張之瀛大夫
尿酸升高的患者，很多都會找到張大夫問：“哪些人應該特別注意檢查一下尿酸水平？如何避免尿酸升高呢？”因為尿酸升高現在的確成了一個普遍的健康問題，今天張大夫就來給大家說一說這個問題。
首先有一些人群的確是尿酸升高的高危人群，這些尿酸升高的高危人群一定要注意平時體檢時候查一下尿酸。那麼，哪些人屬於尿酸升高的高危人群呢？一般說來，對於具備以下特點的人：男性、肥胖、一級親屬中有痛風病史、長期靜坐、缺乏體育鍛煉、高脂高嘌呤飲食，要特別注意平時查一下尿酸。
其次，我們應該如何避免那些可能導致尿酸升高的因素呢？
1、飲食因素
對於尿酸升高的患者來說，高嘌呤飲食，比如說紅肉類、海鮮、動物內臟、肉湯、雜碎湯等都可以使尿酸升高。同時，飲酒這個習慣也可以讓尿酸升高。對於尿酸升高的人來說，要注意改善和杜絕這些飲食習慣。
2、疾病因素
高尿酸血癥與很多其他的代謝類疾病相伴發，同時相互作用，相互影響。因此，對於很多代謝出現異常的患者來說，比如說糖尿病、高血壓、高脂血症患者，也要注意檢查一下尿酸，可能就會出現異常，儘量做到早發現、早治療。
3、儘量避免使用造成尿酸升高的藥物
很多藥物可能導致尿酸升高，常見的就可以給大家說幾種，比如說噻嗪類利尿劑及袢利尿劑、煙酸類藥物、小劑量阿司匹林等等。對於必須吃這些藥物的患者來說，如果不得不吃，那就儘量選擇影響小的，比如說利尿劑儘量避免噻嗪類利尿劑，而選擇其他機制的利尿劑。同時如果必須吃阿司匹林這類抗血小板藥物，阿司匹林也可以考慮使用氯吡格雷代替等等。
總之，尿酸升高已經逐漸成為一個很普遍的社會現象，很多人都需要常規查一查。如果真的升高了，如何避免導致尿酸升高的因素也是一個很重要的問題，每一個人都需要重視。
張之瀛大夫
尿酸高是因為人體內嘌呤的代謝發生紊亂，導致血液中的尿酸升高，從而引發的一種代謝類疾病。
人體正常尿酸每天的生成量和排洩量基本相同，尿酸主要是由食物攝入和自身代謝所產生，通過腎臟和腸道排出。這個過程中出現任何異常，都會導致尿酸無法排除，引發體內尿酸過高。
尿酸過高的後果？
尿酸過高會引發慢性關節炎，也很容易引起痛風這種常見的關節疾病，尿酸高並沒有什麼症狀，但是部分會誘發關節炎，痛風石，腎結石及尿酸腎病。一般春秋季節多發急性關節炎。還會出現痛風性關節炎，一般發作部位多為拇指關節、踝關節、膝關節，並且痛風也會對腎臟造成損害。
哪些人群需要注意檢查尿酸？
人體內尿酸正常值男性為150—380μmlo/L，女性為100—300μmol/L，在絕經後接近男性水平。
肉類、海鮮、動物內臟中都含有較高的嘌呤，經常食用海鮮、動物內臟、濃肉湯會導致嘌呤升高，一旦排洩不出去就會引起高尿酸————所以對於經常飲酒、長期服用利尿藥、降壓藥的高血壓、糖尿病、肥胖、高血脂以及慢性腎病的患者都建議定期檢查。
如何才能避免尿酸升高？
飲食和生活方式需要有所改變，體重、飲食的控制對於高尿酸患者而言，是重中之重！
患者應該避免暴飲暴食，在多吃鹼性食物的同時，適當減少酒精、海鮮、動物內臟的攝入，在平時生活裡，注意給身體供應足量的碳水，多飲水。少用煎、炸、熬做菜，減少每日鈉鹽攝入量。
從精神層面改善身體，儘量保證日常的充足睡眠，不要進行長期持續的高強度作業，遠離負面情緒防止我們的神經系統進入應激狀態，發生紊亂興奮，這種不良的神經狀態會導致身體能量的消耗變高，能量代謝紊亂，尿酸無法正常分解排出。
（我是羅民，三甲級醫院在職主任醫師，有著三十多年臨床一線工作經驗的“老”醫生，我的努力只為收穫大家的認同，如果我的回答可以幫助您，希望您能點贊、關注，如果有什麼問題，可以評論或私信我，我會盡力幫助大家！）
羅民教授
高尿酸血癥與以往的”三高”(高血壓、高血脂、高血糖)並列被稱之為”四高”，這就說明高尿酸血癥已經非常普遍。據統計，目前我國高尿酸血癥患者達1.2億，並逐漸呈年輕化趨勢。
很多人認為高尿酸，就是會導致痛風性關節炎，如果沒有痛風就不要緊，所以不被重視，其實，高尿酸的危害遠遠超出人們的想象。高尿酸血癥與多個靶器官損害相關。比如: 高尿酸血癥會導致高血壓、代謝綜合徵、糖尿病喝腎臟損害等。所以一定要得以重視。
哪些人應該特別注意檢查一下尿酸水平？
第一、肥胖人群
流行病學和臨床研究發現，肥胖是高尿酸血癥發病因素之一。由於肥胖，體內脂肪增多會使嘌呤合成代謝或尿酸生成增加。所以特別需要檢查一下，
第二、高嘌呤飲食者
尿酸是嘌呤代謝的產物，嘌呤又來自高蛋白的食物，所以日常飲食中高蛋白飲食，特別是嘌呤攝入過高，加之長期酗酒的，會使乳酸推積，乳酸對尿酸的排洩有抑制作用。
第三、長期飢餓減肥者
長期餓著肚子減肥的，會導致代謝紊亂，減的過快，易導致機體產生酮體，酮體與尿酸相互競爭排出，可使尿酸水平升高。
第四、腎功能不好的
尿酸是通過腎臟代謝的，如果腎臟出了變化，會導致尿酸的升高。
第五、睡覺打呼，有慢性呼吸暫停綜合徵者
缺氧會引起體內尿酸升高，所以需注意。
第六、腸道菌群紊亂者
1/3的尿酸是經腸道排出的，腸道菌群紊亂對尿酸的排出是有影響的。
第七、長期服用利尿劑等藥物的
利尿劑的血容量減少效應，能夠增加尿酸的重吸收，導致尿酸升高。
第八、高血壓、糖尿病、慢性腎衰等疾病患者
以上人群都是高尿酸血癥的高發，只要是能增加尿酸升高和阻礙尿酸排出的因素，都會導致血尿酸升高。所以:
如何避免血尿酸升高？
合理的飲食，適宜的體重，良好的飲食行為和生活方式是避免血尿酸升高的措施。主要包括:
多食水果，飲水充足，吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉，少食動物內臟及飲用濃肉湯以及刺激性的調味品。不暴飲暴食，禁酒，增加運動，避免勞累熬夜，避免使用增加尿酸升高的藥物等。
李愛琴營養師
‘‘‘‘‘‘‘‘‘
