗽，宜用北者；風寒在肺，宜用南者。”
南北五味子其性味、歸經、功能、應用都相同，但北五味子為傳統使用之正品，質好效優，主產東北各地、內蒙古、河北、山西等地。南五味子主產於西南及長江流域以南地區。質次效差。在北五味子缺貨時可用南五味子。
主含五味子素、去氧五味子素、Y-五味子素、五味子醇、蘋果酸、檸檬酸、ⅤC、脂肪油、糖類、樹脂等。
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