我們現在身體真的缺碘嗎?

刺刺玫瑰


碘缺乏病雖然是全球性的公共衛生問題,中國同樣不例外,而且也不僅僅是某個地方的問題,其中重點應該關注的人群是兒童、青少年、孕婦。碘是人體必需的微量營養素之一,碘在人體內的儲存只有30天。所以補碘應該是經常性的補充。

缺碘不僅當嚴重時會產生甲狀腺腫(也就是大脖子病)、或者克汀病(也就是身材矮小和智力低下),更重要的是在當缺碘症狀不明顯時就會造成孕婦的早產、流產、死胎,對兒童、青少年引起智力的低下,而且這種智力低下是不可逆的,會造成終身的遺憾,也是對國民整體素質的嚴重影響!

所以補碘的重點人群是育齡婦女、孕產婦、嬰幼兒、兒童和青少年。


應該攝入多少碘?

碘是人體需要的微量營養素,也就是每天需要的量僅以微克計算,但是每天新陳代謝,特別是兒童青少年快速的生長髮育都是必不可少的。

尤其是前面說到的這些特殊人群,嬰幼兒,青少年,孕婦、乳母、育齡婦女,他們的需要量相對更多和更重要。

中國營養學會發布的《膳食營養素參考攝入量, DRIs》就是在研究了我國人群的營養狀況基礎上,從預防營養缺乏的目標出發提出了不同人群的碘推薦攝入量。

對照這個表格可以看到一般人群需要量為每天120微克,但是孕婦和哺乳期的婦女就需要比較高的攝入量,甚至翻倍的需要量,嬰幼兒和青少年,相對於他們的體重來說,每日需要的量也是比較多的。



兒科醫生鮑秀蘭


  碘元素是人體新陳代謝和生長髮育必需的一個重要的微量營養素,是人體合成甲狀腺激素的主要原料,而甲狀腺激素具有影響身體新陳代謝、生長髮育,尤其是大腦發育的生理作用。所以一旦缺碘可導致大脖子病、克汀病、甲狀腺功能減退,甚至影響生育;所以很多人就會喜歡吃碘鹽去補充身體的碘元素,而且目前中國的鹽都是加碘的。基本可以滿足身體所需要的碘。大多情況下碘是不需要自己單獨攝入的。而且也需要注意碘元素不能補充過多,否則危害也是很大的,可能會導致機體甲狀腺結節、甲狀腺腫大、甚至甲亢等疾病。

  所以,我們要清楚,隨著我們生活水平的提高,碘鹽的攝入,飲食營養的充足供給,我們可能身體裡是不缺碘的。那麼該如何判斷是不是缺碘呢?

  如果我們平時經常感覺身體虛弱、容易疲勞、皮膚乾燥、心率變慢、記憶障礙等症狀,就可能是缺碘,甲減的症狀,就需要去醫院做一下碘元素的測定以及甲狀腺功能的檢查。

  缺碘的話需要應在醫生指導下補碘,可以食用碘鹽,攝取量每天約3~5克,也就是一小勺,一個啤酒瓶蓋大小的量,不需要過度食用碘鹽。也可以多吃含碘豐富的食品,比如常見的有海帶、紫菜、鮮帶魚、蚶幹、蛤幹、乾貝、淡菜、海參、海蜇、龍蝦等;陸地食品則以蛋、奶含碘量最高。尤其是孕婦、哺乳期婦女和兒童,對於碘的需求量相對增大。要定期檢測體內的碘含量,發現碘含量偏低,應及時補碘。


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家庭醫生在線


【2017.12.17本題正文文字1260】

對於生活在碘缺乏地區的人們來說,我們的身體是會缺碘的。而我們國家大部分地區都是缺碘地區。

人體碘的來源80%~90%來自於食物,而從水、空氣中獲得的碘很有限。如果生活中不增加含碘豐富的食物,就會造成身體碘缺乏。故此,我們國家從20世紀60年代開始實施病區推廣碘鹽的政策,有效地遏制發碘缺乏病的猖獗流行,但碘缺乏並沒有得到徹底糾正,於是從1995起按照國務院令第163號《食用加碘鹽消除碘缺乏危害管理條件》在推行食用加碘鹽。並根據推行後和監測效果對加碘鹽中碘的含量做了調整。同時《中國居民膳食參考攝入量(2013)》中碘的推薦攝入量也隨著進行了調整,由每天的推薦量150ug改為120ug,最大可耐受量也由1000ug修改為600ug.

