张之瀛大夫
尿酸升高的患者，很多都会找到张大夫问：“哪些人应该特别注意检查一下尿酸水平？如何避免尿酸升高呢？”因为尿酸升高现在的确成了一个普遍的健康问题，今天张大夫就来给大家说一说这个问题。
首先有一些人群的确是尿酸升高的高危人群，这些尿酸升高的高危人群一定要注意平时体检时候查一下尿酸。那么，哪些人属于尿酸升高的高危人群呢？一般说来，对于具备以下特点的人：男性、肥胖、一级亲属中有痛风病史、长期静坐、缺乏体育锻炼、高脂高嘌呤饮食，要特别注意平时查一下尿酸。
其次，我们应该如何避免那些可能导致尿酸升高的因素呢？
1、饮食因素
对于尿酸升高的患者来说，高嘌呤饮食，比如说红肉类、海鲜、动物内脏、肉汤、杂碎汤等都可以使尿酸升高。同时，饮酒这个习惯也可以让尿酸升高。对于尿酸升高的人来说，要注意改善和杜绝这些饮食习惯。
2、疾病因素
高尿酸血症与很多其他的代谢类疾病相伴发，同时相互作用，相互影响。因此，对于很多代谢出现异常的患者来说，比如说糖尿病、高血压、高脂血症患者，也要注意检查一下尿酸，可能就会出现异常，尽量做到早发现、早治疗。
3、尽量避免使用造成尿酸升高的药物
很多药物可能导致尿酸升高，常见的就可以给大家说几种，比如说噻嗪类利尿剂及袢利尿剂、烟酸类药物、小剂量阿司匹林等等。对于必须吃这些药物的患者来说，如果不得不吃，那就尽量选择影响小的，比如说利尿剂尽量避免噻嗪类利尿剂，而选择其他机制的利尿剂。同时如果必须吃阿司匹林这类抗血小板药物，阿司匹林也可以考虑使用氯吡格雷代替等等。
总之，尿酸升高已经逐渐成为一个很普遍的社会现象，很多人都需要常规查一查。如果真的升高了，如何避免导致尿酸升高的因素也是一个很重要的问题，每一个人都需要重视。
张之瀛大夫
尿酸高是因为人体内嘌呤的代谢发生紊乱，导致血液中的尿酸升高，从而引发的一种代谢类疾病。
人体正常尿酸每天的生成量和排泄量基本相同，尿酸主要是由食物摄入和自身代谢所产生，通过肾脏和肠道排出。这个过程中出现任何异常，都会导致尿酸无法排除，引发体内尿酸过高。
尿酸过高的后果？
尿酸过高会引发慢性关节炎，也很容易引起痛风这种常见的关节疾病，尿酸高并没有什么症状，但是部分会诱发关节炎，痛风石，肾结石及尿酸肾病。一般春秋季节多发急性关节炎。还会出现痛风性关节炎，一般发作部位多为拇指关节、踝关节、膝关节，并且痛风也会对肾脏造成损害。
哪些人群需要注意检查尿酸？
人体内尿酸正常值男性为150—380μmlo/L，女性为100—300μmol/L，在绝经后接近男性水平。
肉类、海鲜、动物内脏中都含有较高的嘌呤，经常食用海鲜、动物内脏、浓肉汤会导致嘌呤升高，一旦排泄不出去就会引起高尿酸————所以对于经常饮酒、长期服用利尿药、降压药的高血压、糖尿病、肥胖、高血脂以及慢性肾病的患者都建议定期检查。
如何才能避免尿酸升高？
饮食和生活方式需要有所改变，体重、饮食的控制对于高尿酸患者而言，是重中之重！
患者应该避免暴饮暴食，在多吃碱性食物的同时，适当减少酒精、海鲜、动物内脏的摄入，在平时生活里，注意给身体供应足量的碳水，多饮水。少用煎、炸、熬做菜，减少每日钠盐摄入量。
从精神层面改善身体，尽量保证日常的充足睡眠，不要进行长期持续的高强度作业，远离负面情绪防止我们的神经系统进入应激状态，发生紊乱兴奋，这种不良的神经状态会导致身体能量的消耗变高，能量代谢紊乱，尿酸无法正常分解排出。
（我是罗民，三甲级医院在职主任医师，有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生，我的努力只为收获大家的认同，如果我的回答可以帮助您，希望您能点赞、关注，如果有什么问题，可以评论或私信我，我会尽力帮助大家！）
罗民教授
高尿酸血症与以往的”三高”(高血压、高血脂、高血糖)并列被称之为”四高”，这就说明高尿酸血症已经非常普遍。据统计，目前我国高尿酸血症患者达1.2亿，并逐渐呈年轻化趋势。
很多人认为高尿酸，就是会导致痛风性关节炎，如果没有痛风就不要紧，所以不被重视，其实，高尿酸的危害远远超出人们的想象。高尿酸血症与多个靶器官损害相关。比如: 高尿酸血症会导致高血压、代谢综合征、糖尿病喝肾脏损害等。所以一定要得以重视。
哪些人应该特别注意检查一下尿酸水平？
第一、肥胖人群
流行病学和临床研究发现，肥胖是高尿酸血症发病因素之一。由于肥胖，体内脂肪增多会使嘌呤合成代谢或尿酸生成增加。所以特别需要检查一下，
第二、高嘌呤饮食者
尿酸是嘌呤代谢的产物，嘌呤又来自高蛋白的食物，所以日常饮食中高蛋白饮食，特别是嘌呤摄入过高，加之长期酗酒的，会使乳酸推积，乳酸对尿酸的排泄有抑制作用。
第三、长期饥饿减肥者
长期饿着肚子减肥的，会导致代谢紊乱，减的过快，易导致机体产生酮体，酮体与尿酸相互竞争排出，可使尿酸水平升高。
第四、肾功能不好的
尿酸是通过肾脏代谢的，如果肾脏出了变化，会导致尿酸的升高。
第五、睡觉打呼，有慢性呼吸暂停综合征者
缺氧会引起体内尿酸升高，所以需注意。
第六、肠道菌群紊乱者
1/3的尿酸是经肠道排出的，肠道菌群紊乱对尿酸的排出是有影响的。
第七、长期服用利尿剂等药物的
利尿剂的血容量减少效应，能够增加尿酸的重吸收，导致尿酸升高。
第八、高血压、糖尿病、慢性肾衰等疾病患者
以上人群都是高尿酸血症的高发，只要是能增加尿酸升高和阻碍尿酸排出的因素，都会导致血尿酸升高。所以:
如何避免血尿酸升高？
合理的饮食，适宜的体重，良好的饮食行为和生活方式是避免血尿酸升高的措施。主要包括:
多食水果，饮水充足，吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少食动物内脏及饮用浓肉汤以及刺激性的调味品。不暴饮暴食，禁酒，增加运动，避免劳累熬夜，避免使用增加尿酸升高的药物等。
李爱琴营养师
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