碘在我們體內很少,通常成人含碘量只有30~50mg,但它在我們體內的作用卻非常大,其主要功能是通過甲狀腺功能來體現。
  • 通過合成甲狀腺素來完成參與能量代謝的功能,如甲亢病人,體內甲狀腺素旺盛,導致其三大營養素代謝過快而造成身體急劇消瘦,並伴有營養不良,相反,甲減病人由因甲狀腺素分泌不足而影響了三大營養素的代謝,同時也會影響維生素礦物質的吸收和利用則而導致發胖。


  • 參與促進代謝和體格生長髮育的功能,如孕婦、嬰幼兒缺乏碘而導致甲狀腺素分泌不足造成身體矮小形成侏儒。

  • 參與促進神經系統發育的功能,如孕婦缺乏碘而導致對嬰兒的腦損傷,而這種損傷是不可逆的。從而導致嬰兒弱智或呆傻。

  • 同時還起著垂體激素的作用。碘的代謝和甲狀腺素合成、釋放及功能還會直接做用於垂體,從而對人體的中樞神經構成影響。有數據證實,患有甲減的病人其後期發生老年痴呆症的幾率增加。

不同時期缺乏,對人體造成的傷害是不同的。

胎兒期會導致孕婦流產、死胎、先天畸形、圍生期死亡率高、嬰幼兒死亡率增加的危險。若說其危害僅到此就結束了還好,往往是胎兒活下來了,也生出來了,可以卻因碘缺乏導致克汀病,智力低下,身體殘疾、神經運動功能發育滯後,胎兒甲功減退等。

新生兒碘缺乏,會造成新生兒甲狀腺功能減退、甲狀腺腫等

兒童期碘缺乏會造成甲狀腺腫、甲狀腺功能減退、亞臨床型克汀病、智力發育障礙、休克障礙,單純聾啞。

成年人碘缺乏會造成甲狀腺腫及其併發症、甲狀腺功能減退、智力障礙、碘致性甲狀腺功能亢進。

所以《中國居民膳食參考攝入量(2013)》推薦:孕、中、晚期孕婦碘的攝入量要比普通成年女性多110ug/天,乳母要多120ug/天。

《中國居民膳食指南(2016)》在特殊人群指南中也推薦了孕婦在保證碘鹽的攝入量控制在6克以下的情況下每週要吃一次含碘豐富的食物,如海帶、紫菜、貽貝(淡菜)等,以增加碘的儲備,並且在備孕期要做關於尿碘試驗以確定身體大碘的儲備情況。

除此這外,最近的醫學研究還發現碘在預防癌症方面有一定的作用,因為碘還有別一重要功能就是抗氧化作用。

儘管如此,碘的攝入並非越多越好,《中國居民膳食參考攝入量(2013)》給出的碘的最大可耐受量是600ug/天。碘過量同樣會給身體造成傷害,如甲狀腺腫,碘過少也導致,同樣碘過量也會導致。

另外,碘在我們身體中代謝是很快的,如血碘其半衰期只有10小時,就是甲狀腺素中的碘代謝稍微慢一些最長也就只有7天的半衰期。所以碘要及時補充來對,而不能一次性的多吃在身體起攢起來慢慢用。

副船長~劉筱慧(國家二級公共營養師 大連營養師俱樂部培訓部講師 王興國營養師特訓班四期班主任 科普營養原創作者)

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營養海賊團


1996年,《食鹽加碘消除碘缺乏病危害管理條令》頒佈以後,很多因為缺碘造成的疾病得到了很好的控制。中國的幅員遼闊,很多地區並不沿海,食物中缺乏碘,出現地方性甲狀腺腫、地方性克汀病與對兒童智力發育障礙的潛在性損傷。食用加碘鹽以後,彌補了這些缺碘地區人群的碘攝入。

碘鹽雖好,但也不是人人都適用。首先來說,沿海地區人群,食物當中本身就含碘豐富,日常食用的食材中海產品居多,海產品當中含碘豐富,食材當中並不缺碘,所以他們不必食用加碘鹽。

海邊的居民不吃加碘鹽,其他地方的人就一定要吃加碘鹽嗎?有些地區水裡面的碘含量也很高,在高水碘地區,也可以不吃加碘鹽。

另外一些甲狀腺疾病的患者也不太適合使用加碘鹽,例如甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進、甲狀腺瘤等甲狀腺疾病患者等等。


陳培毅註冊營養技師


我們現在缺不缺碘要分地區,最好還是需要補充碘的,高水碘地區不需要補充碘。這些地區分佈比較零碎,另外沿海地區的居民需求量少,但是還是需要吃點加碘鹽的。

沿海地區的海產品多,但是海產品中碘的含量微乎其微,一樣需要食用加碘鹽。加碘鹽並不是越多越好,任何東西過量了都是有害處的。

加碘鹽要少買、及時吃,因為加碘鹽中一般是碘酸鉀,會揮發。碘鹽存儲容器要加蓋密封,並存放於陰涼、通風和避光處

食用碘鹽易與酸性物質結合,其功效會受減弱,另外碘鹽與帶酸味的菜一起食用時功效也會降低


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